神經阻滯療法治療帶狀皰疹后神經痛的研究進展

申海燕 袁 燕 孫燦林 申 文

（1,3江蘇省泰州市人民醫院麻醉科，泰州225300；2,4徐州醫學院附屬醫院疼痛科，徐州221002）

神經阻滯療法治療帶狀皰疹后神經痛的研究進展

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（1,3江蘇省泰州市人民醫院麻醉科，泰州225300；2,4徐州醫學院附屬醫院疼痛科，徐州221002）

帶狀皰疹后神經痛 (postherpetic neuralgia, PHN) 是帶狀皰疹最常見的并發癥，以頑固性慢性疼痛為特征。PHN在老年人及免疫力低下者多發，年齡是PHN的風險因素。PHN嚴重影響病人的日常工作和生活。因其發病機制目前不十分明確，故臨床治療困難，目前很多可供選擇的治療方法均為緩解病人的疼痛癥狀。其中神經阻滯療法對于治療PHN具有獨特的療效和優勢，值得臨床普遍應用和推廣。本文就神經阻滯治療帶狀皰疹后神經痛的方法進行歸納，旨在為臨床工作提供參考。

帶狀皰疹后神經痛；神經阻滯

PHN是帶狀皰疹發病后遺留下的并發癥，約10%的帶狀皰疹病人發展為PHN。該病與發病年齡有關，隨著年齡的增長，PHN的發生率也逐漸升高。40歲以下的病人很少發生，超過60歲的發病率為50%，超過70歲的發病率為75%，其疼痛性質多樣，程度劇烈且持續時間較長，約有10%～25%的PHN病人疼痛可持續超過一年[1]，嚴重影響病人的生活質量，部分病人由于長期疼痛得不到有效治療產生抑郁甚至自殺傾向。目前臨床上對于PHN的治療方法較多，其中神經阻滯療法對于治療PHN有一定的療效，現將國內外文獻的常用神經阻滯治療方法綜述如下。

一、概述

帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒(varicella-zoster virus, VZV)引起的一種感染性疾病，常伴有不同程度神經痛。……