基層醫院護士創造力對心理資本的影響分析

劉法利 杜文衛 徐娜

(安徽省鳳陽縣人民醫院護理部，安徽 鳳陽 233100)

基層醫院護士創造力對心理資本的影響分析

劉法利 杜文衛 徐娜

(安徽省鳳陽縣人民醫院護理部，安徽 鳳陽 233100)

目的 調查基層醫院護士心理資本、創造力水平的現狀，探討創造力對心理資本水平的影響作用。方法采用問卷調查法，對安徽省3所縣級二級甲等醫院的347名護士進行心理資本、創造力問卷調查。結果基層醫院護士的心理資本總均分為(4.73±0.62)分，創造力得分(98.42±12.75)分。心理資本與創造力水平呈正相關(P<0.05)；多元逐步回歸分析結果顯示，進入回歸方程項目為護齡分級、發散思考度、創造力。結論增強基層醫院護士創造力是提高心理資本的有效途徑。

基層醫院護士； 心理資本； 創造力； 護理

Basic-level hospital nurses; Psychological capital; Creativity; Nursing

隨著積極心理學興起，Luthans等[1]提出心理資本概念，定義為個體在成長過程中表現出來的一種積極心理狀態，其包括自我效能、希望、樂觀和韌性四個部分。創造力是創新的基礎和源泉，是組織贏得競爭優勢的關鍵驅動因素。Luthans認為創造力是心理資本的積極認知過程，為了滿足心理資本更多的測量標準，從積極心理學角度，探討基層醫院護士創造力對心理資本的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2015年3月，采取便利抽樣的原則抽取安徽省3所縣級二級甲等醫院的347名護士進行調查。納入標準：(1)中華人民共和國注冊護士。(2)工作年限≥1年。(3)自愿參加本次研究。

1.2 方法 包括三個部分問卷調查，問卷基本維度包括性別、年齡、最高學歷、婚姻狀況、職稱、工作年限、職務、科室等。

1.2.1 創造力測量問卷 使用高橋誠[2]開發的創造力測量問卷進行測量，該問卷由30個條目組成，包括發散思考度、集中思考度和創造熱情度，3個維度均含有10個條目，從不符合、不太符合、模棱兩可、比較符合到符合，Likert5級評分法，分別計分為1～5分，其中6題為反向計分。其中3個維度的Cronbach's α系數分別為0.708～0.789。總分越高，表示創造力水平越高。其中發散思考度>30分并且集中思考度>32分為創造發揮強型，創造熱情度≥35分為高水平，25～34分為中等水平，≤24分為低水平。

1.2.3 中文修訂版護士心理資本問卷 駱宏等[3]結合護理特點，修訂我國護士心理資本評估工具。其問卷共有20個條目，四個維度分別是自我效能(6個條目)、希望(6個條目)、韌性(5個條目)、樂觀(3個條目)。Likert6級評分法，采用正向評分，從“非常不同意”到“非常同意”分別計1～6分。得分越高，表示護士心理資本水平越高。總量表Cronbach's α系數為0.912，四個分量表的Cronbach's α系數為0.758～0.914，重測信度系數為0.724～0.895。

1.3 調查 研究者先與醫院護理部聯系，取得領導同意后，調查3所縣級二級甲等醫院護士，使用統一介紹語，說明其目的，現場發放問卷，現場收回，共發放問卷400份，回收352份，有效問卷347份，有效回收率86.75%。

1.4 統計學方法 采用Excel 2003建立數據庫使用SPSS 19.0進行統計學處理，統計方法為描述、獨立樣本t檢驗、單因素方差分析、Pearson 相關分析、多元逐步回歸分析，檢驗水準α=0.05。 以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不同人口特征護士心理資本與創造力得分比較 見表1。

表1 不同人口特征護士心理資本與創造力得分比較(n=347)

2.2 護士心理資本及創造力各維度得分 見表2。

表2 護士心理資本及創造力各維度得分(n=347)

2.3 護士心理資本與創造力的相關性分析 Pearson相關分析顯示，急診護士心理資本及各維度與創造力及各維度之間存在顯著正相關 見表3。

表3 護士心理資本與創造力相關性分析(n=347)

2.4 護士創造力對心理資本影響的回歸分析 以護士心理資本得分為因變量，單因素分析中有統計學意義的變量護齡分級、文化程度、職稱、用工類型、職務進行逐步線性回歸分析，進入回歸方程的自變量是護齡分級，再將創造力及其三個維度(發散思考度、集中思考度、創造熱情度)為自變量，進行逐步線性回歸分析。其中進入回歸方程的項目為護齡分級、發散思考度、創造力，可預測心理資本的變異量(R2=0.227，F=106.455，P<0.01)。見表4。

表4 人口學變量及創造力對心理資本的逐步線性回歸分析

3 討論

3.1 護士創造力現狀 本研究顯示，縣級醫院護士創造力及各維度得分處于中等水平，提示縣級醫院護士創造力尚可，仍有較大的提升空間。本次調查顯示護士創造力維度依次降序排列的是：集中思考度、發散思考度、創造熱情度。分析主要原因是：集中思維度是指把問題所提供的信息集中起來，思路朝著同一個方向聚斂前進，得出一個正確答案的思維，也叫聚合思維度。這種思維是利用已有的知識經驗和現成方法來解決問題的一種有方向、有范圍、有條理的思維方式是創造性思維方法之一，也稱“輻輳思維”。在日常護理工作中，常常護士獨自工作，在這樣的工作環境中，培養其慎獨精神同時，更加培養其集中思考的能力，所以這方面的能力相對強。創造熱情低，由于社會和管理者對護士的關注度低，自身對于本專業的滿意度低，都會影響到護士的創造熱情度。30～39歲的護士的創造力水平最高，這可能與她們本身具有扎實的理論知識基礎和豐富的工作經驗，發散思維能力較強，仍保有一定工作熱情度，從而創造力水平高。本科學歷的護士創造力水平最高，擁有高學歷，受教育程度高，良好知識基礎，容易獲得高的創造力水平。正式在編護士創造力高，可能與較為穩定職業發展趨向，高的工作熱情度，有利于創造力的體現。因此護理管理者應該關注不同人口學特征的護士，注意使其發揮更大的創造力。

3.2 護士心理資本現狀 本調查結果顯示，所調查的縣級醫院護士的心理資本得分(4.73±0.62)分，處于中等偏上水平，這與駱宏等[5]的研究相似，但得分高于其研究。結果顯示：心理資本4個維度自我效能最高，與駱宏的研究結果不一致。希望維度得分最低。自我效能得分最高，說明護士對自己勝任護理工作能力有信心，以及擁有學習和運用相關知識、技能的信念和意志。希望得分低可能與護士對個人專業發展未來，不認為一些積極的東西會可以成為現實有關。護士隨著年齡的增長，護士心理資本呈上升趨勢，可能與高年資護士工作經驗、社會閱歷均豐富。非正式在編護士心理資本低，可能福利待遇分配與晉級等方面存在差異，難免產生悲觀失望心理情緒。目前縣級醫院男護士數量較少，顯示男護士的心理資本較低，可能與男護士的年齡偏低，且大多是獨生子女，社會支持低，職業成就感低有關。護士長心理資本高于普通護士，這也說明了護士長具備高的護理專業能力水平，因此具有高水平的心理資本。

3.3 護士心理資本與創造力的相關性 相關分析結果發現，縣級醫院護士的創造力與心理資本及各個維度呈顯著正相關(P<0.05)，這就表明護士創造力越高，心理資本水平越高。這王維寧[6]與之前心理資本與創新行為相關性研究相似。因此，心理資本作為積極心理學與組織行為學的重要概念，其代表個體內在的正能量，如何讓護士擁有高的心理資本是目前研究方向，有研究[4]認為,創造力是心理資本的積極認知過程。心理資本作為個體重要的心理資源，如何提高成為護理管理者關注的熱點，提高護士的創造力，可以間接提高護士的心理資本。這與之前張振剛[5]的研究結果大致相似，這說明心理資本與創造力存在交互作用，培養護士創造力，可以有助于提升心理資本。

當前醫療衛生行業競爭激烈，醫院管理者面臨的最突出挑戰就是人才戰，通過心理資本獲得競爭優勢的途徑得到公認的事實。創造力[6]是個體所產生的新穎且適當的想法、產品、服務、流程或者過程。因此，它毫無疑問會對自己和他人有積極的貢獻。創造力[6]來源于創造性思維，發散思維是創造性思維核心。發散思維是朝著多種方向去探尋各種不同的方法、途徑及答案，呈散射型的思維模式。培養護士的發散思維有助于提高心理資本水平，包括：(1)一個問題多解決方法發散思維的培養，提高想象力培養，開拓思路，讓護士不限于一個方法，從而提高護士的興趣和應變能力。(2)傳播學習到的知識、技能、方法，培養護士思維的靈活性及解決問題的應變能力。(3)多角度去審視，從一個目標出發，沿著不同的途徑去思考，深入地分析，訓練思維的廣闊性、靈活性、深刻性。(4)多情景考慮，多種情景的相關性，做到舉一反三、思維開闊、事半功倍的效果。綜上所述，基層醫院護理管理者通過培養護士創造力來提高心理資本的水平，是一個有效開發和管理人才的途徑。

[1] Luthans F，Youssef C. Human，social and now positive psychological capital management：Investing in people for competitive advantage [J].Business Horizons,2004,47:45.

[2] 高橋誠.創造態度/創造能力/創造行動的關聯性研究[C].日本創造學會第25次研究大會論文集.日本創造學會事務局東京都新宿區戶町27-2-105創造開發研究所：日本創造學會第25次研究大學實行委員會，2003:113-116.

[3] 駱宏，赫中華.心理資本問卷在護士群體中應用的信效度分析[J].中華行為醫學與腦科學雜志，2010,19(9)：853-854.

[4] Luthans F,Youssef CM,Avolio BJ.心理資本[M].李超平，譯.北京：中國輕工業出版社，2008:191-216.

[5] 張振剛，李云健，李娟娟.心理資本、創新氛圍感知與創新行為關系研究[J].中國科技論壇,2015,2:119-124.

[6] 俞國良.創造力心理學[M].杭州：浙江人民出版社，1996:9-34.

劉法利(1980-)，女，安徽鳳陽，本科，主管護師，護理部副主任，從事護理管理工作

R471

C

10.16821/j.cnki.hsjx.2016.03.015

2015-10-17)