產后綜合護理干預對產婦產后子宮復舊及抑郁的影響

孫亞蓮

（沈陽市精神衛生中心，遼寧 沈陽 110168）

產后綜合護理干預對產婦產后子宮復舊及抑郁的影響

孫亞蓮

（沈陽市精神衛生中心，遼寧 沈陽 110168）

目的討論產后綜合護理干預對產婦產后子宮復舊及抑郁的影響。方法選取我院（2015年4月至2015年6月）收治的產婦，一共82例，隨機分為兩組，各41例。對照組采取產后常規護理，觀察組采取產后綜合護理。比較兩組患者的產后抑郁評分以及產后子宮復舊情況。結果觀察組護理后產后抑郁評分低于對照組，同時，觀察組產婦的產后子宮復舊情況優于對照組（P＜0.05）。結論產后綜合護理干預對產婦產后子宮復舊及抑郁具有積極影響。

產后綜合護理干預；產后子宮復舊；產后抑郁

產后抑郁是分娩后常見的一種精神性綜合征，主要致病機制為家庭關系的不和諧、分娩造成的生理和心理刺激，導致分娩后產婦的激素水平變化程度大，進而造成產婦容易急躁發怒、擔驚受怕、情緒消沉以及容易傷感等心理問題[1]。產后抑郁在我國的發病率較高，對產婦的生理以及心理造成了巨大的傷害，嚴重影響了產婦的日常生活質量，對產后泌乳、子宮復舊等方面也造成了不利影響[2]。近年來，隨著女性社會地位的提高，產婦的生活質量也越來越受人們的關注，探索有效改善子宮復舊以及產后抑郁的護理方法迫在眉睫。對此，我院在2015年4月至2015年6月進行了研究，研究中采取產后綜合護理干預，對產婦子宮復舊以及產后抑郁進行護理。詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料：本次研究選取我院2015年4月至2015年6月收治的82例產婦作為研究對象。82例產婦均符合本研究的納入標準[3]，且在知情的情況下自愿參與調查研究。

隨機分成對照組和觀察組，每組有41例患者。對照組：年齡范圍23～35歲，平均年齡（27.45±5.21）歲；其中初產婦與經產婦的比例為28∶13。觀察組：年齡范圍22～38歲，平均年齡（28.49±5.07）歲；其中初產婦與經產婦的比例為26∶15。對照組和觀察組患者在年齡分布，分娩次數等資料比較無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組：采取產后常規護理。醫護人員應該叮囑產婦多臥床休息，加強對病房的巡視，密切關注產婦的生命體征變化，定期對產婦的子宮收縮以及陰道出血情況進行檢查，鼓勵產婦母乳哺乳。觀察組：采取產后綜合護理。主要包括心理護理、健康教育、建立良好的護患關系以及放松訓練四個方面。

1.3 觀察指標及療效判定標準

1.3.1 觀察指標：對兩組產婦的產后抑郁評分與產后子宮復舊情況進行比較。

1.3.2 療效判定標準：使用愛丁堡產后抑郁量表對產婦產后抑郁進行評分。其由自傷、悲傷、失眠、恐懼、焦慮等10個項目組成。總分為30分，10分為臨界值，得分越高，則產婦的抑郁情況越嚴重。分別于產前、產后1周以及6周時對兩組產婦的抑郁情況進行評分。

1.4 統計學處理：將兩組產婦的產后抑郁評分以及產后子宮復舊情況用SPSS20.0統計分析軟件進行處理。產后抑郁評分、產后子宮復舊情況均用均數±標準差表示，用t檢驗。P＜0.05時，則表示兩組產婦產后抑郁評分、產后子宮復舊情況對比差異大。

2 結 果

經過護理，觀察組產婦的產后抑郁評分下降程度優于對照組（P＜0.05），具體結果見表1；觀察組產婦的產后子宮復舊情況較對照組更佳（P＜0.05），具體結果見表2。

表1 對比兩組產婦產后抑郁評分

表1 對比兩組產婦產后抑郁評分

注：與對照組相比較（P＜0.05）

表2 對比兩組產婦產后子宮復舊情況（

表2 對比兩組產婦產后子宮復舊情況（

注：與對照組相比較（P＜0.05）

3 討 論

本次研究中采取的產后綜合護理對產后抑郁、產后子宮復舊具有積極意義，其具體護理方法如下：①心理護理：護理人員應該對每例產婦家鄉的風俗習慣進行了解，耐心傾聽產婦在生產后經歷的不開心事件，對患者焦慮、抑郁等負面情緒進行開導。與產婦的家屬進行適當的溝通，告訴其產褥期的護理知識，幫助產婦家屬了解產婦產后的變化，幫助產婦度過困難期。②健康教育：根據產婦的受教育情況、職業等情況制定專門的健康教育方案，使產婦了解分娩前后應該注意的問題、分娩后會出現的情況，降低產婦焦慮的情緒。視情況安排專業醫師[4]，指導產婦學習心理學知識，對不良情緒進行自我調節。③建立良好的護患關系：護理人員應該主動同產婦建立溝通，與產婦聊天，排解產婦的孤獨感[5]。根據產婦的個人體質，提供專門的護理方案，為患者營造舒適的環境。④放松訓練：指導產婦進行肌肉松弛訓練、調整呼吸放松法，建議產婦運用運動的方式來緩解情緒[6]。也可以用聽音樂、看書的方式來轉移注意力，釋放壓抑的心情。

在本次研究中，觀察組產婦護理后抑郁改善情況以及子宮復舊情況均優于對照組（P＜0.05）。說明，產后綜合護理干預對產婦產后子宮復舊和抑郁臨床效果顯著，值得臨床中應用、推廣。

[1] 嚴邱英.綜合護理干預對產后抑郁產婦的影響及抑郁與焦慮量表評價效果分析[J].中國實用神經疾病雜志,2015,18(22):14-16.

[2] 李慧.綜合康復護理對產婦產后抑郁及子宮康復的影響[J].中國繼續醫學教育,2015,7(9):139-140.

[3] 寧靜.對接受介入治療的剖宮產后切口妊娠患者實施綜合護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,13(3):124-125.

[4] 王春香.剖宮產后子宮瘢痕部位妊娠患者的護理[J].現代養生, 2015(4):205-207.

[5] 杜偉偉,胡靜.綜合護理干預對產后抑郁患者臨床癥狀、抑郁程度及生活質量的改善作用[J].國際精神病學雜志,2016,43(2): 341-343.

[6] 秦淑蓮.綜合護理干預在改善產婦心理狀態及產后出血中的效果觀察[J].現代養生,2015(16):257-256.

R473.71

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1671-8194（2017）19-0284-02