鹽酸左氧氟沙星治療急性盆腔炎的療效評價

王 軍

（遼寧省本溪市中心醫院，遼寧 本溪 117000）

盆腔炎是臨床上較為常見的、多發的婦科疾病之一，其發病率隨著真菌種類的不斷增加呈逐年上升趨勢，嚴重影響患者的日常生活和日常工作。盆腔炎是由于真菌侵犯女性上生殖道以及周圍組織引發的炎性反應[1]，主要分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎，其臨床表現為小腹墜痛、按壓有痛感，并常常伴發發熱以及白帶增多等臨床癥狀，診斷較簡單，但因其反復發作[2]，治療難度較大，臨床上主要應用藥物治療來控制該病患者的病情發展，如鹽酸左氧氟沙星、氧氟沙星等。本文為了進一步探究在急性盆腔炎患者的治療過程中應用鹽酸左氧氟沙星的臨床療效，對44例患者進行如下過程探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在2015年2月至2016年2月來我院就診的急性盆腔炎患者中選取44例參與本次探究，按照計算機表法將所有患者均分為研究組（n=22）與對照組（n=22）。所有患者均對此次探究的目的、探究過程以及相關治療方法進行了充分的了解并表示自愿參與本次探究，同時簽署了知情同意書。研究組患者中最大年齡為60歲，最小年齡為18歲，平均年齡為（36.58±4.12）歲，合并子宮內膜炎的患者例數為10例，合并有輸卵管炎的患者例數為7例，合并有盆腔腹膜炎的患者例數為5例；對照組患者中最大年齡為59歲，最小年齡為20歲，平均年齡為（37.82±5.62）歲，合并子宮內膜炎的患者例數為11例，合并有輸卵管炎的患者例數為5例，合并有盆腔腹膜炎的患者例數為6例。將兩組患者組間數據進行對比發現，患者的性別、年齡以及病情等一般資料均不存在明顯性差異，P＞0.05，統計學意義并不存在。

1.2 方法：在治療對照組患者時應用氧氟沙星，具體操作方法是：將0.4 g氧氟沙星注射液與100 mL濃度為0.09%的生理鹽水進行混合稀釋后，給予患者靜脈滴注，用藥次數為1天2次，連續給予患者2周給藥治療；在治療觀察組患者時應用鹽酸左氧氟沙星，具體操作方法是：將0.2 g鹽酸左氧氟沙星與100 mL濃度為0.09%的生理鹽水進行混合溶解后，給予患者靜脈滴注，用藥次數為1天2次，連續給予患者2周給藥治療。

1.3 判定指標：觀察兩組患者治療后的臨床療效和不良反應發生概率并進行對比分析。當患者的臨床癥狀和身體特征均完全消失時可判定為治愈；當患者的臨床癥狀和身體特征緩解情況大于60%時可判定為顯效；當患者的臨床癥狀和身體特征緩解情況在20%～59%時可判定為好轉；當患者的病情出現惡化或者無變化時判定為無效。總有效率為治愈率+顯效率+好轉率。

1.4 統計學分析：本次進行研究的44例急性盆腔炎患者所有臨床數據均應用SPSS17.0軟件進行分析，其中對兩組患者的臨床療效和不良反應發生概率對比均用率的形式表示，行χ2檢驗，當P＜0.05時表示統計學意義存在。

2 結 果

2.1 對兩組患者的臨床療效進行對比發現研究組患者的總有效率更高。研究組患者中治愈例數為12例，顯效例數為6例，好轉例數為3例，無效例數為1例，總有效率為95.45%；對照組患者中治愈例數為4例，顯效例數為9例，好轉例數為2例，無效例數為7例，總有效率為68.18%，經統計學檢驗，χ2值為5.5000，P值＜0.05，證明存在統計學意義。

2.2 兩組患者中共出現了10例不良反應患者：研究組1例、對照組9例。其中研究組1例不良反應患者的癥狀是惡心嘔吐，不良反應發生概率為4.54%；對照組9例不良反應患者的癥狀是惡心嘔吐、食欲不振以及轉氨酶水平明顯升高，不良反應發生概率為40.90%。經統計學檢驗，χ2值為8.2824，P值＜0.05，證明存在統計學意義。

3 討 論

盆腔炎除了給女性患者帶來了較大的痛苦，還嚴重影響女性患者的日常生活和生活質量，疾病一旦發作，會出現體溫異常升高、心跳加快、下腹出現壓痛感以及月經周期紊亂等臨床癥狀[3]，另外，患者宮頸內會流出大量膿液且宮頸會發生充血的現象，導致患者活動受限、陰道不規則出血甚至不孕等情況發生。并且患者治療不及時極易轉變為慢性盆腔炎，治療難度更大，治療周期更長。目前臨床上主要應用抗生素治療該病患者，抗生素的臨床作用是殺菌[4]，將其應用于治療急性盆腔炎患者的臨床治療效果較顯著，在臨床上應用較為廣泛。

鹽酸左氧氟沙星是一種殺菌效果較強的3代喹諾酮類抗生素[5]，其屬于氧氟沙星的旋光異構體，殺菌能力遠遠大于氧氟沙星，抗菌譜較廣、耐藥率低、生物利用率較高、作用時間較持久均是其臨床優勢，其臨床作用機制是通過確認作用靶點，即細菌DNA旋轉酶，達到抑制細菌DNA的復制和轉錄過程的作用[6]，進而有效、快速殺傷細菌，起到抗菌的作用。

本文將鹽酸左氧氟沙星應用于急性盆腔炎患者的治療過程中取得了較理想的臨床療效，研究組患者的總有效率為95.45%，明顯高于對照組的68.18%，結果說明，鹽酸左氧氟沙星可以對盆腔炎患者病灶區域內的淋病奈瑟菌、支原體、沙眼衣原體等真菌進行快速有效殺菌[7]。

本文將鹽酸左氧氟沙星應用于急性盆腔炎患者的治療過程中出現的良反應較少，觀察組患者的不良反應發生概率為4.54%，明顯低于對照組的40.90%，結果說明，將鹽酸左氧氟沙星應用于急性盆腔炎患者治療過程中安全性較好。

綜上所述，在急性盆腔炎患者的治療過程中應用鹽酸左氧氟沙星的臨床療效較高，安全性較好，可將其作為安全有效的臨床治療方法在臨床上推廣。

[1] 裴雄越.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎62例療效觀察[J].海南醫學,2014,25(8):1194-1195,1196.

[2] 牛瑞霞.探討鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性評估[J].中國醫藥指南,2013,11(24):513-514.

[3] 岑秀云.鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的療效觀察及安全性評價[J].中外醫學研究,2014,12(5):50-51.

[4] 金學英.鹽酸左氧氟沙星聯合婦炎舒膠囊治療盆腔炎的臨床療效[J].醫學臨床研究,2013,30(7):1435-1436.

[5] 盧起飛.鹽酸左氧氟沙星聯合婦炎舒膠囊治療盆腔炎的療效研究[J].中國婦幼保健,2014,29(33):5521-5522.

[6] 常冬梅,薛愛琴,李潔,等.鹽酸左氧氟沙星對盆腔炎的臨床療效探討[J].湖南師范大學學報(醫學版),2015,12(1):103-105.

[7] 周春霞.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床效果及其安全性分析[J].海峽藥學,2013,25(8):131-133.