優質護理干預在小兒重癥肺炎中的應用效果評價

摘要：目的 探討優質護理干預在小兒重癥肺炎中的應用效果。方法 將2012年06月～2015年01月來我院接受治療的88例小兒重癥肺炎患兒作為研究對象。按照入院順序抽簽后隨機分為實驗組和對照組，對照組患兒進行常規護理干預。在此基礎上，實驗組患兒進行優質護理。觀察護理效果。結果 實驗組患兒退熱時間、心力衰竭消失時間、氣促改善時間、止咳時間均比對照組短（P<0.05）。兩組患兒護理滿意度評分對比：實驗組患兒護理護理態度、護理技巧、護理環境、總滿意評分比對照組高（P<0.05）。結論 優質護理干預能夠縮短小兒重癥肺炎患兒的退熱時間、心力衰竭消失時間、氣促改善時間、止咳時間，臨床應用價值較高。

關鍵詞：優質護理；小兒重癥肺炎；應用效果

肺炎是兒科常見疾病，對患兒的健康成長造成嚴重影響，臨床可根據病情嚴重程度分為輕癥肺炎和重癥肺炎[1]。重癥肺炎不僅對呼吸系統造成影響，還會使得其他的系統受到影響，患兒表現為全身中毒癥狀。該病癥臨床需及時治療，避免發生不良后果。在治療過程中，配合優質的護理干預，能夠輔助臨床，提高預后。現將我院在該方面的研究報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2012年06月～2015年01月來我院接受治療的88例小兒重癥肺炎患兒作為研究對象。按照入院順序抽簽后隨機分為實驗組和對照組，實驗組男女比例為23：11，年齡為3個月～4歲，平均年齡為（1.59±0.41）歲；對照組男女比例為22：12，年齡為4個月～4歲，平均年齡為（1.64±0.58）歲。兩組患兒的性別比例、年齡構成等資料具有可比性（P>0.05）。

1.2納入和排除標準 納入標準：符合小兒重癥肺炎診斷標準；家長知情同意，簽署知情同意協議書，可配合完成本研究。排除標準：合并其他嚴重疾病者；難以完成整個護理過程者。

1.3方法 對照組患兒進行常規護理干預。在此基礎上，實驗組患兒進行優質護理。

責任制：對患兒的護理人員進行責任制安排，以有經驗的、年齡長的護士作為患兒的管床護士，安排每一名患兒均有一名專門的護理人員，對患兒進行全方位的護理，從整體上提高護理效果和護理質量。

入院護理：患兒入院后，護理人員要向患兒及家長介紹醫院的環境等，讓其心里踏實，以平和的心態積極配合治療。多和患兒家長溝通，獲得患兒家長的支持和配合，積極的完成治療。

環境護理：重癥肺炎患兒更需要一個健康、衛生的住院環境，護理人員要為患兒創造良好的住院環境，尤其是在安靜、整潔方面，以及室內的空氣流通方面，要做好相應措施。

飲食護理：患兒因其自身免疫能力低下，加上生病，更需要足夠的營養補充。護理人員要指導患兒進食容易消化的食物，以營養豐富、種類多樣，讓患兒補充足夠的營養。飲食則應以流質、半流質食物為主，少量多餐。

病癥護理：對患兒做好密切的觀察，配合醫師進行治療，盡量減少患兒的疼痛。做好患兒的呼吸道護理，切莫發生呼吸道堵塞等情況，發現異常，要及時處理。

1.4觀察指標 觀察護理效果（包括患兒退熱時間、心力衰竭消失時間、氣促改善時間、止咳時間），護理滿意度評分。

1.5統計學分析 使用IBM SPSS Statistics 22.0統計學軟件進行本研究數據分析，計量數據用（x±s）表示，計數數據用百分比（%）表示，分別用t和χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1護理效果對比 實驗組患兒退熱時間、心力衰竭消失時間、氣促改善時間、止咳時間均比對照組短（P<0.05），見表1。

2.2護理滿意度評分對比 實驗組患兒護理護理態度、護理技巧、護理環境、總滿意評分比對照組高（P<0.05），見表2。

3 討論

肺炎主要是因為病原體引起的肺部炎性反應，患兒在發生肺炎時，會表現出發熱、咳嗽、呼吸困難等情況，重癥肺炎患兒則會危及循環系統、神經系統等，嚴重威脅患兒健康[2-3]。臨床在發現病癥時，要及時治療，避免延誤病情，造成不可挽回的后果。

重癥肺炎患兒往往會發生嚴重并發癥，包括急性呼吸衰竭、中毒性腦病等[4]。在進行治療的過程中，配合必要的護理，可提高預后。我院對患兒進行優質護理，安排每一位患兒有固定的專業護士護理，讓患兒能夠在一個良好的環境中得到治療，指導了患兒家長為患兒進行及時的營養輔助和水分供給。本文研究結果顯示，通過優質護理，實驗組患兒退熱時間、心力衰竭消失時間、氣促改善時間、止咳時間均比對照組短（P<0.05）。患兒臨床癥狀改善時間有效縮短，提高了患兒的生活質量。

對患兒進行優質護理服務，護理人員和患兒家長進行溝通了解，指導患兒家長對患兒進行全面照顧，將疾病的相關知識告知患兒家長，取得患兒家長的積極配合，做好給藥、按摩、撫觸等多方面的護理，讓患兒治療依從性增加，治療效果得到提高[5]。研究結果顯示，實驗組患兒護理護理態度、護理技巧、護理環境、總滿意評分比對照組高（P<0.05）。可見優質護理得到了患兒及家長的認可，提高了護理質量，改善了醫患關系。

總之，優質護理干預能夠縮短小兒重癥肺炎患兒的退熱時間、心力衰竭消失時間、氣促改善時間、止咳時間，臨床應用價值較高。

參考文獻：

[1]張麗平. 優質護理干預在小兒重癥肺炎中的護理效果觀察[J]. 中國現代藥物應用， 2013，7（23）：184-185.

[2]Singh M， Agarwal A， Das RR， et al. Naso-pharyngeal Carriage of Organisms in Children Aged 3-59 months Diagnosed with Severe Community-acquired Pneumonia[J].Indian Pediatr， 2016， 53（2）： 125-128.

[3]魏崇敬， 徐人英， 趙金秀. 優質護理干預在小兒重癥肺炎中的護理效果[J]. 中國醫藥指南， 2015，13（25）：255.

[4]張學軍. 護理干預在小兒重癥肺炎并發呼吸衰竭中的臨床作用[J]. 西部中醫藥， 2014，27（8）：134-135.

[5]吳蘭香. 護理干預在小兒重癥肺炎中的應用效果[J]. 中外醫學研究，2014，12（34）：89-90. 編輯/周蕓霏