王廣志
(大慶市人民醫院,黑龍江 大慶 163000)
血清CA153、CEA和CA125水平與乳腺癌病情轉歸的相關性
王廣志
(大慶市人民醫院,黑龍江 大慶 163000)
目的探究血清CA153、CEA和CA125水平與乳腺癌病情轉歸的相關性。方法選取2014年1月至2015年1月在我院接受治療的50例乳腺癌患者為研究對象,在手術之前半個月與手術之后半個月均對患者血清進行CA153、CEA和CA125水平檢測,同時,在手術前對腫瘤的大小、類型轉移情況進行檢查,術后對患者進行隨訪,觀察乳腺癌轉移情況。結合患者腫瘤細胞變化情況,對患者血清CA153、CEA和CA125水平檢查數據進行分析。結果在患者進行手術之前,患者CA135水平為(28.04±14.25)U/mL,CEA水平為(15.84±7.25)ng/mL,CA125水平為(45.84±15.06)U/mL;手術后,患者CA135水平為(8.13±3.19)U/mL,CEA水平為(10.22±7.13)ng/mL,CA125水平為(16.95±6.41)U/mL。且Ⅲ期乳腺癌患者血清CA153、CEA和CA125水平明顯高于Ⅰ/Ⅱ期患者,手術后復發患者明顯高于無復發患者。結論乳腺癌患者血清CA153、CEA和CA125水平與乳腺癌病情歸轉呈正相關,即血清CA153、CEA和CA125水平可用于乳腺癌的診斷,具有一定的診斷價值。
CA153;CEA;CA12;乳腺癌;病情歸轉
乳腺癌是臨床上較為常見的一種疾病,該疾病具有很高的病發率和病死率,乳腺癌已經成為癌癥研究的重點之一,其診斷方法與治療方法都是重點研究的對象[1]。為了提高乳腺癌的診斷率,相關專家和學者對于腫瘤采用標志物進行監測,其中CA153、CEA和CA125是最常用的三種標志物[2]。本研究特以曾在我院接受治療的50例乳腺癌患者為研究對象,分析血清CA153、CEA和CA125水平與乳腺癌病情轉歸的關系,得到如下報道。
1.1 一般資料:選取2014年1月至2015年1月在我院接受治療的50例乳腺癌患者為研究對象,患者年齡為31~57歲,平均年齡為(44.23±2.05)歲;體質量為43~56 kg,平均體質量(50.23±1.54)kg;其中Ⅰ/Ⅱ期乳腺癌患者37例,Ⅲ期乳腺癌患者13例。
1.2 研究方法:收集患者在進行手術前病理相關資料,例如腫瘤的大小、腫瘤的組織學類型以及淋巴結的轉移情況,并結合標志物(CA153、CEA和CA125)水平進行分析,探討它們之間的關系。在患者手術之后,對其進行隨訪,觀察患者乳腺癌的復發情況,并分析觀察患者體內腫瘤標志物(CA153、CEA和CA125)的水平變化。患者采用美國羅氏Roche Cohas6000分析系統以及相關的配套試劑盒來檢測CA153和CA125,采用美國雅培Abbott Axsym全自動免疫分析儀以及相關的配套試劑盒來檢測CEA。
1.3 統計學分析:將研究過程中所取得的數據采用 SPSS16.0統計軟件進行統計分析,計量資料用(±s)表示,采用t進行檢驗;計數資料采用χ2進行檢驗;若P<0.05,則差異具有統計學意義。
2.1 手術之前腫瘤情況與標志物水平的關系:在進行手術之前,其中Ⅰ/Ⅱ期乳腺癌患者37例,Ⅲ期乳腺癌患者13例。Ⅰ/Ⅱ期乳腺癌患者腫瘤直徑為(3.42±0.34)cm,CA153水平為(11.12±1.64)U/mL,CAE水平為(9.21±4.06)ng/mL,CA125水平為(26.32±4.53)U/mL;Ⅲ期乳腺癌患者腫瘤直徑為(4.88±0.54)cm,CA153水平為(43.13±1.85)U/mL,CAE水平為(18.24±4.82)ng/mL,CA125水平為(63.29±4.88)U/mL;腋窩淋巴結轉移患者CA153水平為(48.25±11.38)U/mL,CAE水平為(17.81±8.29)ng/mL,CA125水平為(49.25±14.53)U/mL;腋窩淋巴結無轉移患者CA153水平為(7.11±2.01)U/mL,CAE水平為(6.52±3.14)ng/mL,CA125水平為(18.46±8.43)U/mL。Ⅲ期乳腺癌患者腫瘤直徑明顯大于Ⅰ/Ⅱ期乳腺癌患者,且體內腫瘤標志物(CA153、CEA和CA125)的水平較高;腋窩淋巴結轉移患者腫瘤標志物(CA153、CEA和CA125)水平也較腋窩淋巴結無轉移患者高。
2.2 手術后患者乳腺癌復發情況以及腫瘤標志物水平的關系:在患者完成手術后,對患者進行隨訪,發現患者乳腺癌復發16例,無復發34例。復發患者CA153水平為(56.13±15.72)U/mL,CAE水平為(41.21±14.07)ng/mL,CA125水平為(58.13±14.26)U/mL;無復發患者CA153水平為(11.54±1.18)U/mL,CAE水平為(17.21±4.39)ng/mL,CA125水平為(28.37±4.53)U/mL。復發患者體內CA153、CEA和CA125水平明顯高于無復發患者,且數據差異存在統計學意義(P<0.05)。
乳腺癌對于婦女的危害極大,不僅嚴重影響患者的正常生活,如果治療不及時還會對患者的生命安全構成威脅。因此我們應該積極對于乳腺癌進行防治,力求更好的診斷和治療方法,降低該疾病的病死率。
在乳腺癌患者體內,血清中CA153、CEA和CA125的含量水平均高于正常人的水平。CA153是一種糖類抗原,也是乳腺癌患者最具有特異性的腫瘤標志物,該抗原能夠促進對于促進腫瘤細胞的進展、啟動乳腺癌細胞的侵襲和轉移發揮著非常關鍵的作用,因此在乳腺癌患者血清檢測中,CA153的水平含量往往都很高,CA153的檢測便用于對乳腺癌的預測,成為乳腺癌患者診斷和監測以及術后復發、觀察療效的最佳觀察指標;CEA是一種存在于正常胚胎腸道、結腸癌、胰腺以及肝內的一種蛋白多糖復合物,該物質在各類癌癥患者中均大量存在,不僅是乳腺癌,還有大腸癌、肺癌等,都可用來作為標志物,被當作廣譜性腫瘤標志物,因此CEA的特異性與靈敏度均較低,在患者癌癥早期,CEA的診斷效果也不理想;CA125也是一種糖類抗原,在卵巢癌患者和子宮內膜癌患者的血清中大量存在,與其他癌癥的相關性不明顯,因此該中抗原對于卵巢癌和子宮內膜癌的特異性較高,醫學上多用于卵巢癌以及子宮內膜癌的診斷。
由此可見,乳腺癌患者血清CA153、CEA和CA125水平與乳腺癌病情歸轉呈正相關,即血清CA153、CEA和CA125的測定在乳腺癌的診斷中具有一定的診斷價值。
[1] 賈華,于祥林.血清CA153、CEA和CA125水平與乳腺癌病情轉歸的關系分析[J].中國實驗診斷學,2013,17(12):2218-2220.
[2] 周淑紅,徐鴻緒,方菲,等.血清CA_(153)、CA_(125)和CEA聯合檢測在乳腺癌診斷中的臨床價值[J].中國醫學創新,2011,8(28):27-28.
R737.9
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1671-8194(2017)32-0162-02