責任制助產護理對產科產婦分娩方式及母嬰結局的影響分析

摘要：目的 探討責任制助產護理對產科產婦分娩方式及母嬰結局的影響。方法 在本次研究中，擇取我院于2013年6月～2014年6月收診的100例產婦，將其作為研究對象，按照抽簽的方式將其分成參照組和實驗組，每組各50例產婦，參照組產婦分娩運用常規護理，實驗組產婦在分娩過程中予以責任制助產護理。結果 經過研究表明，實驗組產婦施以責任制助產護理之后，產婦自然分娩率為70%，而參照組產婦進行常規護理之后，產婦自然分娩率為32%，組間比較存在明顯差異，且實驗組產婦母嬰結局相較于參照組具有非常明顯的優勢，主要體現在以下方面：產后出血量、并發癥發生率、胎兒窘迫等等，滿足P<0.05，具有統計學意義。結論 責任制助產護理對產科產婦分娩方式有著非常重要的影響，產婦產程時間不斷縮短，母嬰結局得以改善。

關鍵詞：責任制助產護理；產科產婦；分娩方式；母嬰結局；影響

近年來，我國醫學發展速度逐步加快，各項醫療服務正在不斷完善，尤其是對產科產婦的服務模式進行了創新，進一步促進責任制服務模式在產科得以大面積推廣應用，并且獲得了相對較好的護理效果，產婦從分娩開始直到被推回病房，全程都有專職護理人員進行全程陪伴，這樣不會出現交接問題[1]。本文主要闡述了責任制助產護理在產科產婦中的具體應用，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 在本次研究中，擇取我院于2013年6月～2014年6月收診的100例產婦，將其作為研究對象，按照抽簽的方式將其分成參照組和實驗組，每組各50例產婦，所有產婦均無其它病史，而且全部都是初產婦，基本為單細胞，足月胎，產婦無難產特征，產婦年齡在20～38歲，平均年齡為（26.3±3.0）歲，孕周在33～40 w，平均孕周為（36.3±2.2）w，兩組產婦在一般資料上均未表現出明顯差異，P>0.05，差異存在統計學意義。

1.2護理方法

1.2.1參照組 參照組產婦實施常規助產模式，進行基本護理。

1.2.2實驗組 對實驗組產婦施以責任制助產護理，具體護理對策如下：產婦開始分娩之前就對其實施有效護理，基本模式為“一對一”，針對一名產婦，配備專職助產護士，向產婦闡述產室環境，同時使其了解責任制護理的內容，與產婦進行有效的溝通，了解產婦病史，從而對產婦進行有針對性的護理，消除產婦緊張、焦慮及恐懼的不良心理，全程陪伴產婦生產，促使產婦增強分娩信心[2]。在產婦完成分娩之后，需要對其進行密切觀察，直至產婦回到病房，助產護士在產婦分娩之后還需進行相關指導，對于產婦與新生兒，助產護士需要進行實時觀察，并將觀察結果記錄在案，填寫表格。

1.3觀察方法 對比兩組產婦的自然分娩率，同時觀察兩組患者的母嬰結局。

1.4統計學方法 在本次研究中對于數據分析以及處理主要借助SPSS 19.0統計學軟件，計數資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1通常對比可以發現，實驗組產婦自然分娩率明顯優于參照組，且實驗組產婦的產后出血量、胎兒窘迫率等明顯優于參照組，組間差異明顯，滿足P<0.05，存在統計學意義.

2.2通過上述數據對比我們可以發現，實驗組產婦在并發癥以及新生兒結局方面明顯優于參照組，組間比較差異顯著，P<0.05，具有統計學意義，見表2。

3 討論

在臨床醫學中，產科產婦護理模式隨著醫學的不斷發達正在日益完善，促使產婦自然生產率得到了明顯的提升，產婦產后并發癥明顯降低，且新生兒窒息、窘迫以及酸中毒等改善效果顯著[3]。

在本次研究中，對產科產婦給予責任制助產護理取得了相對較好的護理效果，從某種意義上而言降低剖宮產率，實驗組產婦自然生產率為70%，相較于參照組的32%具有顯著優勢。此外，產婦產后出血現象得以明顯改善，同時能夠使新生兒的健康率在某種程度上得到最大提升，降低產婦并發癥，促使母嬰結局改善的效果顯著。相較于常規的產科護理模式，責任制助產護理模式具有一定的優勢，“一對一”護理模式可以使產婦獲得相對全面的護理，助產護士全程陪護消除產婦緊張焦慮的情緒，積極配合醫生完成分娩。無論是在分娩過程還是分娩之后，助產護士都發揮了自身的職能作用，與產婦保持相對良好的信任[4]。

在護理過程中，責任制助產護理起到了非常關鍵性的作用，就目前來說，基本上是借助電腦胎心監控，助產護士可以實時了解產婦的最新情況，尤其是產婦子宮收縮情況，及時做出相應調整，使其維持在最佳狀態，助產護士依據胎心監護獲取胎兒的具體狀態，如果發現缺氧現象，可以及時采取緊急應對措施。由此我們不難看出，責任制助產護理在之后的臨床醫學中可以不斷擴大應用范圍[5]。

4 結論

綜上所述，當前臨床醫學中責任制助產護理的應用比率正在逐年增長，這也說明了該種護理模式得到了產婦的一致認可，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]馮景淳.探討責任制助產護理對產科產婦分娩方式及母嬰結局的影響[J].中國衛生產業，2013，29（15）：69-70

[2]黎小燕.責任制助產護理對產科產婦分娩方式及母嬰結局的影響[J].大家健康（學術版），2013，24（07）：207-208

[3]張宇，劉超.助產責任制護理聯合產時體位管理對產婦分娩方式與分娩結局的影響[J].護理研究，2015，06（29）：721-722

[4]孫九居.責任制助產護理對產科產婦分娩方式及母嬰結局的影響[J].中國衛生標準管理，2015，15（06）：209-210

[5]黃藝.探討責任制助產護理對分娩方式及母嬰的影響[J].中國衛生產業，2014，16（18）：76-77. 編輯/張燕