探討CRP和血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)聯(lián)合檢驗(yàn)在兒科中的應(yīng)用

摘要：目的 探究血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)和CRP聯(lián)合檢驗(yàn)在兒科中的臨床應(yīng)用效果。方法 選擇2014年1月～12月到我院兒科進(jìn)行就診治療的120例患兒作為研究對(duì)象，以數(shù)字隨機(jī)表法分成研究組與對(duì)照組，每組60例，對(duì)照組的小兒患者入院之后對(duì)其血常規(guī)中的白細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)檢驗(yàn)；對(duì)于研究組患兒則在對(duì)照組的的基礎(chǔ)之上增加CRP檢驗(yàn)，然后比較兩組患兒所取得的臨床治療效果。結(jié)果 對(duì)照組在接受了血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)的檢驗(yàn)之后陰性患兒13例，陰性率為21.67%，陽性患兒47例，陽性率78.33%；而研究組在接受了CRP及血常規(guī)中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)臨床檢驗(yàn)后，陰性患兒25例，陰性率41.67%，陽性患兒35例，陽性率58.33%，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，其組間數(shù)據(jù)比較差異性顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在兒科患者中對(duì)其血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)同時(shí)聯(lián)合CRP檢驗(yàn)的應(yīng)用方式具有很好的臨床效果，不僅可以有效的改善患兒的臨床治療效果，同時(shí)還能提高患兒的預(yù)后質(zhì)量，對(duì)患兒的疾病治愈具有非常重要的作用。

關(guān)鍵詞：兒科；CRP；白細(xì)胞計(jì)數(shù)；血常規(guī)；應(yīng)用效果

在每個(gè)人的體內(nèi)均含有微量的C-反應(yīng)蛋白，簡稱CRP，這和人體的炎性反應(yīng)具有直接的關(guān)系，若人體出現(xiàn)了急性創(chuàng)傷、感染或者炎癥等情況，體內(nèi)血液中的CRP濃度將會(huì)不斷的升高，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常以此當(dāng)作臨床急性中炎癥反應(yīng)的臨床指標(biāo)[1]。本文探究了血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)和CRP聯(lián)合檢驗(yàn)在兒科中的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年1月～12月到我院兒科進(jìn)行就診治療的120例患兒作為研究對(duì)象，所有患兒經(jīng)臨床檢測確診均符合病例要求。把所有患兒以數(shù)字隨機(jī)表法分成對(duì)照組和研究組，每組60例。其中對(duì)照組患兒男孩35例，女孩25例；患兒年齡在2～11歲，平均年齡（6.3±1.2）歲。而研究組患兒中男孩38例，女孩22例；患兒年齡在2.5～9歲，平均年齡（7.1±1.3）歲。經(jīng)比較分析，兩組患兒在性別、年齡、病程以及病情等一般性資料上均沒有顯著性差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法 對(duì)照組的患兒在入院之后對(duì)其血常規(guī)中的白細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)檢驗(yàn)[2]，以此分析其陰性和陽性。對(duì)于研究組患兒則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加CRP檢驗(yàn)來評(píng)判。在此過程中首先要明確標(biāo)本的采集要求，全程無菌操作，血常規(guī)采集嬰幼兒的末梢血量20 UL，5歲以上的患兒采集靜脈血2 ml。研究組另用生化管抽靜脈血3 ml。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 在兩組小兒患者完成了白細(xì)胞計(jì)數(shù)和CRP檢測之后，統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果，對(duì)其血常規(guī)的陰性、陽性例數(shù)和CRP+血常規(guī)陰性、陽性例數(shù)進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0對(duì)以上數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來表示，組間以t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比（%）來表示，采用？字2進(jìn)行檢驗(yàn)。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比以P<0.05作為有數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患兒經(jīng)臨床檢驗(yàn)后均取得了良好的效果，其中對(duì)照組在接受了血常規(guī)白細(xì)胞的計(jì)數(shù)檢驗(yàn)之后陰性患兒13例，陰性率為21.67%，陽性患兒47例，陽性率78.33%；而研究組在接受了CRP及血常規(guī)中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)臨床檢驗(yàn)后，陰性患兒25例，陰性率41.67%，陽性患兒35例，陽性率58.33%，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，其組間數(shù)據(jù)比較差異性顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

C-反應(yīng)蛋白作為一種急性蛋白，是指在人體組織受到損傷或者感染時(shí)血漿中產(chǎn)生的一類蛋白質(zhì)，且在此期間濃度急劇上升。CRP能夠激活補(bǔ)體以及調(diào)節(jié)體內(nèi)吞噬細(xì)胞作用，從而達(dá)到清除體內(nèi)病原體和損傷，凋亡，壞死的組織細(xì)胞。因嬰幼兒的免疫力相對(duì)較低，一般情況下都會(huì)有各種感染性疾病發(fā)生，一旦患病將產(chǎn)生非常嚴(yán)重的癥狀，同時(shí)早期診斷也將面臨著巨大挑戰(zhàn)。一旦病情發(fā)作，C-反應(yīng)蛋白的濃度上升速度將明顯的比白細(xì)胞快，并且具有很高的靈敏性。白細(xì)胞濃度的改變是現(xiàn)今臨床上評(píng)判病原體感染的一個(gè)重要依據(jù)，如果患兒臨床檢測白細(xì)胞出現(xiàn)不斷升高的趨勢(shì)，則可以判定患兒為細(xì)菌感染；若患兒的白細(xì)胞濃度處于降低或保持正常的狀況，但體內(nèi)的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)逐漸上升，則可判定患兒受到了嚴(yán)重的病毒性感染。因此，C-反應(yīng)蛋白和白細(xì)胞的計(jì)數(shù)在判定患兒是否為細(xì)菌感染中起著極其重要的意義。

本研究結(jié)果顯示，兩組患兒經(jīng)臨床檢驗(yàn)后均取得了良好的效果，其中對(duì)照組在接受了血常規(guī)白細(xì)胞的計(jì)數(shù)檢驗(yàn)之后陰性患兒13例，陰性率為21.67%，陽性患兒47例，陽性率78.33%；而研究組在接受了CRP及血常規(guī)中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)臨床檢驗(yàn)后，陰性患兒25例，陰性率41.67%，陽性患兒35例，陽性率58.33%，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，其組間數(shù)據(jù)比較差異性顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可得，CRP聯(lián)合血常規(guī)中白細(xì)胞的計(jì)數(shù)檢測效果明顯優(yōu)于常規(guī)檢驗(yàn)方法。

綜上所述，在兒科患者中對(duì)其血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)同時(shí)聯(lián)合CRP檢驗(yàn)的應(yīng)用方式具有很好的臨床效果，不僅可以有效的改善患兒的臨床治療效果，同時(shí)還能提高患兒的預(yù)后質(zhì)量，對(duì)患兒的疾病治愈具有非常重要的作用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/孫杰