臨床路徑在機械通氣患者護理實習帶教中的應用效果評價

王淑娟

（江西省南昌市第三醫院護理部，江西 南昌 330009）

臨床路徑在機械通氣患者護理實習帶教中的應用效果評價

王淑娟

（江西省南昌市第三醫院護理部，江西 南昌 330009）

目的分析在對機械通氣患者進行護理實習帶教中使用臨床路徑的效果。方法將我院實習護生40例進行隨機分組，分為對照組和觀察組，均為20例，分別實施傳統教學以及臨床路徑帶教。結果兩組護生均取得了一定的教學效果，但相比對照組，觀察組護生的理論考試評分和實際操作評分均明顯更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在對需要對機械通氣患者護理的護生進行帶教時，使用臨床路徑的方法可取得更好的教學效果。

臨床路徑；機械通氣患者；護理實習帶教；應用效果評價

帶教是讓實習護生掌握護理方法的重要手段，通過帶教的手段能夠讓實習護生較好的了解到日后在護理工作中的各項操作方法，因而帶教對護理工作的質量有著重要意義[1]。但常規帶教方法的效果并不佳，本次研究中分析了在對機械通氣患者進行護理實習帶教時使用臨床路徑的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對象為我院2015年9月至2016年2月內進行帶教的護理專業學生，數量為40例，所有實習護生均為女性，年齡在18～22歲，平均為（20.35±1.54）歲。將所有實習護生分為對照組和觀察組，均為20例。對照組實習護生年齡在18～21歲，平均為（19.65± 0.95）歲。觀察組實習護生年齡在19～22歲，平均為（20.63±0.85）歲。兩組實習護生的一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 帶教方法：對對照組實習護生實施常規方法的帶教，在實際的帶教中使用常規的邊操作邊講解或是讓護生操作帶教老師在一旁指導的方法進行帶教，觀察組使用臨床路徑的帶教。首先需要讓相關科室的護士長和帶教老師進行溝通，并制定出機械通氣患者的護理實習帶教臨床路徑，將臨床路徑中的項目盡量詳細的裝訂成冊，讓學生能夠較好的了解到臨床路徑的實習過程。在實習護生進入到醫院的第1天，帶教老師即需要對學生介紹帶教臨床路徑和具體的實施計劃，讓學生對臨床路徑帶教有著基本了解。然后帶教老師可進行操作演示以及理論授課，同時指導學生進行動手操作。之后的帶教過程均需要嚴格按照臨床路徑中的內容進行帶教，每日需要對之前的代繳內容進行復習和點評。尤其是要引導學生提出自己的問題，可對這些問題進行針對性的處理，最終達到主動學習的效果。另外在一些細節上也需進行關注，帶教老師和學生應該進行較好的交流，了解到學生的需求，及時發現其中的變異因素，并可對其進行相應的處理。

1.3 教學標準：在對所有實習護生實施為期6個月的帶教，即1學期的帶教后需記錄兩組實習護生的代繳效果，本次研究中需使用我院自制的理論評分試卷和實際操作評分法進行評價，滿分均為100分。

1.4 統計學方法：使用統計學軟件SPSS17.0對數據進行分析，使用t檢驗和對計量資料進行分析，數據的差異顯示為（P＜0.05），則表示差異有統計學意義。

2 結 果

本次研究中觀察組護生的理論評分（92.32±5.32）分明顯高于對照組護生的理論評分（84.52±6.74）分，差異有統計學意義（t=4.0624，P=0.0002）。觀察組護生的實際操作評分（91.28± 5.24）分明顯高于對照組護生實際操作評分（82.27±3.57）分，差異有統計學意義（t=6.3550，P=0.0000）。

3 討 論

有較多的研究顯示，在對需使用機械通氣方法治療的患者進行臨床護理時，護理操作非常重要[2]。基于這一特點，需注意到對實習護生的教學，通過教學的手段可提升護生日后的操作規范，更好的為患者進行治療和護理。但傳統的教學方法并不能夠起到較好的教學效果，在這樣的前提下使用更加有效的教學方法非常重要[3]。

但一些研究中顯示，常規帶教方法的效果并不佳，實習護生對護理操作的掌握情況也并不佳。針對這一點，可采用更加有效的方式對其進行帶教。針對以往帶教中出現的問題，可采取臨床路徑的方法進行帶教[4-9]。通過臨床路徑的方法能夠讓實習護生更好的了解到護理中可能會出現的各種問題，并可對這些問題進行相應的處理，更好的改善師生關系和帶教效果。

本次研究中顯示，在對實習護生進行帶教后，護生對機械通氣患者的護理掌握情況更好，其理論評分和實際操作評分均得到了明顯提升。綜上所述，在對機械通氣患者進行護理的實習護生進行臨床護理時，使用臨床路徑的方法可取得更好的效果，有較高應用價值。

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1671-8194（2017）19-0293-01