簽約服務 今年重點在這里

“2017年，以省（區、市）為單位在85%以上的地市開展家庭醫生簽約服務工作，簽約服務人群覆蓋率達到30%以上，老年人、孕產婦、兒童、殘疾人以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等重點人群覆蓋率達到60%以上，力爭實現貧困人口和計劃生育特殊家庭全覆蓋。”在國家衛生計生委5月例行新聞發布會上，該委基層衛生司副巡視員劉立群介紹了2017年家庭醫生簽約服務工作目標，同時部署了簽約服務重點工作內容。

第一，明確家庭醫生簽約服務內容。家庭醫生團隊為簽約居民提供基本醫療、公共衛生和約定的健康管理服務。各地根據服務能力和需求，合理設定簽約服務包，滿足居民多元化的健康服務需求，充分發揮中醫藥在簽約服務中的重要作用。

第二，加強家庭醫生團隊服務能力。組建家庭醫生團隊，農村地區的鄉村醫生與鄉鎮衛生院臨床醫生可組建服務團隊。開展基層醫療衛生服務能力提升年活動，建設群眾滿意的鄉鎮衛生院和優質服務示范社區衛生服務中心。積極推進全科醫師規范化培訓和助理全科醫師培養，落實轉崗培訓，實行全科醫生雙注冊制度等，充實全科醫生隊伍。加強醫聯體建設，推動優質醫療資源下沉。鼓勵專科醫生加入簽約服務團隊提供技術支持。

第三，完善家庭醫生簽約的激勵機制。探索完善基層醫療衛生機構績效工資制度，允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵。完善基層醫療衛生機構內部激勵機制，鼓勵多勞多得、優勞優酬。拓寬家庭醫生職業發展路徑，在編制、人員聘用、在職培訓、評獎推優、職稱晉升等方面，重點向承擔簽約服務工作的人員傾斜。增加基層全科醫生高級、中級崗位的比例，創造條件表彰優秀家庭醫生代表，弘揚先進。

第四，完善吸引居民簽約的優惠措施。制定便民、惠民、利民的簽約服務措施，提高居民參與簽約服務的主動性。改善基層醫療衛生機構服務條件，配備必要的醫療設備。賦予家庭醫生團隊一定比例的醫院專家號、預約掛號、預留床位等資源。適當放寬基層用藥目錄，推行慢性病長處方。鼓勵各地大力發展區域影像、心電、檢驗、病理、消毒供應等共享中心，提升基層輔助診斷能級。

第五，加大家庭醫生簽約服務宣傳。充分動員，將國家和地方規定的簽約服務政策措施作為重點，多形式、廣宣傳，提高居民對家庭醫生簽約服務的知曉率。

第六，強化督導與監測評價。加強對家庭醫生簽約服務的督導檢查，推動簽約服務工作均衡開展。加強典型經驗的培育和積累，以點帶面，全面推進。加強對簽約服務的統計監測工作，將家庭醫生簽約服務有關指標納入醫改監測范圍，明確相關統計口徑，動態掌握轄區簽約服務的總體進展。