2型糖尿病的中醫辯證

摘要：目的 探究分析2型糖尿病應用中醫辨證方治療的臨床效果。方法 隨機選取2014年8月～2015年8月我社區醫院收治的100例2型糖尿病患者為此次的研究對象，分成兩組實驗組和對照組各50例， 給予對照組患者口服二甲雙胍片，實驗組患者在和對照組一樣的治療基礎下給予中醫辨證治療，對比兩組患者的治療效果。結果 實驗組患者治療總有效率為94.00%，對照組患者治療總有效率為70.00%。實驗組患者的總有效率明顯高于對照組患者，組間差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。結論 中醫辨證的方法治療2型糖尿病可以對患者進行綜合的調整，改善患者的機體內在環境，臨床效果高，安全可靠，值得在臨床上推廣。

關鍵詞：2型糖尿??；中醫辯證；臨床效果

2型糖尿病是一種糖代謝性紊亂疾病。主要是以高血糖癥為主。糖尿病有很強的遺傳性和環境因素，并呈顯著的異質性。目前認為發病原因是胰島素抵抗或胰島素分泌不足的合并存在，其表現是不均一的，有的以胰島素抵抗為主伴有胰島素分泌不足，有的則是以胰島素分泌不足伴有或不伴有胰島素抵抗。隨著人們生活水平的提高，糖尿病患者的發病率也在逐年上升的趨勢。糖尿病在中醫中屬\"消渴癥\"，一方面由于遺傳原因，加上后天飲食不當，勞累，情志不暢所致[1]。本次研究對2型糖尿病患者采用中醫辨證的方式治療，取得效果顯著，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2014年8月～2015年8月我社區醫院收治的100例2型糖尿病患者為此次的研究對象，這100例患者在經過檢查之后確診為2型糖尿病，根據世界衛生組織1997年2型糖尿病的診斷標準?？崭寡恰?.0mmol/L，餐后2h血糖≥11.1mmol/L，或隨血糖≥11.1mmol/L。排除1型糖尿病患者，妊娠期糖尿病患者，排除其他合并原發性心、腦、肝等系統疾病以及各種其他代謝性疾病患者。隨機將這100例患者分成兩組實驗組和對照組各50例，對照組患者男性26例，女性24例，年齡50～77歲，平均年齡為（60.8±3.6）歲，病程1.0～10年，平均病程為（5.6±1.3）年，實驗組患者男性27例，女性23例，年齡51～76歲，平均年齡為（61.4±4.1）歲，病程1.2～11年，平均病程為（5.6±1.4）年。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 給予對照組患者口服二甲雙胍片，1片/次，3次/d，針對患者的病情給予糖尿病患者的飲食建議。實驗組患者在和對照組一樣的治療基礎下給予中醫辨證治療。具體的操作內容為根據患者的病情分為幾個患者類型：①陰虛火旺、腎虛精虧患者：該類患者的主要癥狀為口干多飲，尿頻量多，舌紅少津，治療以清熱補腎固精為主。②胃熱津虧患者：該類患者的主要癥狀為易餓多食，大便干燥，患者形體干瘦，口渴多尿，舌頭黃燥，需要給予清胃瀉火，養陰增液。③肺熱津虧患者：該類患者多尿，煩渴多飲，宜清熱潤肺，生津止渴。④陰陽兩虛患者：該類患者的面色蒼白，形體消瘦怕冷，腰酸腿軟，下肢浮腫， 需要給予患者滋陰補腎。

1.3療效標準[2] 治愈：患者的臨床癥狀基本消失，血糖都接近正常值。好轉：患者的臨床癥狀大部分消失或者減弱，血糖值下降，但是仍然為偏高。無效：患者臨床癥狀加重，并發癥無法控制。

1.4統計學方法 本次研究應用SPSS18.0統計學軟件進行處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

經過治療后，實驗組患者治療總有效率為94.00%，對照組患者治療總有效率為70.00%。實驗組患者的總有效率明顯高于對照組患者，組間差異明顯（P<0.05），具有統計學意義，見表1。

3 結論

隨著人們生活水平的提高，糖尿病患者的發病率逐年升高，糖尿病隨著病情的發展會有很多并發癥的發生。2型糖尿病一般是成人發病型的糖尿病，多在發生35～40歲的人群之后，占糖尿病患者90%以上?；颊叩捏w內產生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內胰島素甚至有過多產生，但是其胰島素不能發揮其作用，因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏。

在臨床上如果發現血糖異常，需要及時的將血糖控制在正常范圍內。在中醫學中，糖尿病歸屬為消渴癥消渴癥又分為上、中、下三消，上消屬肺，其主要的癥狀表現為口渴多飲，中消為胃，主要的表現為多食善饑餓，下消屬于腎，多表現為多尿且尿如脂[3]。現在的研究表明糖尿病是由于胰島素生成障礙，或者胰島素無法發揮其正常功能導致病情趨于惡化，中醫辨證的方法是從糖尿病患者發病的根本去治療，調整人體陰陽氣血臟腑功能以達到治療的目的，臨床上兼顧肺、胃、腎三者，用的藥物具有相對的針對性[4]。本次研究中醫辨證的方法治療2型糖尿病，明顯優于單純醫藥的治療效果。

綜上所述，中醫辨證的方法治療2型糖尿病可以對患者進行綜合的調整，改善患者的機體內在環境，臨床效果高，安全可靠，值得在臨床上推廣。

參考文獻：

[1]高景芝，王月芹.中醫辨證治療2型糖尿病療效觀察[J].Chinese Journal of Modern Drug Application，2010，04（14）：147-148.

[2]劉酉合.中醫辯證治療2型糖尿病的臨床分析[J].中國繼續醫學教育，2015，7（21）：186-187.

[3]張亮，宋鵬宇，楊文慧，等.2型糖尿病中醫辨證分型特點分析[J].現代中西醫結合雜志，2015，24（10）：1103-1104.

[4]謝莎莎，張學智.2型糖尿病的中醫辨證論治研究進展[J].北京中醫藥，2015，34（3）：261-263.

編輯/倪冰冰