探討循證護理在小兒腹瀉護理及對提高臨床效果中的應用

王麗新

探討循證護理在小兒腹瀉護理及對提高臨床效果中的應用

王麗新

目的研究分析小兒腹瀉使用循證護理的臨床效果.方法114例小兒腹瀉患兒, 隨機分為治療組和對照組, 每組57例.兩組患兒均給予常規治療, 在此基礎上, 對照組使用常規護理, 治療組使用循證護理.對比兩組的住院時間、治療生效時間、醫療費用、依從性、護理滿意度.結果治療組平均住院時間(4.5±0.5)d、平均治療生效時間(2.0±0.5)d、平均醫療費用(1455±349)元、患兒及其家屬依從性為89.5%、護理滿意度為100.0%, 均優于對照組的(6.0±0.8)d、(2.5±0.5)d、(1635±512)元、75.4%、91.2%, 差異均具有統計學意義(P<0.05).結論小兒腹瀉患兒接受循證護理的效果優于常規護理,患兒的住院時間短, 康復快, 治療費用少, 滿意度高, 值得臨床推廣使用.

循證護理;小兒腹瀉;臨床效果

小兒腹瀉的原因比較多, 癥狀為腹瀉、腹痛、嘔吐等,是嬰幼兒高發疾病之一, 2歲以下的嬰幼兒發病率較高[1].小兒腹瀉會引起患兒電解質紊亂, 造成生命威脅.循證護理能夠結合護理經驗和專業技術改善患兒的病情, 此次本院就循證護理的效果開展了研究分析, 具體報告如下.

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年3～10月本院收治的114例小兒腹瀉患兒作為研究對象, 隨機分為對照組和治療組, 每組57例.對照組中男31例, 女26例, 年齡2個月～2歲, 平均年齡(1.10±0.30)歲.治療組中男30例, 女27例, 年齡2個月～2歲, 平均年齡(1.20±0.27)歲.兩組患兒性別、年齡等一般資料對比差異均無統計學意義(P>0.05), 具有可比性.

1.2 方法 患兒入院前接受大便細菌培養檢驗, 24 h內接受血常規和電解質實驗室檢查, 確定患兒的病情.

1.2.1 治療方法 對患兒主要進行對癥治療, 止瀉, 輸液糾正脫水治療, 對于電解質紊亂的患兒, 則加上糾正電解質治療, 其治療原則是丟多少補多少, 缺什么補什么, 直到腹瀉的癥狀停止.

1.2.2 護理方法 對照組使用常規護理.治療組使用循證護理, 具體為:①患兒入院后接受病情詢問, 了解患兒的腹瀉原因和病情, 解決實際護理問題;②使用護理服務評價系統采集患兒治療效果樣本分析;③依據自身經驗和護理知識進行針對性的護理;④結合參考文獻進行先進有效的護理服務;⑤使用護理滿意度調查問卷, 對存在問題進行糾正[2].

1.3 觀察指標及評定標準 觀察兩組患兒的平均住院時間、平均治療生效時間、平均醫療費用、治療依從性及護理滿意度, 護理滿意度主要通過患兒出院時發放調查問卷的形式進行評價[3], 分為滿意、不滿意, 護理滿意度=滿意例數/總例數X100%.

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對研究數據進行分析處理.計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗.P<0.05表示差異具有統計學意義.

2 結果

治療組平均住院時間(4.5±0.5)d, 平均治療生效時間(2.0±0.5)d, 平均醫療費用(1455±349)元, 有51例(89.5%)患兒及其家屬依從性高, 護理滿意度為100.0%(57/57);對照組平均住院時間(6.0±0.8)d, 平均治療生效時間(2.5±0.5)d,平均醫療費用(1635±512)元, 有43例(75.4%)患兒及其家屬依從性高, 護理滿意度為91.2%(52/57).治療組平均住院時間、平均治療生效時間、平均醫療費用、患兒及其家屬依從性、護理滿意度均優于對照組, 差異均具有統計學意義(P<0.05).

3 討論

循證護理應用于小兒護理中是為了解決小兒腹瀉的問題, 腹瀉發生后, 應該盡快確定病因, 進行針對性治療[4].護理工作要求具備專業性, 能夠對家屬進行疾病講解, 指導其積極配合護理和治療[5].

小兒腹瀉除了使用藥物止瀉和抗感染治療, 飲食也非常重要, 科學飲食能夠緩解胃腸道壓力, 促進恢復[6].因過敏而導致的腹瀉需要叮囑患兒家屬不要喂食過涼和不潔食物[7-10].飲食應該清淡, 易吸收, 減少脂肪和蛋白質攝入,嚴重患兒需要禁食6～8 h, 癥狀緩解后再進食[8,11,12].母乳喂養需要減少喂養時間.喂養前家屬和患兒要清潔雙手.

本次研究結果顯示, 采用循證護理的治療組平均住院時間(4.5±0.5)d、平均治療生效時間(2.0±0.5)d、平均醫療費用(1455±349)元、患兒及其家屬依從性為89.5%、護理滿意度為100.0%, 均優于采用常規護理的對照組的(6.0±0.8)d、(2.5±0.5)d、(1635±512)元、75.4%、91.2%, 差異均具有統計學意義(P<0.05).

總之, 循證護理在小兒腹瀉患兒的治療中能發揮較大的作用, 能夠縮短治療周期, 減少治療費用, 臨床中滿意度也比較高, 值得推廣使用.

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Exploration on evidence-based nursing applied in nursing of infantle diarrhea and improve the clinical effect

WANG Li-xin.
Liaoyang Second People's Hospital, Liaoyang 111000, China

ObjectiveTo study and analyze the clinical effect of evidence-based nursing applied in infantle diarrhea.MethodsA total of 114 children with diarrhea as study subjects were randomly divided into treatment group and control group, with 57 cases in each group. Both groups

conventional therapy, and the control group also received conventional nursing. The treatment group received evidence-based nursing.Comparison were made on hospitalization time, treatment effective time, medical expenses, compliance, and nursing satisfaction between two groups.ResultsThe treatment group had mean hospitalization time as (4.5±0.5) d,mean treatment effective time as (2.0±0.5) d, mean medical expenses as (1455±349) yuan, compliance of children and its relatives as 89.5% and nursing satisfaction as 100.0%, which were all better than (6.0±0.8) d,(2.5±0.5) d, (1635±512) yuan, 75.4% and 91.2% in the control group, and their difference was statistically significant (P<0.05).ConclusionEvidence-based nursing provides better effect than conventional nursing for infantle diarrhea with short hospitalization time, fast recovery, less expenses and high satisfaction. It is worthy of clinical promotion and use.

Evidence-based nursing; Infantle diarrhea; Clinical effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.22.083

111000 遼寧省遼陽市第二人民醫院

2017-10-13]