健美操干預運動對女大學生身體成分影響的Meta分析

景 琳，陳樂琴

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健美操干預運動對女大學生身體成分影響的Meta分析

景 琳，陳樂琴

山西師范大學體育學院，山西臨汾，041000。

本文收集了在校女大學生的體脂百分比和體重的數據，采取了薈萃分析法（也就是Meta分析法）來對健美操干預會對于其身體成分產生怎樣的影響進行探討，通過多次的研究和驗證，得出以下結論：從體重方面看，健美操干預對女大學生的體重具有一定的影響，其效應量的平均值為-4.35，置信區間為（-5.25，-3.45），可以看做是高等效應，對體脂百分比的影響較小，其效應量的平均值為-0.35，置信區間為（-0.64，-0.06）,屬于中等效應。本文主要是研究探討健美操干預對于當代大學生控制體重、降低體脂，健康生活的積極作用和運用meta分析法對于這方面研究的積極意義。

健美操；干預；女大學生；身體成分；meta分析

隨著社會經濟的飛速發展，如今人們對于生活質量的追求不僅僅局限于溫飽，而是更加關注如何才能健康生活。人體能夠進行正常運轉和保持健康的主要因素之一就是人的身體的各個組織能夠維持相對平衡[1]，想要評定身體的健康程度及肥胖程度、評估鍛煉成效，不可忽視的一個重要指標就是身體成分[2]。醫學界和體育界都對這個指標特別重視。根據這樣的趨勢，體育界掀起了一陣對加強人體健康的方法的熱潮。若要研究健美操干預是不是真的對肥胖者減脂有作用，把在校女大學生作為其研究對象是最合適的選擇，體育界專家大部分都贊同健美操干預能夠明顯改變人的身體成分，也有小部分專家認為并沒有什么太大的影響，鑒于身體成分測量的精準度越來越高，為了更加客觀準確的對這個問題進行判斷，運用Meta分析方法，將健美操干預對身體成分影響的研究進行綜合分析。1976年Meta分析被Glass第一次命名并且做出了以下定義：為了將已經存在的研究結果進行綜合，使用綜合全面的統計分析方法來對各種研究進行處理[3]。當今，對于Meta的分析越來越向著“Meta分析是為了將各種相同類型的分析所得出的結論進行匯總，并且在研究過程中，將研究所帶來的相關效應進行正確的分析。涉及到提出相關問題、在有關的文獻中進行查找、使用統計學的方法進行具體處理、對結果進行總結報告等都是。”從20世紀90年代中期一直到今天，健美操對于女大學生身體成分的影響這個話題一直在持續，各方討論也一直存在，為此也發表了很多相關文獻，使用Meta分析方法對于這個問題進行多方面的定量分析，以此來評價健美操對于女大學生的身體成分來說都有怎樣的影響。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

將1995－2014年10月所有健美操干預對女大學生影響的文獻（公開發表）均納入研究。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料法 在中國知網（CNKI）、萬方、維普等網站進行關鍵詞的搜索，其中可以進行搜索的關鍵詞有健美操、有氧運動、身體成分、女大學生等等。

1.2.2 納入文獻標準和結局指標（1）在進行試驗時，所采用的方法為對照試驗；（2）在試驗內容的設計方面，要包含健美操對女大學生身體成分的影響這個話題；（3）在進行試驗時，所選擇的實驗對象是普通的女大學生；（4）在對比試驗中，干預組的運動處方要明確，保證對照組沒有任何運動進行干預；（5）試驗結束以后，要對試驗結果進行清晰的整理、歸納。

1.2.3 文獻篩選 在進行搜索之后，對于搜索出來的參考文獻要統一輸入到Note Express2.0中進行重新排列，研究人員再根據文獻的選擇標準進行選擇，在這之后，要對選中的參考文獻進行細讀，確定其是否符合要求，然后對于符合要求的參考文獻共同評定，最終決定是不是要引入該文獻。

1.2.4 干預辦法 試驗組統一使用健美操的運動項目來進行干預，對照組嚴格控制不能出現運動干預。

1.2.5 數據提取和質量評估 研究者建立數據表格提取合格文獻中的數據和研究特征信息，提取作者、運動處方等要素。一般情況下，引入的文獻也不一定絕對安全的，也是存在一定風險的，在評定其風險程度時，我們一般采用Cohrane偏倚風險評估工具來進行評估[10]，最終確立了3個等級，分別是低、不清楚和高風險。對于研究結果，在質量上也分出了3個等級：Ａ級：低度偏倚，即完全滿足4個及以上條目的質量標準（低風險），發生偏倚的可能性較小；Ｂ級：中度偏倚，完全滿足2或3個條目的質量標準（低風險），有發生偏倚的中度可能性；C級：高度偏倚。其中，1個條目及以上標準完全不滿足（高風險），或只有１或沒有條目的質量標準完全滿足（低風險），有發生偏倚的高度可能性。

1.2.6 統計學處理 在研究結果的分析方面，為了對研究結果進行合并效果分析，一般采用標準化均數差和95％可信區間（95％CI）作用效應尺度，然后由Stata13.0軟件進行分析處理。X2檢驗的作用是為了確定不同研究之間的異質性，其中P ＜0.05，I2≥50% ，是表明各研究中存在異質性，因此在模型的最終選擇上，應該采用隨機效應模型；P＞0.05，I2＜50%，則表示各研究中存在同質性，在模型的選取上，最終應該采用固定效應模型。納入研究結果效應值的計算。本研究結果為運動組和對照組體重和體脂百分比的差，總差異來自運動組和對照組干預前后體重和體脂百分比合并值和標準差（SD）。不存在標準差的一般來說采用95%置信區間（CI）或標準誤（SE）。通常對于進行合并處理的效應量在進行檢驗方面，其檢驗結果的顯著程度取0.05，P＜0.05 通常表示每組之間差異在統計學上來說存在意義。為了分析異質性的來源，對總體運動的干預時間（周數）、單次運動時間（min）和運動頻率（次/周）進行亞組分析。一般亞組分析是用在對異質性的來源以及控制方面，發表偏倚采用Begg′s檢驗。

2 結 果

2.1 文獻檢索結果和質量評估

從各個數據庫中檢索得到文獻記錄數為2 378篇，導入文獻管理軟件Note Express2.0去除重復收錄后為1 895篇，總的來說，利用閱讀題目后整體進行了1 806篇的排除處理。除此之外，剩余可能合格文獻89篇。通過一系列的刪除排查，最后得到6個隨機對照研究（見圖1、表1）[4-9]。5篇納入研究質量等級為A級，1篇為B級，研究質量較高（見圖2）。

圖1 本研究納入文獻篩選流程及結果示意圖

表1 納入Meta分析文獻的基本特征表

圖2 本研究基于Cochrane偏倚風險評估工具的納入研究方法學質量評介意圖

2.2 Meta分析結果

2.2.1 合成分析 健美操干預對女大學生體重影響Meta分析結果，干預前后存在較高的統計學異質性（P＜0.00 001，I2=93 %），選擇的是一種隨機效應模型來對此次統計進行分析的。健美操干預對女大學生體脂百分比影響的研究結果顯示，干預前后同樣存在較高的異質性（P=0.0010，I2=76 %），故采用隨機效應模型分析結果，運動組體重、體脂百分比與無運動干預的對照組之間的差異具有統計學意義（見圖3、圖4）。

2.2.2 亞組分析 亞組分析結果顯示，女大學生的體重、體脂百分比的降低與健美操干預的總運動時間（周數）、單次運動時間（min）都有著一定的關系。但是只有運動干預總周數＞12周，才會同時降低女大學生的體重與體脂百分比水平（p＜0.05）。當運動干預總周數≤12周的研究中，體重與體脂百分比的降低程度與對照組相比，不具有統計學意義（p＞0.05）（見表2）。

運動干預后，與對照組相比，單次運動時間≤60min的研究中，體重、體脂百分比降低的程度均比對照組顯著，差異具有顯著統計學意義（P＜0.05）。當單次運動時間＞60min的研究中，體重的降低程度更加顯著（P＜0.05），但是體脂百分比的降低程度與對照組相比，p大于0.05，差異是不具有統計學意義的（見表2）。

表2 健美操干預對女大學生體脂百分比影響效果的亞組分析表

2.2.3 發表偏倚 從Begg’s圖中可以看出，把關于健美操干預與身體成分影響的6項研究繪制成漏斗圖，從整體上觀察左右對稱，表明基本沒有發表偏倚。

圖5 健美操干預對體重影響效果的漏斗圖分析

圖6 健美操干預對體脂百分比影響效果的漏斗圖分析

3 討 論

總的來說，健美操是一項有氧運動，運動者通過跳健美操可以增強體內的脂蛋白脂酶（LPL）活性，這種活性通過運動，可以有效地促進人體的脂肪分解，當人體的脂肪分解之后就可以更好的吸收游離脂肪酸（FFA），這對人的機體發揮著積極的作用，加快TC、TG代謝，有助于減少人體脂肪[11-12]。本文主要對健美操干預對女大學生身體成分的隨機對照實驗研究進行了Meta分析，本次研究納入的文獻有6篇，試驗組共有349名人員以及341名對照人員，通過關于健美操干預對女大學生身體成分中體重影響的研究進行分析發現：（1）文獻不存在發表偏倚；（2）女大學生的體重在健美操干預下的實驗組與對照組之間存在非常顯著性的差異，顯著降低女大學生體重[95%CI（-5.25, -3.45），（p﹤0.5）]。通過有關健美操干預對女大學生體脂的百分比影響的研究，得出分析：（1）文獻不存在發表偏倚；（2）體脂百分比水平相對降低[95%CI（-0.64, -0.06），（p﹤0.5）]（見圖2、圖3）；（3）亞組分析結果顯示，女大學生的體重、體脂百分比的降低與健美操干預的總運動時間（周數）、單次運動時間（min）都有著一定的關系。但是只有運動干預總周數＞12周，才會同時降低女大學生的體重與體脂百分比水平（p＜0.05）。當運動干預總周數≤12周的研究中，體重與體脂百分比的降低程度與對照組相比，不具有統計學意義（p＞0.05）。運動干預后，與對照組相比，單次運動時間≤60min的研究中，體重、體脂百分比降低的程度均比對照組顯著，差異具有顯著統計學意義（P＜0.05）。一旦單次運動時間超過60min，體重降低得更明顯（P＜0.05），但是體脂百分比的降低程度與對照組相比，這種差異又不具有統計學意義。

本研究納入文獻存在一定的局限性，meta分析的結果受到多種因素的影響。首先，根據納入標準對文獻進行篩選，符合標準的文獻數量僅有6篇，數量較少；其次，參與研究的6篇文獻都沒有很詳細的描述隨機分組的方法和策略，所以有一定的局限性；最后，個別文獻沒有說明運動強度，因此未對其進行亞組分析。但是所有的因素都會對這次研究和最后的結論有一定的影響。

綜上所述，長時間的健美操干預能夠有效減輕脂肪在體內的堆積，明顯的改善女大學生的身體成分，減少體內多余脂肪，促進肌肉的發達。當前Meta分析結果顯示，健美操干預會對女大學生的身體成分有所影響，尤其對體重降低效果顯著。但由于納入研究間存在較高的異質性，本研究結論尚需要開展更多高質量研究進行驗證。

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A Meta-analysis of the Effect of Aerobic Exercise Intervention on the Body Composition of Female College Students

JING Lin, CHEN Leqin

Institute of P.E., Shanxi Normal University, Linfen Shanxi, 041000, China.

Female college students in the school this study collected data, body fat percentage and weight taken assemble analysis（i.e., Meta analysis）to the aerobics intervention will what effect for its body composition were discussed, through research and validation for many times, the following conclusions: in terms of weight, aerobics intervention on female college students have a certain effect on body weight, the effect of mean value is -4.35, the confidence intervals for（-5.25, -3.45）, can be seen as higher effect, less effect on the body fat percentage, its effect of mean value of -0.35, a confidence interval for（-0.64, -0.06）, belongs to the medium effect. This paper mainly study aerobics intervention for contemporary college students, to reduce the body fat weight control, healthy life of the positive role and use meta analysis method for the positive significance of this research.

Aerobics; Intervention; Female college students; Body composition; Meta analysis

G831.3

A

1007―6891（2016）06―0056―04

2016-05-01