以問題為導向的教學模式應用于正常人體功能學教學中的效果

摘要：目的 探討以問題為導向的教學模式應用于正常人體功能學教學中的效果。方法 選取我院2015級五年制高護7、8班共151名學生為研究對象，并將其隨機分為觀察組和對照組，分別采用以問題為導向的教學模式和傳統教學方法。結果 觀察組理論考試成績和DREEM量表評分均高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。觀察組考試成績優良率（80.3%）顯著高于對照組（52.0%）（P<0.05）。結論 以問題為導向的教學模式應用于正常人體功能學教學中，可顯著提高教學效果，有效改善教學環境，明顯提高教學質量。

關鍵詞：以問題為導向；教學模式；正常人體功能學

正常人體功能學是護士生學習臨床護理學的必修課程，包括生理學和生化學兩門課程。因其理論性強，內容抽象復雜，學生初次學習時難以理解吸收消化，很難把知識掌握透徹。研究顯示，以問題為導向的教學法大大提高了正常人體功能學的教學效果，它能激發學生學習興趣，提高學生分析問題和解決問題的能力[1]。本文探討了以問題為導向的教學模式應用于正常人體功能學教學中的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2015級五年制高護7、8班共151名學生為研究對象。隨機抽取7班為觀察組（n=76），8班為對照組（n=75），其中觀察組男11名，女65名，年齡16～17歲，平均年齡為（16.4±5.5）歲，對照組男10名，女65名，年齡16～17歲，平均年齡為（16.1±5.2）歲，兩組學生一般資料無明顯差異（P>0.05）具有可比性。

1.2方法

1.2.1觀察組 采用以問題為導向的教學模式。具體方法：①課前精心準備問題：任課老師在授課前，將所需講授的知識整理成一個個問題點，并與臨床病例相結合，設置問題情景，做成幻燈片。例如在講授電生理章節時，可提出下列問題，細胞生物電是怎樣形成的？靜息電位和動作電位的特點和聯系是什么？②查找資料，尋找問題答案：將學生進行分組，每10人1組，并設組長，然后由小組內部分工，查找資料，尋找問題的答案。在查找答案的過程中，將難以理解的知識點記錄下來，以便組內討論和詢問；③討論問題：課堂中每學習小組對問題進行討論，對疑難點進行重點討論，各抒己見，老師在此過程中注意控制節奏，引導學生對問題進行思考，例如在學習血壓和血壓的調節相關內容時，學生不但要掌握血壓形成的機理，血壓調節的過程，還可以引導學生對血壓升高和降低對人體造成的影響，老年人為什么會出現脈壓差增大，引導學生進行深入思考，融會貫通，理論聯系實際，以便加深理解；④老師歸納總結：討論結束后，給予學生一定的提問時間，老師對疑難問題進行重點剖析，深入淺出，引導學生盡快理解；并且對所學知識點進行總結歸納，將所學知識點的內部聯系和脈絡進行梳理，以加深學生的理解力，使學生能完全掌握所學知識點。

1.2.2對照組 采用傳統教學方法。具體方法：傳統教學法：教師以目前主流\"傳授-接受\"的單向教學模式為主，同時配合電教、教學演示教學手段。

1.3療效評價 ①考試成績：本學期教學結束后，由學校教研組統一命題，對兩組學生進行考核，理論成績總分為100分，90分以上為優，80～89分為良，70～79分為中，小于79分為差；②采用英國丹地大學開發的醫學教育環境測量工具（DREEM量表）對教學環境進行評估，總分200分，分數越高，教學環境越好，具體評分參照文獻[2]進行。

1.4統計學方法 采用SPSS 17.0統計軟件包進行統計分析，理論考試成績和DREEM量表評分以（x±s）表示，優良率的比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組學生理論考試成績和DREEM量表評分比較 觀察組理論考試成績和DREEM量表評分均高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組學生考試成績優良率比較 觀察組優29名，良32名，中11名，差4名，優良率為80.3%；對照組優14名，良25名，中24名，差12名，優良率為52.0%，觀察組優良率顯著高于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

近年來，隨著教學理念的進步和國際交流合作的不斷深入，先進的教育理念不斷被我國教育工作者所接受和掌握，其中，以問題為導向的教學模式就是目前國際較為流行的教學方式[3-4]。它以提出問題，分析解決問題，討論問題，思考問題和問題延伸等多個環節為主要內容，不但激發了學生主動學習的興趣，增強了學習動力，而且培養了學生分析解決問題的能力，此外，通過討論問題，增強了學生間團隊協作的意識，加強與老師之間的交流，激發學生創新思維的發展，對正常人體功能學教學來講，不但幫助學生理解掌握疑難知識點，增強記憶，而且有助于培養學生臨床思維能力。本研究結果顯示，采用以問題為導向的教學模式的觀察組理論考試成績和優良率明顯優于采用傳統教學的對照組。結果提示，此外，以問題為導向的教學模式應用與正常人體功能學教學中效果顯著。

DREEM量表是評價教學環境的方法，它包括學生對學習的知覺，對教師的知覺，對學術自我知覺，對環境的知覺和學生的社交自我知覺等內容[5]，本研究結果顯示，觀察組DREEM量表評分顯著高于對照組，結果提示，在以問題為導向的教學模式中，通過提出實際具體問題組織教學，充分激發學生的求知欲，調動了學生學習的積極性，促進了學生和教師之間的相互交流，實現教學相長，有效改善了教學環境，從而提高了教學效果。

總之，以問題為導向的教學模式應用于正常人體功能學教學中，不但可提高教學效果，而且可激發學習興趣，拓展學生思路，增強學生和教師相互交流，有效改善教學環境，教學質量顯著提高。

參考文獻：

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[3]黃素霞，俞方.談PBL教學模式與醫學生素質培養[J].中國高教研究，2015，13（9）：69-70.

[4]趙磊.生理學教學中PBL教學法的運用[J].醫學教育探索，2012，17（11）：135-136.

[5]趙薇，孫世曉，沈寧，等.PBL在循環生理學實驗教學中的應用及效果評價[J].醫學教育探索，2010，9（3）：316-318.

編輯/金昊天