綜合護理干預(yù)對強直性脊柱炎患者康復(fù)的影響

馬春街

（遼寧省鞍山市湯崗子醫(yī)院風(fēng)濕科，遼寧 鞍山 114048）

綜合護理干預(yù)對強直性脊柱炎患者康復(fù)的影響

馬春街

（遼寧省鞍山市湯崗子醫(yī)院風(fēng)濕科，遼寧 鞍山 114048）

目的研究綜合護理干預(yù)方法運用在強直性脊柱炎患者康復(fù)中，并對康復(fù)的影響。方法選取我院2012年7月至2015年10月收治的100例強直性脊柱炎患者作為本次研究對象，并隨機分為兩組，每組各50例，實驗組在常規(guī)護理基礎(chǔ)之上在進行護理干預(yù)，對照組僅進行常規(guī)護理。觀察兩組患者的疼痛感覺和腰骶部壓痛等。結(jié)果兩組比較發(fā)現(xiàn)實驗組患者疼痛感和腰骶部壓痛感明顯低于對照組，并且兩組差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)分析意義（P＜0.05）。結(jié)論對強直性脊柱炎患者的臨床護理中給予綜合護理干預(yù)，能夠有效緩解患者疼痛感和腰骶部的壓痛感，并且患者對醫(yī)院的護理表示非常滿意，在臨床護理中值得推廣。

綜合護理干預(yù)；強直性脊柱炎；康復(fù)；影響

強直性脊柱炎是一種慢性的免疫系統(tǒng)疾病，男性患者大于女性患者，發(fā)病時期主要在20～30歲，潛伏期特別長，在早期患者根本無法察覺到，不及時進行治療則有可能導(dǎo)致殘疾，破壞患者的家庭和諧。如果在護理中仔細觀察、恰當處理并細心護理強直性脊柱炎患者，就能加快患者康復(fù)的步伐[1]。所以，護理工作中必須堅持細心仔細服務(wù)患者的思想。為了讓患者早日康復(fù)，對并發(fā)癥實施有效的預(yù)防，保證患者的生命安全，本文主要針對進入我院的100例強直性脊柱炎患者作為研究對象，并對臨床護理中實施綜合護理干預(yù)進行研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2012年7月至2015年10月收治的100例強直性脊柱炎患者，隨機分為兩組，實驗組和對照組，每組各50例，實驗組男性患者有41例，女性患者有9例，患者的平均年齡在18～51歲，患者的患病時間在5個月～15年；對照組男性患者42例，女性患者8例，平均年齡在16～50歲，患者的患病時間在4.5個月～16年，兩組患者的性別和年齡以及患病時間分布無明顯差異，因此，不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），存在可比操作。

1.2 方法：對照組給予常規(guī)護理，實驗組不僅給予常規(guī)護理，同時還給予針對性的綜合護理干預(yù)，干預(yù)的具體操作包括并觀察實驗組患者的病情。

當患者感覺到嚴重疼痛感時，應(yīng)該給予患者恰當?shù)募s束和保護，這樣可以減少意外給患者帶來的傷害，同時護士還對患者進行鼓勵，緩解患者的緊張感，分散患者的注意力。將患者的病情及時的告知患者家屬，爭取在治療中獲得家屬和患者的大力支持，向患者和家屬介紹所用藥物的作用，以及藥物的不良反應(yīng)和需注意的事項，以及飲食需注意的。切勿過度使用鎮(zhèn)痛劑，這不利于對病情的有效控制[2]。朝著積極的防線引導(dǎo)患者及家屬，打消家屬及患者的消極思想，使得家屬和患者相信醫(yī)院，相信醫(yī)師能夠科學(xué)有效治愈患者的疾病。

1.3 療效評價標準：根據(jù)相應(yīng)的疼痛指標來判定，疼痛感是有患者真實反應(yīng)的數(shù)據(jù)，世界衛(wèi)生組織將疼痛分為12級，0度表示患者察覺不到疼痛，1度表示患者能夠察覺輕微的疼痛，并且疼痛之間不是連續(xù)的，2度表示疼痛是連續(xù)的，并且會影響患者的日常休息，3度為重度疼痛，嚴重影響患者的生活，并且疼痛沒有停止的跡象，4度表示患者能夠感覺到劇痛，并且患者無法忍受[3]。

觀察患者的腰骶部壓痛，0度表示在對患者的腰骶部進行按壓，患者察覺不到腰骶部的疼痛，1級表示在對患者的腰骶部進行按壓，患者能夠感覺到疼痛，但是疼痛不適很明顯，2度表示疼痛明顯，3度表示劇烈的疼痛，患者無法忍受。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：應(yīng)用SPSS17.0軟件分析，計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取χ2校驗，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義[4]。

2 結(jié) 果

對兩組患者在實施綜合護理干預(yù)之前，分被檢測患者的疼痛感以及腰骶部壓痛，發(fā)現(xiàn)兩組患者之間沒有顯著差異，即沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），在實施為期1個月的綜合護理干預(yù)，發(fā)現(xiàn)實驗組患者疼痛感以及腰骶部壓痛明顯優(yōu)于對照組，實驗組中患者的疼痛明顯得到緩解，并且對實驗組和對照組給予相同的力度在腰骶部按壓時，對照組患者明顯感到疼痛，而實驗組患者的疼痛感不是很明顯。兩組差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

護理干預(yù)是一種基于護理診斷，在患者護理工作中實施事先預(yù)訂的干預(yù)方法[5]。護理診斷的特點、護理研究成果、患者功能康復(fù)的潛力、患者和護士本身的能力都是實施護理干預(yù)的重要因素。干預(yù)的類型是取決于患者的身體狀況。一個有效的干預(yù)是要求能夠?qū)崿F(xiàn)在之前制定的護理目標，并對預(yù)防并發(fā)癥有有效的控制，同時使得患者在心理和生理上能夠感到舒適，對患者的康復(fù)和治療起著積極的作用。實施護理干預(yù)可以通過給患者構(gòu)建和諧的環(huán)境，例如在患者的病房中植入一些花草，每個房間的窗戶外都是綠樹成蔭，為患者制定相應(yīng)適合患者康復(fù)的計劃，同時可以通過上門服務(wù)的方式對患者進行24 h的護理，多陪患者出去呼吸新鮮空氣，醫(yī)院也可以加強對處方藥的管理，對處方藥的應(yīng)用作出明確的規(guī)定，定期組織相應(yīng)的活動讓患者參與，當患者出院后，也可以對患者進行隨訪，問候患者最近身體狀況。

強直性脊柱炎在目前還沒有具體的方法能夠徹底根除疾病，因此患者和家屬的心理都將長時間承受煎熬，在實施綜合護理干預(yù)中對患者及家屬進行心理護理干預(yù)，使得患者及家屬保持一個樂觀積極的心，同時對患者及家屬講解在治療中和生活中所需注意的事項，這對患者的康復(fù)是有著重要的作用，同時醫(yī)院還實施組織患者進行定期的體育鍛煉，例如在每周的周一、周三在晚飯后天氣情況良好就組織患者進行集體散步，由護士長以及相關(guān)護士組織，這樣可以有效減緩患者肌肉萎縮，對患者脊柱進行有針對性的靈活鍛煉。在對強直性脊柱炎患者的臨床護理中實施綜合護理干預(yù)能夠提高患者的運動能力和生活能力。同時在護理干預(yù)中利用高科技的醫(yī)療設(shè)備和檢測技術(shù)，能夠使得護理更加科學(xué)可靠，值得信賴。并且在護理中不能忽視對患者病情的觀察，當出現(xiàn)意外情況時，能夠及時處理。醫(yī)院特此安排護士定期逐一與患者之間進行聊天，在聊天中可以詢問患者最近的睡眠質(zhì)量，以及生活情況，是否有某個部位存在疼痛，告訴患者藥物食用時間，以及用藥的劑量。同時實施還給患者進行中藥治療，主要是在護理中不僅實施中醫(yī)護理，同時還結(jié)合西醫(yī)護理，中醫(yī)中的熱療和藥療，不良反應(yīng)遠遠小于西醫(yī)，同時熱療還能夠促進患者血液循環(huán)，促進患者機體新陳代謝有利于患者的康復(fù)。

本次實驗結(jié)果顯示，實驗組患者疼痛感等級和腰骶部壓痛等級均低于對照組，并且二者差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），綜合護理干預(yù)在臨床護理中值得推廣。

[1] 姚光喜,吳清香,陳小武.護理干預(yù)對強直性脊柱炎患者生活質(zhì)量的影響[J].罕少疾病雜志,2014,21(2):21-23.

[2] 謝貴四,胡繼功.運動護理干預(yù)對強直性脊柱炎患者護理效果的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,20:243+248.

[3] 代琳琳.綜合護理干預(yù)對強直性脊柱炎患者用藥依從性影響評價[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(34):248-249.

[4] 李明珠.心理護理干預(yù)對強直性脊柱炎患者負性情緒的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,55:219.

[5] 王桂芳,韓光香,李美艷,等.護理干預(yù)對強直性脊柱炎患者生活質(zhì)量的影響[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,33(10):739-741.

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1671-8194（2017）19-0231-02