泮托拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀治療胃潰瘍的臨床研究

摘要：目的 探究泮托拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀治療胃潰瘍的臨床療效。方法 選擇2013年1月～2016年1月來我院就診的60例胃潰瘍患者為研究對象，將其分成兩組，對照組使用枸櫞酸鉍鉀，觀察組使用泮托拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀進行治療，1個月后，對比兩組患者治療效果和藥時長和臨床體征和病灶消失時長。結果 對照組患者治療有效率為76.67 %，觀察組為 93.33%組間數據存在統計學差異，P<0.05。和對照組相比，觀察組在病灶消失時長，臨床體征消失時長和用藥時長項目上明顯較好，組間數據存在統計學差異，P<0.05。結論 對于胃潰瘍患者，使用泮托拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀進行治療，能夠縮短患者治療時間，減少家庭負擔，安全性強，副作用少，臨床效果好，值得進一步推廣使用。

關鍵詞：泮托拉唑；枸櫞酸鉍鉀；胃潰瘍；臨床比較

胃潰瘍是臨床常見病，多發病，該疾病在很大程度上影響了患者的日常生活[1]。胃潰瘍有著不易治療，復發率高，隱蔽性強等特征，在發病早期，患者可能僅為上腹不適，但隨著疾病的惡化，可能由此引發胃出血和穿孔等癥[2]。由此能夠看出，使用有效藥物，積極治療胃潰瘍，有著非常重要的現實意義存在。相關文獻指出，對于胃潰瘍患者，使用泮托拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀進行治療，能夠取得滿意成果，為了證實該理論的公允性，結合實際情況，本文選擇2013年1月～2016年1月來我院就診的60例胃潰瘍患者為研究對象，并對部分患者使用了上述藥物進行治療，取得滿意成果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年1月～2016年1月來我院就診的60例胃潰瘍患者為研究對象，經臨床診斷和病理實驗檢查，患者確診，符合世界衛生組織最新頒布的關于胃潰瘍疾病的臨床治療標準。從性別上來看，男41例，女19例，年齡區間為25.9～74.8歲，平均年齡為（48.6±0.7）歲。病程區間為1.5～9.8年，平均病程（5.1±1.7）年。本實驗通過我院倫理委員會審查，同意執行，患者意識清晰，同時簽署了知情同意書。現依照就診順序，將患者隨機平均分成觀察組與對照組，每組30例，兩組患者的性別，年齡，病程區間和疾病嚴重程度等一般資料不存在統計學差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者使用枸櫞酸鉍鉀（國藥準字H10983185，生產單位：蘇州東瑞制藥有限公司）進行治療，0.3g/次，2次/d。連續治療1個月。以此為基礎，觀察組患者將枸櫞酸鉍鉀日服藥量減半，加用泮托拉唑（國藥準字H20074147，生產單位：山東羅欣藥業股份有限公司）40mg/次，1次/d。連續治療1個月。

1.3觀察指標 治療結束后，對比兩組患者的病灶消失時長，用藥時長，臨床體征消失時長。觀察患者治療效果，本實驗使用我國衛生部最新頒布的關于胃潰瘍治療標準對患者的治療效果進行全面評價，詳細為：臨床治愈：患者的原有臨床體征消失，經胃鏡檢查可知，原有胃潰瘍面全部愈合。臨床有效：患者原有臨床體征消失，經胃鏡檢查，患者原有潰瘍面顯著縮小。無效：不符合上述條件者，視為臨床無效。

1.4統計學原理 本實驗使用SPSS20.0專業統計學軟件，對數據中的計量資料使用t值檢驗的方式進行計算，數據中的計數資料使用χ2檢驗方式計算，當P<0.05時，組間數據存在統計學差異。

2 結果

2.1患者病灶，用藥和臨床體征消失時長情況 和對照組相比，觀察組在病灶消失時長，臨床體征消失時長和用藥時長項目上明顯較好，組間數據存在統計學差異，P<0.05，見表1。

2.2治療效果比較情況 對照組患者治療有效率為76.67 %，觀察組為 93.33%組間數據存在統計學差異，P<0.05，見表2。

3 討論

胃潰瘍是以一種常見的消化科疾病，和以往相比[3]，我國民眾的生活壓力顯著增大，因而飲變得無規律化，導致胃潰瘍的發生率呈現出了逐年上升的趨勢，且為年輕化發展，在早期對患者進行臨床治療，有著非常重要的現實意義。枸櫞酸鉍鉀可以在胃酸過多的情況下迅速溶解吸收，進而降低對患者胃部粘膜的傷害，目前在臨床上已經被廣泛使用。但值得說明的是，這種藥物不能在飽腹情況下使用，因為吸收性不強，因此其藥效發揮受到極大影響[4]。

泮托拉唑屬于抗酸和抗潰瘍藥物的一種，為典型質子泵抑制劑，相關文獻證實，和其他種類藥物配合使用，能夠在短時間內消除幽門螺桿菌感染造成的十二指腸潰瘍，胃潰瘍等疾病。

該藥物在胃酸分泌最后環節H+-K+-ATP酶分泌過程中發揮出藥物效果，令其活性程度比昂地，導致胃部細胞中的H+沒有辦法轉移到胃腔中，全面抑制胃酸分泌量。降低對胃部粘膜的損傷程度，進而全面促進潰瘍面愈合，對于胃潰瘍患者，將上述兩種藥物聯合使用，能夠在原有基礎上，提升治療效果。

在本次研究的相關研究結果中能夠證實，經為期一個月的治療之后，對照組患者治療有效率為76.67 %，觀察組為 93.33%組間數據存在統計學差異，P<0.05。且在整個治療期間，患者不存在顯著不良反應，這在根本上證實，對于胃潰瘍患者，使用泮托拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀進行治療，能夠取得相對滿意成果。

另外從病灶消失時間，用藥時長和臨床體征消失時間上來看，觀察組明顯較好，組間數據存在統計學差異，P<0.05。證實使用該藥物進行治療，能夠縮短患者治療時間，減少家庭負擔，安全性強，副作用少，臨床效果好，值得進一步推廣使用。

參考文獻：

[1]劉芳.胃潰瘍采用泮托拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀治療的臨床療效觀察[J].藥物與人，2014，08：127.

[2]薛慧英.泮托拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀與阿莫西林治療幽門螺桿菌相關性萎縮性胃炎療效觀察[J].中國實用醫藥，2015，04：133-134.

[3]魏書孌.奧美拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀膠囊治療胃潰瘍臨床療效觀察[J].臨床醫學，2015，01：72-73.

[4]王軍.觀察泮托拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀治療胃潰瘍的臨床療效[J].大家健康（學術版），2015，01：150.

編輯/安樺