多種教學方法在手術室臨床護理實習生中的聯合應用效果

摘要：目的 探討多種教學方法在手術室臨床護理實習生中的聯合應用效果。方法 選取2012年9月～2015年9月在我院手術室進行護理實習的250名學生，并將其隨機分為觀察組和對照組，分別采用多種教學方法聯合應用和傳統教學方法。結果 觀察組理論考試和實踐技能考試成績均高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。觀察組總滿意率（96.8%）顯著高于對照組（79.2%）（P<0.05）。結論 多種方法聯合教學，不但可提高教學成果，而且可激發學習興趣，學生滿意度較高，值得推廣。

關鍵詞：多種教學方法；護理實習

臨床護理實習是護理專業學生提高護理理論實踐水平的重要過程，是為他們今后走向工作崗位的重要階梯[1]。其中，手術室護理是臨床護理工作的重要組成部分，因手術室護理遇見的危急重癥較多，護理專業性強，涉及學科廣泛，護理內容紛繁冗雜。為了使護理實習學生盡快掌握基本護理技能，并在規定的時間內完成實習計劃，達到應有的實習目標，是每位帶教老師都在思考和關注的問題[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年9月～2015年9月在我院手術室進行護理實習的250名學生為研究對象。采用隨機分組的方法將其分為觀察組和對照組，每組125例，其中觀察組男16例，女109例，年齡17～25歲，平均年齡為（20.4±5.1）歲，中專生37例，大專生52例，本科生26例。對照組男14例，女111例，年齡16～24歲，平均年齡為（19.6±4.9）歲，中專生35例，大專生58例，本科生22例。兩組學生一般資料比較差異無顯著性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1觀察組 采用多種教學方法聯合應用的方法。具體方法：①情境模擬教學法：將手術室的管理規范、環境和手術器械制作成幻燈圖片，對學生進行院前集中培訓，使學生對手術室的流程，無菌原則、手術室護士護理內容和手術器械等有一個大致了解。課后讓學生到模擬手術室進行課后復習，練習帶外科手套、穿手術衣、習穿縫針、裝卸刀片等；②操作示范法：將學生進行分組，每10人1組，并設組長，并挑選科室帶教責任心強、操作規范的護理人員充當帶教老師，在試教室對手術護理操作流程進行完整規范操作，并且讓每組進行分別練習，對操作不規范的學生進行一對一指導，手把手帶教，把知識教透，扎實練好相關技能；③對比式教學：教學中對學生在操作練習時易做錯的動作應進行仔細分析，找出錯誤的原因。比如在練習穿手術衣和戴無菌手套時，將錯誤的步驟。方法與正確的方法進行對比，使學生明確錯誤所在，以便加深印象；④技能考核：分別對專業知識技能、護理理論知識、團隊協作能力進行考核，對成績優秀者給予獎勵，對成績不合格者延長護理實習時間。

1.2.2對照組 采用傳統教學方法。具體方法：傳統教學法：教師以目前主流\"傳授-接受\"的單向教學模式為主，在課堂講授手術室護理這一章節教學內容，同時配合電教、教學演示及參觀模擬手術室。

1.3療效評價 對兩組學生由同一考試組進行理論和操作技能考核；同時調查學生對教學方法的滿意度。其中滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意。

1.4統計學方法 采用SPSS 17.0統計軟件包進行統計分析，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，率的比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組學生考試成績比較 觀察組理論考試和實踐技能考試成績均高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組學生對各自教學方法滿意度比較 觀察組對本組教學方法非常滿意73例，滿意48例，不滿意4例，總滿意率為96.8%；對照組對本組教學方法非常滿意44例，滿意55例，不滿意26例，總滿意率為79.2%，觀察組總滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

研究顯示，多種教學方法聯合應用可提高手術室護理學生的教學效果[3]。嚴瑋等人[4]報道顯示，將126例護理專科生分為觀察組和對照組，分別采用多種教學方法聯合應用和傳統教學方法，結果顯示，觀察組理論、操作考核成績明顯高于對照組，觀察組教學滿意度也明顯高于對照組。本研究觀察組采用情境模擬教學法、操作示范法、對比式教學法和技能考核法相結合，對照組采用傳統教學法，結果顯示，觀察組理論考試和實踐技能考試成績均高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），觀察組總滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。結果顯示多種教學方法相結合能明顯提高教學效果，學生滿意度高。其中，情景模擬教學法在教學過程形象直觀，與真實手術室情景相似，可使學生在短時間內較全面系統地了解手術室的環境、常規操作、管理制度等，激發學生學習興趣[5]。操作示范法有利于學生學習正確的操作方法，在操作是時訓練，在訓練中提高，并且有利于學生養成良好的操作習慣。對比教學法使學生對錯誤的操作進行糾正，并且與正確的方法進行對照，有利于學生加深印象。技能考核法是學生嚴格要求自己，增強學習動力的有力手段。

總之，多種方法聯合教學，不但可提高教學成果，而且可激發學習興趣，學生滿意度較高。

參考文獻：

[1]馬艷濤，任海蘭.手術室護生實習帶教方法的改進和應用[J].護理研究，2012，7（22）：1964-1965.

[2]叢小玲，楊藝，許蘇飛，等.以工作過程為導向的外科護理學教學情境的設計與實施[J].護理學雜志，2013，28（8）：69-72.

[3]程紅莉.多種教學方法在手術室護理實訓教學中的應用體會[J].醫學理論與實踐，2015，28（20）：2875-2876.

[4]嚴瑋.張會.ESPCE教學方法在手術室護理教學中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，36（30）：4624-4626.

[5]劉靜馨，陳沁.護理高仿真模擬教學中學生行為表現自評量表的研制[D].廣州：廣州醫學院，2011.

編輯/金昊天