踐行\"三嚴三實\" 加強職業道德修養研究

摘要：職業道德是從業人員所必須具備的基本素質；\"三嚴三實\"是從業人員修心正身的方向指南。本文從醫鬧案例入手，在對踐行\"三嚴三實\"的重要性充分理解的基礎上，提出在醫療衛生系統踐行\"三嚴三實\"的具體作法和思路。

關鍵詞：\"三嚴三實\"；職業道德修養；研究

1醫療衛生系統踐行\"三嚴三實\"的重要性

1.1踐行\"三嚴三實\"是來自現實的呼喚 據媒體報道，僅2015年上半年，全國就先后發生五起因醫鬧事件導致血濺白衣的慘劇，隨著醫患糾紛的不斷增多，處理難度的日漸增大，醫療職業的風險也日漸突出，并形成了原本可以通過正常法律程序予以解決的問題，卻發展成以\"醫鬧\"這種極端手段進行解決的怪現象，甚至驚動了相關權力部門，發話要嚴懲\"醫鬧\"，而這種現象，在引起社會廣泛關注的同時，也引發了行業內外的深刻反思。

通過對醫鬧典型案例的病理進行分析，我們會發現，雖然每個典型案例都有各自不同的導火索，但主要因素集中表現為醫療機構和醫生、患者、醫院本身以及社會環境這四個方面。在這其間，有我國現行的醫療體制不健全亟需改革的問題，有受醫療條件或者是醫學技術制約而造成治療失敗的問題，也有個別患者或者家屬受\"要想富作手術，做了手術告大夫\"這一利益驅動的問題，但在這其中，個別醫務人員自身素質不高也是不容我們回避的問題。不能否認，現在有部分醫務人員因缺乏人文素養，在高風險、高壓力的工作環境中，工作消極、態度冷淡、語言生硬、缺乏耐心，面對忍受疾病折磨的患者，沒有將心比心，而是熟視無睹，漠然視之，導致醫患之間的情感距離越拉越大。特別是在市場經濟的沖擊下，醫療活動的商業色彩濃厚，處處充滿了利益的誘惑，令醫療工作者身處收受紅包、藥品回扣等行業不正之風的包圍之中。有些醫生在工作之初，也曾謙虛謹慎地勾畫自己的未來：\"作個又紅又專的人民好醫生\"，可是當久居職場，尤其是在事業上小有作為，在同行業小有名氣之后，就因欣欣然而飄飄然起來，放松要求，突破約束，被糖衣炮彈乘虛而入所擊中后變得目眩五色，心受利誘，于是乎\"常在河邊走，哪能不濕鞋\"，深一腳淺一腳地越陷越深，\"既然鞋已經濕，干脆洗個腳\"，\"已經洗了腳，索性洗個澡\"，不僅最終自己葬送了自己的前程，也給整體醫務人員隊伍帶來了負面影響，給醫患關系埋下了緊張的伏筆。嚴峻的現實對醫療衛生系統發出了\"嚴以修身，嚴以用權，嚴以律己\"，\"謀事要實，創業要實，做人要實\"的呼喚。

1.2\"三嚴三實\"有利于醫務人員堅定理想信念 理想信念不僅是立人之本，為人之基，而且是治院之策。崇高的理想信念是道德成熟的重要前提，也是醫德高尚的基本保證。拒絕\"紅包\"、堅持\"低價藥方\"，倡導\"尊重生命\"等措施，都是為了發揚醫療系統為人民服務的優良傳統。對于醫務人員來說，就是要堅定理想信念，嚴以修身，提升道德境界，追求高尚情操，自覺遠離低級趣味，自覺抵制歪風邪氣，從而成為醫術上專業，作風上頑強，品行上干凈，行醫上公正的好醫生、好護士，讓手中的醫術成為扼危釋難，造福為民的善器。

1.3客觀理解\"嚴\"與\"實\"的內在統一 嚴是實的前提，是保證。實是嚴的基礎實現，是嚴的結果。在\"三嚴三實\"之中，嚴以修身、嚴以律己講的是醫務人員如何做人，嚴以用權講的是醫務人員如何做事；做人要實講的是醫務人員在做人、謀事方面要實。修身、律己也就是做人，嚴以修身、嚴以律己也就是實實在在地做人，即做人要實；嚴以用權也就是實實在在地謀事、行醫。

在具體工作實踐中，\"嚴\"和\"實\"的內在統一所體現出來的就是，秉承嚴謹的工作態度和踏實的醫學知識來對待每一個具體的病例，僅有嚴謹的工作態度而沒有扎實的醫學知識，就無法達到診斷準確、醫治有方、藥到病除目的；而另一方面如果雖然有扎實的醫治能力卻因缺乏嚴謹的工作態度，就會在診治過程中因麻木不仁、敷衍了事給患者增添麻煩和痛苦，甚至貽誤治療時間，發生不應該發生的醫療事故。

在對待個人修養時，\"嚴\"和\"實\"的內在統一所體現出來的就是，只有嚴以律己，才能做到踏實的做人；做人與做事，彼此之間既相互關聯，也相互影響、相互制約，誠所謂做人也是做事，做事也是做人，二者具有一致性。

2踐行\"三嚴三實\"要做到作風優良

工作作風是否優良，是醫院的感召力、凝聚力、戰斗力的重要體現；是醫務人員世界觀、人生觀、價值觀、榮辱觀、權力觀、地位觀、利益觀、事業觀、工作觀、政績觀的綜合反映。在醫療衛生系統培養優良的工作作風，就是要按照\"三嚴三實\"的要求，按照社會主義核心價值觀的要求，在醫德醫風、學習學風、工作作風上著眼于自我要求、自我完善、自我革新、自我提高。

2.1弘揚良好的醫德醫風 對醫務人員來說，堅持秉承社會主義核心價值觀、敬業奉獻的職業操守和優良作風，就要如馬克思曾經指出的那樣：\"我們的理論不是教條，而是行動的指南\"。忽視思想作風建設，放松主觀世界改造，思想作風不端正，思想認識出問題，很容易走下坡路。導致醫療衛生系統職業道德水平滑波的根本原因正是某些醫務人員理想信念在職業活動中缺失所致。因此抓住醫務人員的職業道德問題，就是抓住了醫療衛生系統職業道德建設的\"牛鼻子\"，抓作了轉變醫務人員醫德醫風的關鍵。

從一定意義上來說，醫務人員是掌握生命安康權力的\"特殊群體\"，手中的聽診器、手術刀、注射器是神圣而又有制約力的，但是，這一切又同時是一把雙刃劍，一旦這把劍脫離了正確職業道德的規范，\"劍走偏鋒\"不講醫德、不遵醫矩、不守醫品，缺乏敬畏、目無戒尺，為所欲為，任性胡為，勢必使原本治病救人的初衷滑入偏軌，擁抱金錢，漠視生命，喪失人心。如果醫務人員所患的這個病根不及時鏟除，聽之任之，勢必給醫務隊伍整體形象抹黑。由此可見，職業道德是醫務人員的首要條件，也是衡量和評價醫務人員的首要標準。新時期的醫務人員必須要有科學的信仰，堅定救死扶傷信念，樹立廣濟蒼生的事業觀、人生觀，明確自己努力奮斗的方向和目標，才能讓自己手中的聽診器聽出人民群眾的疾苦，讓自己手中的手術刀除掉影響社會風氣的\"腫瘤\"。

2.2弘揚良好的學習學風 大力弘揚學習之風，就是既要從中華民族優良的傳統文化中汲取關于道德之道的深厚學養，又要全面掌握醫務人員醫療衛生知識。只有學習，才能理解孟子所說的\"惻隱之心，仁也；羞惡之心，義也；恭敬之心，禮也；是非之心，智也\"的為德之道；牢記毛澤東主席\"為人民服務\"的教導；執行習總書記\"常修為政之德、常思貪欲之害、常懷律己之心\"的指示，以\"吾日三省吾身\"的自覺性，洞察世事，明曉事理，自省自身，自我規范，產生自覺，滋生自尊。如果放松了學習，就會缺乏理論武裝，知識滋養和正氣熏陶，導致思想滑坡，醫術消退，精神萎靡，志趣庸俗，不僅為自己的前程發展埋下敗筆，也會給醫院的事業造成阻礙。

3踐行\"三嚴三實\"要以高尚的職業道德為群眾服務

醫務工作者腳踏實地，本著從我做起、從現實做起，從每一件具體事做起，才能把治病的理想、救人的目標具化為臨床實踐。

衡量一個醫務工作者是否具備職業道德操守，著眼點要放在本職工作上、生活小節上，只有立足本職崗位，扎實地從小事做起，從自己做起，坐好每一天診，診好每一個病，才能積小勝為大勝，一步一個腳印地去實現自己的人生目標，塑造自己的職業成就。從這一個意義上來說，醫務人員只有具備\"治病救人\"的素質與能力，才能體現\"以人為本、以醫安民\"的理念，彰顯\"救死扶傷，實現革命的人道主義\"的行醫要求，實現\"履醫一職，造福一方\"的人生目標。

3.1教育醫務工作者正心修身以自我防范 筆者曾經讀過這樣一首規勸世人潔身自好的古詩：\"一點清油污白衣，斑斑駁駁使人疑?？v饒洗遍千江水，爭似當初不污時\"。古代官吏尚且懂得禍莫肇于放縱，那么對于具有現代科學理念的醫務人員而言就更應該知曉這樣的道理：大千世界，人生百態，既充滿生機，也充滿誘惑，要在職業道德修養上居安思危，在職業技能培養上見微知著，修德以謙，憑技而醫，廉潔從醫，固守情操。做到診斷不迷誤，開方不逾矩，解群眾之所痛，釋民體之所苦，通過正心修心自我防范，既成就事業，也成就理想；不僅能為醫一世，造福一方，也能為人一場，平安吉祥。

3.2完善制度建設推進職業道德建設 制度建設是帶有根本性的建設，對于筆者所工作的醫院黨政組織來說，就是要一方面通過制度機制的完善來構筑起防范職業犯罪的堤壩；另一方面要把職業道德建設納入到醫院制度建設體系中統一部署，把職業道德建設與醫院的文化建設、\"三個文明\"建設活動同步安排、同期實施，通過制度自身所具有的規范性，約束醫院員工的行為，培養情操，提升技能，在全面推進醫療制度改革的同時，培養和造就一批有理想、有道德、有醫術、守行規的醫務人員隊伍，推動醫院的全面建設和發展。

3.3努力提升醫療技能水平 盡管隨著現代醫學的發展，人類已經攻克了許多醫學難題，受益于人類本身，然而醫學領域的求知和變數是永遠存在著的，有許多的病例需要我們的醫務工作者去探討、解決，這就要求我們的醫務工作者，以嚴謹的科學態度，踏實的求學學風，在\"三嚴三實\"的踐行活動中結合本職工作，鉆研業務，求真務實，用高尚的醫德、高超的醫術，贏得患者的理解、社會的信任，為推動我國醫療衛生事業的發展貢獻力量。

綜上所述，踐行\"三嚴三實\"加強職業道德修養研究，是推進基層醫院不斷發展的需要，是給廣大人民提供享受更加公平的社會醫療資源的需要，更是提升醫院醫務人員整體綜合素質的需要。隨著基層醫院改革的層層深入，以職業操守為核心的職業道德建設，將隨著我國整體醫療水平的全面提升而得到更為廣泛意義上的實現。

參考文獻：

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編輯/丁一