無縫隙優質護理在提高糖尿病患者血糖控制效果與生活質量中的應用分析

林 琳

（吉林省長春市雙陽區醫院，吉林 長春 130600）

無縫隙優質護理在提高糖尿病患者血糖控制效果與生活質量中的應用分析

林 琳

（吉林省長春市雙陽區醫院，吉林 長春 130600）

目的探討無縫隙優質護理在控制糖尿病患者血糖及改善生活質量中的應用效果。方法將96例糖尿病患者隨機分為干預組（無縫隙優質護理）與對照組（常規護理）。對比兩組護理效果。結果干預前，兩組患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白水平對比，結果無顯著性差異（P＞0.05）；干預后，兩組血糖指標均明顯改善，但干預組優于對照組，結果有顯著性差異（P＜0.05）；干預組生活質量各指標評分均優于對照組，結果有顯著性差異（P＜0.05）。結論在糖尿病患者治療中輔以無縫隙優質護理，能提升其血糖控制效果，改善生活質量，值得進行深入研究和推廣。

糖尿病；無縫隙優質護理；血糖控制；生活質量

糖尿病是一種終身性的慢性代謝性疾病，會嚴重影響患者各項身體功能，致使其出現內分泌紊亂現象[1]。當前，臨床上多采用降糖藥物、飲食控制、運動療法等綜合方法進行治療[2]。在糖尿病患者臨床治療過程中，輔以良好護理干預，能幫助其樹立戰勝疾病的信心，改善生活質量。本研究以96例糖尿病患者為研究對象，探討無縫隙優質護理的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機抽取2014年1月至2016年1月本院收治的96例糖尿病患者，所有患者均符合世界衛生組織規定的糖尿病診斷標準，并知情同意。將96例患者隨機分為干預組與對照組。干預組48例患者中，男26例，女22例；年齡49～71歲，平均年齡（58.8±5.5）歲；病程1～14年，平均病程（10.0±1.5）年。對照組48例患者中，男25例，女23例；年齡49～71歲，平均年齡（58.9±5.4）歲；病程1～14年，平均病程（10.2±1.3）年。干預組與對照組患者一般資料對比，P＞0.05，差異無統計學意義，可對比。本研究經醫院倫理委員會通過。

1.2 方法：對照組實施常規護理，包括完善相關檢查、基礎護理等。干預組在此基礎上實施無縫隙優質護理，內容包括：①入院指導：患者入院后，做好入院指導工作，發放住院手冊及糖尿病健康知識手冊，收集其基本信息、病情、生活習慣、心理狀態等，構建個人信息檔案。②健康宣教：按照患者具體情況，通過一對一講解、健康知識咨詢臺、知識講座等方法進行健康知識宣教，介紹糖尿病發病機制、影響因素、治療方法及相關注意事項。尤其重視介紹合理飲食、適量運動、遵醫囑服藥、自我監測的重要性。③心理護理：告知患者穩定的情緒對控制血糖的重要性，指導患者通過聽輕音樂、看電視、聽廣播等方法轉移注意力，并指導其學會自我鼓勵與暗示，鼓勵其傾訴和宣泄；指導家屬多關心、鼓勵患者，給予其良好社會支持，消除負性情緒。④用藥指導：指導患者遵醫囑定時定量服用藥物，避免擅自增減藥量；告知患者常用降糖藥物的藥理作用、使用方法及相關注意事項，確保其正確用藥；指導家屬提醒并監督患者正確服藥。⑤飲食指導：幫助患者制定針對性飲食方案，指導其多食用高營養、高纖維、高蛋白、低糖、低鹽、低熱量的食物。對患者每日需攝取的總熱量進行計算，并調整其三餐比例及飲食種類。指導患者少食用膽固醇含量較高的蛋黃、動物內臟等。

1.3 觀察指標：①觀察兩組患者干預前后血糖控制情況，包括空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白等。②以生存質量量表評估兩組干預后生活質量，包括軀體疼痛、精神健康、社會功能、生理功能、心理職能等，100分為滿分，得分越高，提示患者生活質量越好[3]。

1.4 統計學分析：將收集到的數據通過SPSS18.0軟件進行統計分析，用χ2檢驗計數資料，用（±s）表示計量資料，以t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者干預前后血糖各指標水平對比：干預前，干預組空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白分別為（8.5±2.6）mmol/L、（10.5±2.9）mmol/L、（7.8±1.6）mmol/L，對照組則為（8.4±2.7）mmol/L、（10.4±3.0）mmol/L、（7.7±1.7）mmol/L，結果無顯著性差異（P＞0.05）。

干預后，干預組空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白分別為（6.2±1.2）mmol/L、（7.7±2.0）mmol/L、（6.3±1.0）mmol/L，對照組則為（8.2±2.6）mmol/L、（9.3±3.1）mmol/L、（7.0±1.4）mmol/L，結果有顯著性差異（P＜0.05）。

2.2 兩組生活質量各指標對比：干預組軀體疼痛、精神健康、社會功能、生理功能、心理職能分別為（47.6±3.2）分、（81.5±7.6）分、（47.9±3.4）分、（69.7±3.0）分、（45.7±3.4）分，均優于對照組的（34.0±3.0）分、（65.1±65.2）分、（36.5±2.9）分、（54.5±3.7）分、（38.1±3.8）分，結果有顯著性差異（P＜0.05）。

3 討 論

現階段，隨著人們生活節奏的加快及飲食結構的變化，糖尿病發病率不斷提升[4]。當前，臨床上尚未找到有效的方法徹底根治糖尿病，多數患者往往需要終身接受治療，嚴重影響其身心健康和生活質量。而且，多數糖尿病患者在疾病發作期伴有較大的心理情緒波動，導致其出現焦慮、抑郁、絕望等負性情緒，影響治療依從性[5]。因此，加強對糖尿病患者的護理干預，改善其不良心理，提升血糖控制效果有著重要的意義。

無縫隙優質護理是在無縫隙護理理念的基礎上形成和發展起來的，在國內外醫院臨床中得到廣泛應用。無縫隙優質護理強調在具體的護理過程中，切實以患者為中心，從患者需求出發，以全面提升患者護理滿意度為工作目標，從而在整個護理工作流程中貫徹優質的服務理念，為患者提供無縫隙性、連續性、全面性的優質服務[6]。

本研究對干預組患者實施無縫隙優質護理，并以同期實施常規護理的患者作為對照。所采用的無縫隙優質護理措施包括入院指導、健康宣教、飲食護理、用藥指導、心理護理等。其中，患者入院時實施入院指導，能消除其陌生感、不安感，提升對護理人員的信任感，且個人健康檔案的建立能為后續護理提供依據；健康宣教能提升患者及其家屬對糖尿病知識的認識，從而促使其積極配合治療；心理護理能改善患者負性情緒，提升治療依從性；飲食護理能確保患者獲得充足的營養支持，用藥指導可促使其正確合理服用藥物，充分發揮藥物作用，減少不良反應。結果顯示，研究組血糖指標改善情況優于對照組（P＜0.05），與文獻結果相符[3]。表明在糖尿病患者治療中輔以無縫隙優質護理，能提升其血糖控制效果。而且，干預組生活質量各指標評分均優于對照組（P＜0.05）。表明在糖尿病患者治療中輔以無縫隙優質護理，能改善其生活質量。

綜上所述，在糖尿病患者治療中輔以無縫隙優質護理，能提升其血糖控制效果，改善生活質量，值得進行深入研究和推廣。

[1] 王麗華.優質護理在糖尿病護理中的應用[J].中國醫藥指南,2013,11(24):733-734.

[2] 曾慧群.優質護理在糖尿病患者中應用的效果分析[J].大家健康(學術版),2014,8(4):391-392.

[3] 孫妹.無縫隙優質護理在提高糖尿病患者血糖控制效果及生活質量的作用[J].中國衛生標準管理,2015,6(28):208-209.

[4] 陳碧泓.社區優質護理對2型糖尿病患者生活方式的影響[J].護理實踐與研究,2012,9(21):31-32.

[5] 翁明華.優質護理對糖尿病患者的效果探討[J].中國衛生產業,2014,11(2):61-62.

[6] 李艷.無縫隙護理對糖尿病住院患者健康知識及血糖控制的影響探析[J].糖尿病新世界,2016,19(5):1-3.

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1671-8194（2017）32-0221-02