間苯三酚、安定和杜冷丁對處于不同產程的產婦進行改善分娩治療的效果探究

摘要：目的 分析用間苯三酚、安定和杜冷丁對處于不同產程的產婦進行改善分娩治療的效果。方法 按照產程的不同，將300例產婦分成A組（產程潛伏期）、B組（產程加速期）、C組（產程活躍期），每組各100例；并隨機將A組產婦分成A1、A2、A3、A4組，每組各25例，隨機將B組產婦分成B1組（30例）、B2組（30例）、B3組（40例），隨機將C組產婦分成C1組（50例）和C2組50例。A2組產婦選擇間苯三酚進行改善分娩治療，A3、B2組產婦選擇安定進行改善分娩治療，A4、B3和C2組產婦選擇杜冷丁進行改善分娩治療。結果 A2、A3、A4組產婦的宮頸擴張程度顯著大于A1組產婦（P<0.05），第二產程及分娩期間的出血量顯著少于A1組產婦（P<0.05）。B2、B3組產婦的宮頸口開全時間及第二產程時間顯著少于B1組產婦（P<0.05）。C2組產婦的第二產程時間及分娩期間的出血量顯著少于C1組患者（P<0.05）。結論 臨床中在對潛伏期產婦進行改善分娩治療時，間苯三酚及杜冷丁均能取得比較理想的效果；對于加速期產婦進行改善分娩治療時，采用安定、間苯三酚均能取得比較理想的效果；對于活躍期產婦進行改善分娩治療時，采用安定、間苯三酚改善分娩治療效果亦比較理想。

關鍵詞：間苯三酚；安定；杜冷??；不同產程；產婦；改善分娩治療

在不良情緒和疼痛的影響下，產婦在分娩期間容易發生宮縮乏力的現象。宮縮乏力會讓產婦的分娩時間延長，對子宮頸口擴張造成不良影響，而且還可能使分娩期間的出血量和并發癥發生率增加[1]。所以改善分娩治療在臨床中的應用越來越廣泛，而間苯三酚、安定、杜冷丁則是現階段臨床中改善分娩治療的常用藥物。本研究通過回顧性分析2013年5月～2015年1月在我院進行住院分娩的300例產婦的臨床資料，探討間苯三酚、安定和杜冷丁對處于不同產程的產婦進行改善分娩治療的效果，現做如下匯報。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年5月～2015年1月在我院進行住院分娩的產婦300例，產婦年齡22～37歲，平均年齡（28.2±1.2）歲；孕周37～42 w，平均孕周（39.3±0.4）w。按照產程的不同，將300例產婦分成A組（產程潛伏期）、B組（產程加速期）、C組（產程活躍期），每組各100例；并隨機將A組產婦分成A1、A2、A3、A4組，每組各25例，各組產婦的一般資料比較差異有統計學意義（P>0.05）；隨機將B組產婦分成B1組（30例）、B2組（30例）、B3組（40例），各組產婦的一般資料比較差異有統計學意義（P>0.05）；隨機將C組產婦分成C1組（50例）和C2組50例，各組產婦的一般資料比較差異有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 A2組產婦選擇間苯三酚進行改善分娩治療，A3、B2組產婦選擇安定進行改善分娩治療，A4、B3和C2組產婦選擇杜冷丁進行改善分娩治療。A1、B1及C1組產婦順其自然。間苯三酚的治療方法：間苯三酚40 mg 宮頸局部多點注射，間隔15 min后80 mg緩慢靜脈推注；安定的治療方法：安定10 mg 緩慢靜脈推注；杜冷丁的用法：杜冷丁100 mg，肌肉注射。

1.3臨床觀察指標 對相同產程產婦的改善分娩治療情況進行觀察比較。觀察指標主要包括宮頸擴張程度、第二產程時間、分娩期間的出血量、宮頸口開全時間等。

1.4統計學分析 本次實驗數據采用SPSS 17.0軟件進行統計學分析，其中組間數據資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 A組產婦的改善分娩治療效果觀察 A2、A3、A4組產婦的宮頸擴張程度顯著大于A1組產婦（P<0.05），第二產程時間、分娩期間的出血量顯著少于A1組產婦（P<0.05）。見表1。

2.2 B組產婦的改善分娩治療效果觀察 B2、B3組產婦的宮頸口開全時間、第二產程時間顯著少于B1組產婦（P<0.05）。見表2。

2.3 C組產婦的改善分娩治療效果觀察 C2組產婦的第二產程時間、分娩期間的出血量顯著少于C1組患者（P<0.05）。見表3。

3 討論

產婦在分娩期間，在擔心胎兒、疼痛癥狀以及緊張情緒等因素的影響下，容易發生宮縮乏力[2]。臨床研究結果證實，宮縮乏力會讓產婦的分娩時間延長，并對宮頸口擴張造成嚴重影響，使產婦分娩期間的出血量增加，同時還會使產婦的分娩并發癥發生率增加[3]。因此改善分娩治療在臨床中的應用越來越廣泛。

臨床中在對產婦進行改善分娩治療時，常用的藥物包括間苯三酚、安定以及杜冷丁等[4]。間苯三酚作為解痙類藥物，能對產婦的陰道痙攣進行有效緩解，同時具有軟化宮頸的作用，使產婦宮頸口更好擴張；安定則是臨床中應用非常廣泛的抗焦慮藥物，能使產婦消除緊張情緒，得到很好的休息，同時也具有軟化宮頸的作用，使產婦子宮收縮乏力現象得到很好的改善，并使產婦分娩期間的出血量減少；杜冷丁則是臨床中應用非常廣泛的鎮痛鎮靜藥物之一，能使產婦消除緊張情緒，減輕子宮收縮所致的疼痛感，從而使產婦精神放松，休息好自然體力充沛，產婦對分娩的恐懼情緒有一定程度的緩解。

對本研究結果進行分析發現，A2、A3、A4組產婦的宮頸擴張顯著大于A1組產婦（P<0.05），第二產程時間、分娩期間的出血量顯著少于A1組產婦（P<0.05）。B2、B3組產婦的宮頸口全開時間、第二產程時間顯著少于B1組產婦（P<0.05）。C2組產婦的第二產程時間、分娩期間的出血量顯著少于C1組患者（P<0.05）；研究結果顯示，臨床中在對潛伏期產婦進行改善分娩治療時，間苯三酚及杜冷丁均能取得比較理想的效果；對于加速期產婦進行改善分娩治療時，采用安定、間苯三酚均能取得比較理想的效果；對于活躍期產婦進行改善分娩治療時，采用安定、間苯三酚改善分娩治療效果亦比較理想。本研究結果與臨床相關研究結果報道相似[5]。

綜上所述，對于不同產程的產婦，采用間苯三酚、安定、杜冷丁進行改善分娩治療，均能取得令人滿意的療效。

參考文獻：

[1]王云嫦.潛伏期及活躍期序貫應用間苯三酚對剖宮產率及產婦分娩疼痛程度的影響[J].臨床醫學，2015，04：44-45.

[2]商哲一.用間苯三酚、安定和杜冷丁對處于不同產程的產婦進行改善分娩治療的效果探究[J].當代醫藥論叢，2015，08：289-291.

[3]呂荷葉.間苯三酚治療分娩所致宮頸水腫100例臨床觀察[J].海峽藥學，2012，08：217-219.

[4]楊素梅，楊明遠.杜冷丁在難產時的臨床應用優勢分析[J].中國現代藥物應用，2014，23：71-73.

[5]趙金華，胡吉英，崔進.不同劑量間苯三酚對促進產程進展的療效分析[J].中國現代醫生，2014，28：141-143.

編輯/哈濤