研究中藥消風(fēng)散超聲霧化治療過(guò)敏性結(jié)膜炎的臨床效果

摘要：目的 分析中藥消風(fēng)散超聲霧化療法在過(guò)敏性結(jié)膜炎臨床治療中的應(yīng)用效果。方法 擇取本院于2014年11月～2016年4月收治的過(guò)敏性結(jié)膜炎患者74例，按照平行對(duì)照法，將患者劃分為治療組與參照組，每組各37例。對(duì)參照組患者行常規(guī)治療；對(duì)治療組患者行中藥消風(fēng)散超聲霧化治療。結(jié)果 治療組患者的臨床治療有效率為97.30%，復(fù)發(fā)率為2.30%，與參照組患者相應(yīng)指標(biāo)數(shù)據(jù)值進(jìn)行比較，組間差異P<0.05，即統(tǒng)計(jì)學(xué)意義具有顯著性。結(jié)論 對(duì)過(guò)敏性結(jié)膜炎患者行中藥消風(fēng)散超聲霧化治療，不僅可以改善患者臨床治療效果，還能降低其病情復(fù)發(fā)概率，有利于患者預(yù)后良性發(fā)展。

關(guān)鍵詞：中藥消風(fēng)散；超聲霧化治療；過(guò)敏性結(jié)膜炎；臨床效果

過(guò)敏性結(jié)膜炎屬于眼科常見(jiàn)性疾病，具有多發(fā)性，主要發(fā)病機(jī)制為IgE介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)，臨床表現(xiàn)多為畏光、流淚、眼紅、眼癢等，誘發(fā)因素為患者長(zhǎng)期，或是短時(shí)間內(nèi)與特殊致敏原發(fā)生接觸。過(guò)敏性結(jié)膜炎雖然并不會(huì)損傷患者視力，但是會(huì)給患者日常工作、學(xué)習(xí)、生活造成困擾[1]。本院對(duì)過(guò)敏性結(jié)膜炎患者行中藥消風(fēng)散超聲霧化治療，效果良好，現(xiàn)對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1一般資料 擇取本院于2014年11月～2016年4月收治的過(guò)敏性結(jié)膜炎患者74例，所有患者均經(jīng)過(guò)臨床全面檢查，確保符合《中華眼科學(xué)》中過(guò)敏性結(jié)膜炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者均在詳細(xì)了解本次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容后，自愿簽署了知情同意書，本次實(shí)驗(yàn)滿足倫理委員會(huì)要求。按照平行對(duì)照法，將患者劃分為治療組與參照組，每組各37例。其中，參照組有16例為男性患者，21例為女性患者，年齡為20～53歲，平均為（29.7±5.4）歲；治療組有18例為男性患者，19例為女性患者，年齡為24～55歲，平均為（30.6±5.1）歲。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義即P>0.05，具有比較價(jià)值。

1.2方法 本次實(shí)驗(yàn)所用儀器設(shè)備為廣東粵華WH-802超聲霧化器。

參照組患者接受常規(guī)治療：取2.5 mg的地塞米松注射液，與20 ml的0.9%氯化鈉注射液充分混勻，對(duì)患者雙眼行超聲霧化治療，治療時(shí)間為15 min，2次/d，持續(xù)7 d。

治療組患者接受中藥消風(fēng)散超聲霧化治療：消風(fēng)散主方：1.5 g木通、1.5 g甘草、3 g石膏、3 g牛蒡子、3 g蒼術(shù)、3 g荊芥、3 g胡麻、3 g苦參、3 g知母、3 g蟬蛻、3 g防風(fēng)、3 g生地以及3 g當(dāng)歸。以水煎熬，取汁360 ml，過(guò)濾后，取20 ml，取患者坐位，對(duì)患者雙眼行超聲霧化治療，治療過(guò)程中，儀器與患者雙眼的間距控制在5～10 cm之間，治療時(shí)間為15 min，2次/d，持續(xù)7 d。

1.3觀察指標(biāo) 記錄并對(duì)比兩組患者的臨床治療有效率以及復(fù)發(fā)率。

臨床治療有效率判定標(biāo)準(zhǔn)：患者的畏光、燒灼感、流淚、眼紅、眼癢等臨床癥狀以及體征沒(méi)有明顯改善，為無(wú)效；患者的畏光、燒灼感、流淚、眼紅、眼癢等臨床癥狀好轉(zhuǎn)，瞼結(jié)膜濾泡、乳頭減少>50%，為有效；患者畏光、燒灼感、流淚、眼紅、眼癢等臨床癥狀基本消失，濾泡、乳頭大部分消退，為顯效；患者畏光、燒灼感、流淚、眼紅、眼癢等臨床癥狀完全消失，結(jié)膜囊分泌物、水腫、瞼結(jié)膜濾泡、乳頭完全消失，為治愈。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本實(shí)驗(yàn)通過(guò)SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組過(guò)敏性結(jié)膜炎患者臨床治療涉及數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，（n，%）表達(dá)的計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù)組間比較由χ2檢驗(yàn)，（x±s）表達(dá)的計(jì)量資料數(shù)據(jù)組間比較由t檢驗(yàn)，P<0.05可以判定本次實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

2 結(jié)果

治療組患者的臨床治療有效率為97.30%，復(fù)發(fā)率為2.70%；參照組患者的臨床治療有效率為75.68%，復(fù)發(fā)率為27.03%；兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，組間差異P<0.05，即組間統(tǒng)計(jì)學(xué)意義具有明顯性，見(jiàn)表1。

3 討論

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，治療組患者的臨床治療有效率、復(fù)發(fā)率與參照組患者相應(yīng)數(shù)據(jù)值對(duì)比，組間均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），符合彭薇[2]等人的研究結(jié)果。

在中醫(yī)理論中，過(guò)敏性結(jié)膜炎的主要病機(jī)為肝血不足、脾胃虛弱以及肺氣不固，需要對(duì)患者行清熱除濕、祛風(fēng)止癢治療[3]。而消風(fēng)散中的蟬蛻、牛蒡子、防風(fēng)、荊芥具有祛除在表風(fēng)邪之效；蒼術(shù)可以散風(fēng)祛濕；苦參可以清熱燥濕；木通可以滲利濕熱；知母、石膏可以清熱瀉火；胡麻、生地、當(dāng)歸可以滋陰潤(rùn)燥；甘草可以清熱解毒；聯(lián)合諸藥，可以達(dá)到清熱解毒、疏風(fēng)養(yǎng)血以及除濕止癢的效果。以該藥房對(duì)患者行超聲霧化治療，可以促使藥物分子全面、連續(xù)、直接作用于患者角膜與結(jié)膜，避免藥物分子短時(shí)間內(nèi)淚液稀釋排出。而且霧化氣溶液溫度基本等同于體溫，并不會(huì)給患者眼睛造成嚴(yán)重的刺激，患者治療舒適感加好，而且患者局部角膜、結(jié)膜擁有相對(duì)較高的藥物濃度，可以促進(jìn)藥效發(fā)揮，提高患者眼睛的局部免疫力以及抵抗力，有利于患者恢復(fù)，降低病情復(fù)發(fā)的可能性[4]。

綜上所述，過(guò)敏性結(jié)膜炎臨床治療過(guò)程中，對(duì)患者行中藥消風(fēng)散超聲霧化治療，效果確切，而且預(yù)后良好，值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王麗明，梁先軍，朱海，等.中藥消風(fēng)散超聲霧化治療過(guò)敏性結(jié)膜炎的臨床研究[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2015，09（03）：9-10，11.

[2]彭薇，李霞.過(guò)敏性結(jié)膜炎的診療進(jìn)展[J].中國(guó)實(shí)用眼科雜志，2014，32（10）：1147-1150.

[3]陳垂海.消風(fēng)散加減治療風(fēng)熱挾濕型過(guò)敏性結(jié)膜炎的療效觀察[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，17（04）：53-54.

[4]湯承輝.消風(fēng)散和玉屏風(fēng)散治療時(shí)復(fù)癥經(jīng)驗(yàn)淺談[J].中外健康文摘，2012，09（01）：428-429.

編輯/金昊天