PTEN、Galectin—3和Ki—67在胸腺瘤中的表達及其臨床意義

摘要：目的 臨床分析PTEN、Galectin-3和Ki-67在胸腺瘤中的表達及其價值。方法 選擇免疫組織SP法檢測方法，對43例胸腺瘤患者進行檢測，觀察PTEN、Galectin-3和Ki-67表達。結果 結果檢測得知，對于6例正常胸腺組織，PTEN均屬于陽性表達，Ki-67和Galectin-3均未顯示無陽性。在43例胸腺組織中，PTEN陽性表達逐漸降低，降低順序\"良性瘤--逆襲性瘤-胸腺癌\"，差異具有統計學意義（P<0.01）。Ki-67和Galectin-3表達逐漸提高，差異具有統計學意義（P<0.01）。同時，PTEN、Galectin-3和Ki-67為負相關關系。結論 針對胸腺瘤發病，其發病分子機制具有多種基因變異，PTEN、Galectin-3和Ki-67具有一定轉移、侵潤作用，對胸腺瘤發生和發展有著共同影響，通過三者共同檢測，可早期診斷胸腺瘤，判斷腫瘤惡性程度和轉移，具有良好臨床診斷價值。

關鍵詞：PTEN；Galectin-3；Ki-67；胸腺瘤

胸腺瘤作為常見性縱隔腫瘤，在原發性縱隔腫瘤中占據16.4%左右，在前縱隔腫瘤占據51%，既有一定復雜鏡下環境，有著病理、預后矛盾，但發病機制尚不明確。在本組實驗中，選擇免疫組織SP法檢測方法，對43例胸腺瘤患者進行檢測，觀察PTEN、Galectin-3和Ki-67表達，現總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2015年1月～2016年1月43例手術切除標本，男性24例，女性19例，年齡3歲～72歲，平均年齡37.4歲。根據WHO分型：7例A型、11例AB型、11例B1型、8例B2型、6例B3型。根據MKA分型：14例I型、13例II型、10例II型、6例IV型。選擇6例心臟病手術患者，作為對照對象，均屬于正常胸腺組織，男性3例，女性3例，年齡3歲～13歲，平均年齡4.7歲。

1.2方法 選擇SP法進行免疫組織化學檢測，選擇鼠抗人Ki-67、PTEN單克隆抗體，選擇免疫人Galectin-3多克隆抗體。二氨基聯苯胺、SP法檢測試劑盒，均有上海酶聯生物科技有限公司提供，操作步驟按照SP法試劑盒進行檢測。同時，選擇磷酸鹽緩沖液作為陰性對照[1]。

1.3統計學處理 本次研究患者的臨床資料與數據全部采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，治療前后采用χ2檢驗，P<0.05為差異有明顯性，有統計學意義。

2結果

PTEN：結果檢測得知，對于6例正常胸腺組織，PTEN均屬于陽性表達。18例A型+AB型患者中，有13例陽性表達，表達率72.2%。19例B1型+B2型患者中，只有4例為陽性表達，表達率21.1%。6例B3型患者中，有1例為陽性表達，表達率16.7%。在I期+II期患者中，陽性表達率為58.6%，明顯高于III期+IV期表達率20.6%，差異存在統計學意義（P<0.01）。

Galectin-3：在6例正常胸腺組織中，Galectin-3表達微弱。18例A型+AB型患者中，有8例為陽性表達，表達率44.4%。19例B1型+B2型患者中，有15例為陽性表達，表達率78.9%。6例B3型患者中，有5例為陽性表達，表達率83.3%。組間對比存在顯著性差異（P<0.05）。在I期+II期患者中，陽性表達率為52.7%，明顯低于III期+IV期表達率93.5%，差異存在統計學意義（P<0.01）。

Ki-67：在6例正常胸腺組織中，沒有1例為陽性表達。18例A型+AB型患者中，有9例陽性表達，表達率50.0%。19例B1型+B2型患者中，只有16例為陽性表達，表達率84.2%。6例B3型患者中，有5例為陽性表達，表達率83.3%。在I期+II期患者中，陽性表達率為60.8%，明顯低于III期+IV期表達率93.4%，差異存在統計學意義（P<0.01）。

3討論

Galectin-3作為一種核糖核蛋白，屬于凝集素的重要成員，在正常細胞、腫瘤組織中廣泛存在，參與了細胞生長、凋亡與腫瘤形成，特別是惡性腫瘤的發展，Galectin-3發揮著重要作用。主要包含三個結合域：糖結構結構識別域，NH2末端結合域，酪、脯、甘氨酸序列結構域。根據相關研究顯示，Galectin-3表達和結腸、甲狀腺、乳腺和胃腫瘤等具有直接關系。然而，對于蛋白水平，Galectin-3表達異常，和胸腺瘤具有直接關系[2]。

Ki-67抗原，處于增殖周期，具有人類細胞核抗原，半衰期較短，檢測結果表明，其比半衰期長增殖細胞核抗原更為優越，Ki-67對細胞群體增殖活性指標能夠全面、可靠反映。PTEN基因轉錄產物，可產生去磷酸化作用，可促使蛋白激酶、磷脂等的磷酸化，在AKT、PI3K信號傳導通路中，具有關鍵性的調控作用，通過該通路調控，對細胞凋亡具有介導作用，對細胞周期進展具有抑制作用。

通過本組實驗表明，針對胸腺瘤發病，其發病分子機制具有多種基因變異，PTEN、Galectin-3和Ki-67具有一定轉移、侵潤作用，對胸腺瘤發生和發展有著共同影響，通過三者共同檢測，可早期診斷胸腺瘤，判斷腫瘤惡性程度和轉移，具有良好臨床診斷價值。

參考文獻：

[1張偉. PTEN、Galectin-3和Ki-67在胸腺瘤中的表達及其臨床意義[D].鄭州大學，2010.

[2]張偉，王鐵栓，趙松，等.PTEN、Galectin-3和Ki-67在胸腺瘤中的表達及其臨床意義[J].中國老年學雜志，2009，22：2855-2857.

編輯/丁一