陳川黔
(長春市人民醫院,吉林 長春 130051)
消毒供應中心是每一所醫院的重要組成部分,也是后勤保障部門之一,其主要工作是負責醫療器械的消毒管理,為臨床各科室提供消毒和滅菌后的物品、醫療器械等[1]。由于消毒供應中心與各科室有著廣泛的聯系,因此如果消毒供應中心的工作不達標、消毒質量不到位,則會增加院內感染的機會,也影響著醫院的整體醫療質量,也為醫療糾紛埋下了隱患[2]。然而隨著社會的進步,社會環境的變化,新型醫療器械的不斷研發和應用,使得消毒供應中心不得不面對更多的問題,同時也易出現更多的安全隱患。本文即探討分析了消毒供應中心存在的隱患,同時提出一些相關的防范對策,現報告如下。
目前醫療科技發展迅速,醫療器材的更新加快,新器械對消毒供應中心的環境、具體操作流程等提出了更高的要求,其精細程度也隨之升高,既往操作方法及規程已無法滿足新的要求,如腹腔鏡、電切術及微型醫療器械等,均存在不達標的可能性[3]。
高壓蒸汽滅菌器是消毒供應中心的最重要設備,需要嚴格達到消毒、滅菌要求,同時在操作過程亦需要達到有關要求。如果在這些操作環節中,未能達標,則可埋下安全隱患,出現質量控制問題。再者,高壓蒸汽滅菌器的壓力表、壓力容器亦需要進行定期監測和檢查,如果未能對其進行檢查,未及時發現問題,則同樣會存在安全隱患。
“以人為本”,工作人員是消毒供應中心的核心所在,消毒供應中心的工作質量取決于工作人員,因此,如果消毒供應中心人員缺乏足夠的重視和意識,自身素質不高,缺乏足夠的專業知識,或責任心不強、安全意識薄弱等,均可導致工作中出現問題,遺留安全隱患。
如果消毒供應中心缺乏有效的安全管理制度,或制度不完整、不健全,缺少考核制度、操作規范等,以及對消毒供應中心工作人員缺乏有效的監督和管理,導致工作人員放松警惕,或無章可依,導致增加安全隱患的風險。
完善一個系統的規章制度是加強質量管理、提高管理質量的前提,也是預防差錯和事故保證[4]。因此,應參照消毒供應中心的有關規定、制度等,結合醫院的具體情況,建立、健全一個適用于本單位的規章制度和標準操作流程等,組織消毒供應中心全體工作人員集體學習,加強培訓,并定期考核、抽查。同時應加強監督和管理,落實審查制度,及時發現缺陷、不足,分析原因,提出解決辦法等。
對消毒供應中心工作人員的培訓應包括意識培訓和業務能力培訓兩個方面。即提高工作人員的風險意識,端正態度,重視本職工作,提高認識,以正確的態度面對工作。在業務能力培訓方面,應由護士長組織實施,請有關本專業方面的專家進行講座,督促全體工作人員加強自學,不斷學習新技術、新方法、新理論等,并定期考核,不斷促進消毒供應中心工作人員整體素質的提升。
應注意加強質量控制,即在消毒、滅菌的全過程中,注意質量控制和監測,包括滅菌前物理監測,確保滅菌設備正常,同時做好化學及生物監測等,保障滅菌物品合格。
根據消毒供應中心的具體情況,可以對中心進行重新規劃、重新布局,使內部結構更加合理;嚴格控制無菌室內的進出人員,確保數量不可過多,以免增加風險;對消毒供應中心的設備,由專業技術人員嚴格按期進行檢查、維修,確保儀器設備的正常。
由于多因素的影響,消毒供應中心易存在安全隱患、導致不良后果,因此需要找出安全隱患所在,分析原因,提出相應的、有效的防范對策,可有效提高消毒供應中心的工作質量,又可保障就醫安全,減少不必要的糾紛。
[1]譚順意,葉靈芝,陳東娜.消毒供應中心安全隱患與護理策略研究[J].中國醫藥科學,2016,6(10):105-107.
[2]郭志瓊.消毒供應中心安全隱患及護理對策[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(20):122-124.
[3]盧志堅.消毒供應室護理工作的安全隱患及對策[J].華西醫學,2015,30(3):562-564.
[4]汪艷萍.消毒供應中心存在的安全隱患及對策[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(31):200.