手術室護士參與醫護合作培訓課程的體會

摘要：目的 了解醫護合作培訓課程的內容，探討手術室護士對此培訓的體會。方法 邀請專科主任、醫生及護理組長（以骨科為例）通過多媒體和教學查房等形式對24名手術室新護士（2014畢業且取得護士資格證）授課，培訓結束后，通過問卷調查形式對24名手術室新護士進行醫護合作培訓效果的調查。結果 此培訓加深了手術室新護士對骨科專業知識的理解，加強了對骨科器械的認識和運用，提高了配合的主動性和準確性，得到手術醫生的認可和贊揚，增強了自信心，更多人對此培訓持滿意態度。結論 護士能力的提升是一個不間斷的由量變到質變的過 程[1]，而醫護合作培訓是保證護士能力提升的良好方法，對護士能力的提升起到重要作用，因此，值得應用。

關鍵詞：手術室護士；醫護合作；培訓；體會

近年來，在醫學教育領域，源于合作學習策略，將社會心理學中合作原理納入教學實踐，采用兩個或多個不同專業的人員共同分享學習方式實施的跨專業教育[2]，由于可以提升護士對專業知識、配合技能及合作能力的培養，因而，我院手術室領導嘗試利用非工作時間開展了醫護合作培訓課程，課程為骨科手術配合，3～4次/月，讓24名新護士與骨科醫生一起參與骨科手術配合的培訓，取得良好的效果與響應，匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院手術室24名2014年畢業的新護士，其中本科生4名，大專生20名，均已在手術室實習期接受了統一的基礎手術配合培訓。

1.2方法

1.2.1骨科主任、醫生授課 邀請骨科主任、醫生采用多媒體形式講解骨科解剖、骨科常見手術疾病、手術方式、手術流程、護士的配合要點及要求、骨科特殊器械的使用及使用的注意事項，加深護士對骨科知識的了解及對特殊器械的認識與使用。

1.2.2骨科手術護理組長授課 講解手術室的無菌操作及其重要性，手術室的規章制度，要求手術醫生和手術護士共同遵守規章制度，共同維護手術室這個大家庭。并以教學查房的形式示教術前訪視，術后訪視的內容和要求，加強醫護人員優質護理服務的理念。以及術前常規物品（無菌敷料、一次性物品等等）和特殊物品（主刀醫生的器械補充等）的準備，手術房間環境的整潔，無菌物品與非無菌物品的放置，無菌操作的規范流程，手術臺的擺布，消毒鋪單的步驟及原則，術中器械的使用與維護，術中術后標本的保管與處理，術后器械的處理等等，讓手術醫生和護士對手術室的工作流程及管理要求有共同的認識，共同遵守手術室的管理制度，相互維護手術患者的安全。

根據主任醫生講授的手術相關知識點與重點和護理組長講解的手術室無菌原則，將醫生與護士組合，情景模擬，整理衣帽戴好口罩，洗手穿無菌衣，演練消毒鋪單、器械的遞取方法，術中的步驟配合，多次反復演練，定期考核，達到護士的主動準確配合。

2 結果

3 討論

24名參與培訓的手術室護士對醫護培訓課程的優越性及局限性的分析與體會。

3.1優越性 通過醫護培訓課程，大部分參與培訓的手術室護士認為，加強了對骨科專業知識的梳理與理解，對骨科器械的認識與運用，能更主動積極地配合醫生手術，且提高了配合的準確性，越來越多地得到了醫生們的認可與贊揚，從而加強了護士自信心，能更愉快地參與工作。

3.2局限性 但，由于我院骨科手術量大，手術醫生和護士工作強度也變大，且醫生和護士的工作模式，工作時間不同，很難保證大家一起參加培訓，而且都是利用的休息時間，難免影響培訓的效果，對此，有待進一步改進。

4 結論

專科護士是指具有某一領域的工作經歷，并經過該領域理論和實踐的系統化職業培訓，能熟練運用專科理論知識和技術為患者提供專業化服務的專家型護士[3]。隨著我院骨科手術治療技術的精湛和手術隊伍的不斷強大，對手術配合的要求也越來越大，且護士在專科領域知識的局限性，難以全面深入剖析專科手術特點及其配合原理[4]。因此，醫護合作培訓是非常有必要的，通過此培訓，更多人是持肯定態度，不管是專科理論知識方面還是配合能力上都有所提升。除此以外，通過醫護合作培訓，加強了醫護之間的溝通與理解，彼此關系融洽，醫生能及時提出手術中發現的護理問題，并樂于講解指導，降低了護士工作的緊張感[5]。因此，醫護合作培訓值得推廣及進一步探索。

參考文獻：

[1]葉紅芳，陳湘玉.能級進階模式的護士培訓需求分析模型[J].中華護理雜志，2011，46（4）：393-395.

[2]Centre for the Advancement of Interprofessional Education（CAIPE）.Definition of Interprofessional Education Unitedkingdom [EB/OL].[2014-05-20].

[3]李萍，肖江琴，江靜云.理論與實踐交叉的培訓模式用于ICUzhuanke護士培訓[J].中華護理雜志，2009，4（9）：829-830.

[4]胡華瓊，胡學華，專科主任授課聯合小組查房用于手術室護理人員培訓[J]. 護理學雜志（外科版），2011，26（20）：50-51.

[5]許樂芬，王茂桂，陳慧，等.醫護合作培訓臨床護士急救技能的實踐[J].中華護理雜志，2008，43.

編輯/翟辰萬