七項策略保障醫改深入推進

第一是強化組織領導。2016年中共中央辦公廳、國辦聯合轉發《國務院醫改領導小組關于進一步推廣深化醫藥衛生體制改革經驗的若干意見》，其中對如何加強醫改的組織領導，強化領導體制和推進機制，介紹了地方試點的一些好經驗和好做法。今年的深化醫改重點工作任務明確提出要推動各地黨政主要負責同志擔任醫改領導小組的組長。截至目前，全國有26個省份由黨委和（或）政府主要負責同志擔任醫改領導小組的組長；另有福建等地，將醫療、醫保、醫藥工作劃歸一個領導分管，更有利于推進“三醫聯動”。

第二是強調分工落實。今年醫改任務的寫法與往年不同，以拉干條的形式將其分為兩部分，第一部分列出了今年已經或即將出臺的14個文件，并明確指出了文件出臺的牽頭部門和出臺時間；第二部分列出了今年醫改的56個重點任務，也對任務的牽頭部門、參與部門和完成時限作了明確要求，力爭做到各項任務可追蹤、可考核、可問責。同時，國務院醫改辦也依照國務院醫改領導小組的要求，建立臺賬制度，分季度、半年度、年度進行監測，監測結果及時通報各地和有關部門，督促各地完成任務。

第三是強調部門協同。醫改是一個綜合性改革工程，單靠哪個部門都是難以推進的。要發揚醫改領導小組各成員單位的各自優勢，重大問題共同研究、重要政策共同會商、重點經驗共同培育，使各成員單位形成合力。同時，充分發揮中央和地方兩層的積極性，使地方結合自身實際，大膽創新。

第四要抓好督查督辦。新一輪醫改工作開展以來，從中央改革辦到國務院，再到醫改領導小組，每年都對醫改重點工作進行督查督辦。醫改領導小組的各個部門，都把醫改重點工作列入本部門督查的內容，比如國家衛生計生委，建立了委領導醫改聯系省制度，每個委領導分管3個～4個聯系省，每個聯系省派駐相應的醫改專家和國家衛生計生委的干部進行指導協調，并督促地方落實重點改革任務。國務院財政部、人社部、發改委等部門，也都有相應的把改革任務督查督辦落到地的具體舉措。

第五是注重調查研究。醫改的任務一旦明確下來，就要落實，但是在落實的過程當中，可能會出現一些新的情況和新的問題。及時了解這些問題是否存在、到底有多大范圍、原因是什么，然后和相關部門、各地方一起研究，共同解決問題至關重要。所以，強化問題導向，強化調查研究，對出現的新問題、新情況，共同、及時地研究對策，加以解決，這是醫改推進的一個重要的方法學。

第六是做好宣傳解讀。這項策略包含兩個層面：一個層面是要讓廣大百姓和醫務人員能夠真正理解改革的政策、基本目標、路徑和方法，從而真正支持改革，并讓醫務人員能夠參與改革，真正成為改革的主力軍；第二個層面是，對于改革的參與者，包括改革的設計者和具體的執行者，一定要熟悉改革的策略、路徑、具體方法等，要對其進行全面培訓，使各級參與改革的部門和具體工作人員都能夠理解改革的各項政策，最后形成一個全社會支持改革、醫務人員積極參與改革、改革者踴躍改革的良好氛圍。

第七是推廣經驗。改革一件很復雜的事，不可能一蹴而就。改革的過程當中，仍然會遇到各種問題。但是，改革的信心必須要堅定，因為黨中央、國務院做出了決策部署。前幾年我國的醫改成果已經證明，整體醫改的大方向是正確的、路徑是清晰的、措施是得力的，成效也是顯著的。應繼續對醫改過程中所產生的一些好做法和經驗進行大力宣傳，讓各地能少走彎路，干有榜樣、學有示范，同時在典型示范引領的基礎上，讓各地結合自己的實際，能夠創造性地進行改革和探索，創造更多的經驗，以進一步提振改革者和廣大人民群眾對深化醫改的信心和決心。如此反復，深化醫改的各個領域的工作就會從盆景走向園林，從一點一面來走向區域乃至全國。