醫藥房的差錯與管理

韓梅梅

（北京中能建醫院，北京 102401）

醫藥房的差錯與管理

韓梅梅

（北京中能建醫院，北京 102401）

隨著社會、科技、文化的發展，人們的生活變得越來越好，但是相對而言，疾病發生的幾率也在逐年、逐步增大，醫院成了現代人們不可或缺的一個重要場所。同樣，醫藥房的管理也就變得愈發重要。然而，在目前，由于缺乏更加嚴格系統的管理，醫藥房中經常會出現各式各樣的差錯，從而導致病人病情加重或惡化的現象屢有發生。因此，減少這類事故的發生，加強對醫藥房的管理，是建設現代醫院的重要課題之一。

醫藥房；差錯；管理

社會生產力的不斷發展，讓人們對生活的要求有了更高的要求，尤其是在醫藥方面。醫藥房作為患者直接接觸并接觸時間最長的一個場所，它體現了醫院的整體醫療服務水平。而醫藥房的管理更是直接關系到患者治療、取藥以及咨詢，稍有差錯便會危及患者的生命安全。因此，在為患者治療前，醫生最主要的職責就是加強對醫藥房的嚴格管理，保障藥品發放的質量與準確，盡可能減少醫藥房中的差錯，讓患者按需取藥，得到最好的治療。

1 醫藥房出現差錯的原因

俗話說，有因必有果。每一個問題的出現都會有它所對應的理由，醫藥房出現藥品發放錯誤主要是集中在藥品、劑量、劑型、時效等方面的錯誤，而造成這些差錯的原因只要有以下幾方面：

1.1 藥品外觀相似

不管是中藥還是西藥，在藥房中，都會出現一些包裝相似、外觀相似、名稱也相似的藥品，這個時候，藥師就會很容易把它們混淆，將藥品發放錯誤。這些相似的藥品盡管有些作用也會相似，但是當它們和其他的藥品配伍在一起時，就會出現致命后果。

1.2 藥品劑型不同

有時候，相同的藥名會有多種不同的劑型，不同劑型有不同的效果。如重組人表皮生長因子滴眼液和重組人表皮生長因子凝膠，妥布霉素地塞米松滴眼液和妥布霉素地塞米松眼膏等，當劑型發放錯誤時可能會導致病情加重甚至會危害生命。

1.3 醫師處方問題

當醫師為病人開出的處方字跡潦草時，可能會讓藥師在抓藥時因無法辨別字跡而憑自身經驗來定，此時可能會導致相似藥品之間的差錯，或者在劑型、規格、配藥等方面出現問題，最后導致整個治療的差錯。

1.4 藥品擺放問題

一般情況下，大部分醫院的醫藥房在擺放藥品時，都會將效用相似或者藥名相似的藥品擺放在相鄰的地方，這時很容易發生藥品拿錯的現象，或者當取藥的人過多時，藥房人員之間相互摩擦，藥品拿錯的可能性會更大。

2 醫藥房差錯的改進方法

綜合上述因素，為了防止醫藥房中出現藥品發放錯誤，可以通過以下幾方面來避免這些差錯的發生：

2.1 加強藥品管理

加強藥品的管理，最主要的是要將藥品的擺放嚴格管理，尤其是對于那些藥品外觀相似、包裝相似、效用相似的藥品一定要分開存放，對于藥名相同，規格、劑型不同的藥品也要設置不同的藥柜來加以區分，在藥柜外面，對于該藥品的信息一定要簡潔、清晰、明了，避免藥品拿錯的現象發生。

2.2 提高藥房人員的素養

由于藥房中藥品發放錯誤的現象時有發生，提高藥房人員的專業素養是很有必要的。提高他們的專業素養，應該定期對他們進行培訓，讓他們了解各類藥品的性能，提高他們的專業知識。還應該建立一定的獎懲制度，提高藥房人員的服務意識和責任感，讓他們在工作的過程中能謹慎認真，真正為患者的身體著想。

2.3 使用電子處方

每個人的字跡都會有屬于自己的特點，這就使得大部分醫師在寫處方時不會考慮到自己的處方能否被他人所看懂，這也使得取藥時因看錯處方而拿錯藥品的現象經常發生。因此，醫生在為患者制定處方時，可以使用電子處方，提高處方編寫的準確性，這樣不僅減少了醫藥房差錯的發生，還能對患者的生命安全提供保障。

3 醫藥房的管理建議

僅僅是提出改進醫藥房差錯的方法是指標不治本的，要想真正提高醫藥房的醫療服務水平，必須得加強對醫藥房的管理，制定相應的規章制度：

3.1 藥品擺放制度

為了提高藥房的取藥效率，應該嚴格制定藥品擺放的制度，規定藥品的擺放地點，并將之記錄在電腦上，在取藥時要隨時更新藥品的進出記錄，加強對藥品擺放的管理，降低取藥的出錯率。

3.2 完善人員管理制度

在對藥房的人員進行管理時，不僅要定期對他們進行培訓考核，建立相應的獎懲制度，還要規定員工的作息時間，讓每個在職人員都能精神飽滿，不會因疲倦而發生藥品發放錯誤，從而造成無法挽回的后果。

3.3 藥品過期制度

對于藥品的保質期要嚴格記錄在案，及時銷毀那些過期藥品，以免有人誤拿而使得患者的病情加重。

3.4 處方調配管理制度

藥師在上崗前要進行相應的培訓，對于處方的編寫要科學合理，更要標明藥品的名字、規格、劑型、時效、用量等內容，同時，還應該使用電子處方，避免因自己太過潦草而使得處方無法辨認。

4 結 論

醫藥房不僅是醫院醫療服務水平的體現，更關乎到了患者的生命安全，因此，醫藥房的差錯決不可輕易忽視。為了每一個患者的安全，各大醫院不僅要對醫藥房可能出現的問題進行分析討論，想出預防或者糾正的方法，還應該加強對于醫藥房的管理，從制度上落實對醫藥房的管理，降低差錯出現的概率，保證市民用藥的安全性，構建和諧的醫患關系。

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Error and management of medical room

HAN Mei-mei
(Beijing can build hospital, Beijing 102401,China)

R952

A

ISSN.2095-6681.2017.26.34.02

本文編輯：吳宏艷