個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果觀察

摘要：目的 分析高血壓患者實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)生存質(zhì)量的影響。方法 將2012年3月～2014年5月我院收治高血壓患者200例作為對(duì)象，按意愿分組后實(shí)施不同護(hù)理措施：干預(yù)組（個(gè)體化延續(xù)護(hù)理）、常規(guī)組（基礎(chǔ)護(hù)理），預(yù)后評(píng)定生存質(zhì)量。結(jié)果 干預(yù)組預(yù)后生存質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，護(hù)理滿意率高于對(duì)照組，P<0.05，有區(qū)別。結(jié)論 臨床針對(duì)高血壓患者實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理作用突出，可改善生存質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量，值得借鑒。

關(guān)鍵詞：個(gè)體化延續(xù)護(hù)理；高血壓；生存質(zhì)量；臨床效果

高血壓是臨床上一種常見慢性病癥，由生活方式、飲食結(jié)構(gòu)等各種因素共同引發(fā)，降低生活質(zhì)量。資料顯示，伴隨著高血壓病癥的不斷發(fā)展，輕者可出現(xiàn)惡心、視力障礙等病癥，重者可出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)病癥，危害生命[1]。因此，臨床探究安全、有效的措施對(duì)于穩(wěn)定患者血壓指標(biāo)、改善生存質(zhì)量來說意義重大。為了進(jìn)一步的評(píng)判高血壓患者的臨床效果，本文將我院收治者作為對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 將2012年3月～2014年5月我院收治高血壓患者200例作為對(duì)象，按意愿分組后實(shí)施不同護(hù)理措施：干預(yù)組100例，男性、女性例數(shù)分別62例、38例，年齡段40～75歲，平均（60.2±1.2）歲；疾病史1～10年，平均（4.5±0.5）年；常規(guī)組100例，男性、女性例數(shù)分別63例、37例，年齡段41～76歲，平均（60.3±1.3）歲；疾病史2～11年，平均（4.6±0.6）年。兩組患者疾病史、年齡段等臨床資料無(wú)區(qū)別，P>0.05。

1.2疾病診斷 ①納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均符合高血壓病癥診斷，伴有惡心、頭痛等癥狀；②排除標(biāo)準(zhǔn)：心肌梗死、意識(shí)障礙、臟器損傷等患者于護(hù)理前排出本調(diào)查。

1.3方法 常規(guī)組患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理措施，如：叮囑患者按時(shí)服用藥物，禁止出現(xiàn)隨意更改藥物劑量現(xiàn)象；幫助患者糾正不良的生活、飲食習(xí)慣，并根據(jù)其實(shí)際情況制定合理的飲食方案，以清淡、易消化為主；向患者講解高血壓疾病病發(fā)原因、治療過程等內(nèi)容，告知患者出院前按時(shí)回院復(fù)診，適當(dāng)身體鍛煉；干預(yù)組患者則實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，包括：①加大培訓(xùn)力度：個(gè)體化延續(xù)護(hù)理模式實(shí)施前期，科室領(lǐng)導(dǎo)需抽選工作經(jīng)驗(yàn)豐富者組建護(hù)理小組，向其講解個(gè)體化延續(xù)護(hù)理相關(guān)內(nèi)容，以護(hù)理理念、護(hù)理方法為主，提高護(hù)理質(zhì)量[2]。待護(hù)理培訓(xùn)結(jié)束后，還需進(jìn)行考核，針對(duì)考核不合格者再次培訓(xùn)，直到合格為止；②填寫健康評(píng)估表：患者入院的第1d，護(hù)理人員需及時(shí)監(jiān)測(cè)患者血壓指標(biāo)，教會(huì)其使用血壓監(jiān)測(cè)儀的正確方法；引導(dǎo)患者填寫健康狀況評(píng)估表，以詳細(xì)記錄進(jìn)食時(shí)間、排便時(shí)間等指標(biāo)；③制定護(hù)理方案：患者入院的第2d，護(hù)理人員需及時(shí)根據(jù)患者血壓指標(biāo)評(píng)估病情，為其制定個(gè)性化護(hù)理方案[3]；同時(shí)，還需耐心回答患者提出問題，行針對(duì)性指導(dǎo)；④電話隨訪：按時(shí)對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，便于及時(shí)掌握患者用藥情況、血壓指標(biāo)等；出院后第7d，護(hù)理人員需上門隨訪，監(jiān)測(cè)患者血壓指標(biāo)，根據(jù)其不良生活、飲食習(xí)慣進(jìn)行指導(dǎo)。

1.4評(píng)定項(xiàng)目 臨床護(hù)理結(jié)束后評(píng)定患者生存質(zhì)量及護(hù)理滿意程度，生存質(zhì)量：借助SF-36量表判定患者社會(huì)功能、健康狀況、精神狀況、生理功能、情感職能等評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表明質(zhì)量越好；護(hù)理滿意程度：借助調(diào)查問卷的方式判定，分為滿意、比較滿意、不滿意。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，護(hù)理滿意程度屬于計(jì)數(shù)資料，對(duì)比分析采用χ2檢驗(yàn)，以率（%）表示。生存質(zhì)量評(píng)分屬于計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，P<0.05，表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.2護(hù)理滿意程度評(píng)定 調(diào)查結(jié)果顯示，干預(yù)組患者護(hù)理滿意程度高于常規(guī)組，有區(qū)別，χ2=10.865，P=0.001，其中，干預(yù)組滿意60例，比較滿意38例，不滿意2例，滿意率為98.0%；常規(guī)組滿意40例，比較滿意45例，不滿意15例，滿意率為85.0%。

3 討論

高血壓作為臨床一種多發(fā)性慢性疾病，是引發(fā)心腦血管疾病的危險(xiǎn)性因素，病死率、致殘率相對(duì)較高，危害患者生命安全。相關(guān)臨床研究表明，合理控制患者血壓指標(biāo)，對(duì)于預(yù)防心腦血管疾病、改善生存質(zhì)量來說意義重大。然由于諸多因素的影響，致使治療依從性不斷降低，影響治療效果[4，5]。因此，臨床需探究安全、有效的措施進(jìn)行護(hù)理。個(gè)體化延續(xù)護(hù)理是臨床近年來常用護(hù)理模式，旨在充分掌握患者出院后的遵醫(yī)行為，以適當(dāng)調(diào)整治療方案，進(jìn)而提高患者的自控意識(shí)，實(shí)現(xiàn)最終的治療目的。將其用于高血壓患者臨床治療中，不但可提高患者治療依從性，還可提高生存質(zhì)量。本次調(diào)查結(jié)果顯示，臨床干預(yù)組患者通過個(gè)體化延續(xù)護(hù)理后生存質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意率高于常規(guī)組，P<0.05，有區(qū)別，說明：臨床針對(duì)高血壓患者實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理作用突出，可改善生存質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1]吉云蘭，崔秋霞，單君，等.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（15）：1401-1403.

[2]穆文霞.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（27）：5712-5713.

[3]汪才俠.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)高血壓患者生存質(zhì)量的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（5）：125-127.

[4]徐贇，陳雪薇.探討個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（34）：7737-7738.

[5]李慧瑩.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，24（8）：178-179. 編輯/安樺