護(hù)理干預(yù)措施在結(jié)核病臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

摘要：目的 探討護(hù)理干預(yù)措施在結(jié)核病臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年3月～2016年3月于我院就診的結(jié)核病患者共78例，患者按入院編號隨機(jī)分為觀察組與對照組各39例，對照組入院行常規(guī)護(hù)理，觀察組于對照組基礎(chǔ)上行護(hù)理干預(yù)措施，對比護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組與對照組痰涂片轉(zhuǎn)陰率分別為84.6%及61.5%，病灶好轉(zhuǎn)率為82.1%、59.0%，痊愈率為69.2%、43.6%，治療依從性為97.4%及64.1%，護(hù)理滿意率為97.4%、76.9%，觀察組治療各因素對比明顯高于對照組，組間對比差異明顯，有統(tǒng)計意義（P<0.05）。結(jié)論 結(jié)核病護(hù)理中采用護(hù)理干預(yù)措施可有效提升護(hù)理效果，改善患者臨床癥狀，提升治療依從性，護(hù)理效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)措施；結(jié)核病；臨床效果

結(jié)核病是呼吸內(nèi)科常見慢性傳染病之一，多因結(jié)核桿菌侵入人體器官所致，臨床多現(xiàn)發(fā)熱、乏力、腹瀉等癥狀，目前臨床治療多采用抗結(jié)核藥物，但治療期患者多因心理、社會等多因素?zé)o法長期規(guī)范性治療，易致病情反復(fù)，難以有效治愈，嚴(yán)重影響患者身心健康及生活質(zhì)量。故，本文選取2014年3月～2016年3月于我院就診的結(jié)核病患者共78例為研究對象，探討護(hù)理干預(yù)措施在結(jié)核病臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年3月～2016年3月于我院就診的結(jié)核病患者共78例為研究對象，患者均符合我國衛(wèi)生部2008年發(fā)布的《肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)》，隨機(jī)分為觀察組與對照組各39例，觀察組中男26例，女13例，年齡24～67歲，均齡（45.2±2.6）歲，初治22例，復(fù)治17例；對照組男25例，女14例，年齡23～65歲，均齡（43.1±2.4）歲，初治24例，復(fù)治15例；兩組年齡、性別及病程等一般資料對比無顯著差異（P>0.05）；可比。

1.2方法 對照組：行常規(guī)護(hù)理。即密切監(jiān)測體溫、呼吸、脈搏等生命體征，若現(xiàn)高熱及時物理降溫、保持治療環(huán)境安靜清潔、家庭護(hù)理指導(dǎo)等。

觀察組：于對照組基礎(chǔ)上行護(hù)理干預(yù)措施護(hù)理。①心理干預(yù)：結(jié)核病患者多因病情反復(fù)等因素于治療期現(xiàn)煩躁、抑郁及焦慮等不良心理，故護(hù)理人員于護(hù)理期應(yīng)加強(qiáng)患者心理護(hù)理干預(yù)，結(jié)合患者心理情況制定合理心理護(hù)理措施，積極與患者溝通，向患者介紹治療成功案例，緩解緊張心理，語言親切、語速和緩；②生活干預(yù)：護(hù)理人員于患者住院期加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)消毒，保持室內(nèi)溫濕度適宜，叮囑患者于外出期間佩戴口罩，注重個人衛(wèi)生及周圍環(huán)境衛(wèi)生，勿隨地吐痰，咳嗽、噴嚏及時捂住口鼻，避免交叉感染；③飲食干預(yù)：加強(qiáng)高熱量、高蛋白及高維生素、易消化飲食攝入，避免辛辣生冷刺激飲食；④藥物干預(yù)：一般而言，抗結(jié)核藥物治療周期多達(dá)1～2年，故護(hù)理人員需叮囑患者于用藥期間應(yīng)按照用藥規(guī)則全程聯(lián)合用藥，避免隨意間斷，講解藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，消除疑慮；⑤出院干預(yù)：結(jié)合患者機(jī)體功能可鼓勵患者輕度運(yùn)動，加強(qiáng)出院干預(yù)，叮囑其遵醫(yī)囑按時服藥，定期復(fù)診。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 采用統(tǒng)計軟件SPSS16.0分析，計數(shù)資料取率（%）表示，組間率對比取χ2檢驗(yàn)，P<0.05，具統(tǒng)計差異。

2 結(jié)果

2.2兩組護(hù)理滿意率對比分析 觀察組護(hù)理滿意率為97.4%，對照組為76.9%，觀察組護(hù)理滿意率明顯高于對照組，組間對比差異明顯，有統(tǒng)計意義（P<0.05）

3 討論

結(jié)核病指由結(jié)核桿菌侵入人體感染的慢性傳染病，多發(fā)于青年人，潛伏期約為4～8w，感染器官多為肺部，頸淋巴、腹膜及骨骼等也可感染，病發(fā)期患者多現(xiàn)低熱、咳嗽、乏力等癥狀，病程長[1]，病程復(fù)雜且具有易反復(fù)性，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。目前，臨床治療結(jié)核病多采用藥物手段，藥物治療可在早期發(fā)病中對細(xì)菌實(shí)現(xiàn)有效抑制，但由于患者于治療期因社會、家庭及自身心理等問題導(dǎo)致藥物治療有效性降低，難以實(shí)現(xiàn)長期治療，致使病情易反復(fù)，難以有效治愈[2]。

目前，就臨床研究而言，影響結(jié)核病治療效率的具心理、藥物及疾病認(rèn)知等多種因素。心理影響因素主要表現(xiàn)為患者于疾病治療期多現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理，對藥物治療產(chǎn)生抵觸及否定心理，因此于治療期多自行中斷服藥[3]，治療依從性較低，治愈效果不理想；藥物因素則指患者服藥種類一般多達(dá)3～5種，藥物種類較多故患者難以記憶藥物用量多采用單一藥物治療，治療效果較低，同時部分患者于服藥期現(xiàn)嘔吐及惡心等不良反應(yīng)[4]，內(nèi)心產(chǎn)生恐懼心理，自行中斷治療；疾病認(rèn)知則因患者學(xué)歷、地域及工作性質(zhì)等對疾病認(rèn)知的多不同，大部分患者缺乏疾病認(rèn)知，難以積極配合治療，故針對此上問題，加強(qiáng)患者疾病臨床護(hù)理便尤為重要。

常規(guī)護(hù)理是目前臨床醫(yī)學(xué)常用護(hù)理模式，該護(hù)理模式于護(hù)理期間多以疾病監(jiān)測、藥物治療等基礎(chǔ)護(hù)理為主，雖可對疾病護(hù)理產(chǎn)生有效護(hù)理效果，但其護(hù)理效果有限，難以滿足治療需求；護(hù)理干預(yù)措施是護(hù)理措施方式之一，指在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上結(jié)合患者自身情況行飲食、心理、生活、健康教育及行為等指導(dǎo)，改善臨床治療效果，提升治療依從性，效果顯著。

本次研究中，對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組于對照組基礎(chǔ)上行護(hù)理干預(yù)措施。護(hù)理后，觀察組與對照組痰涂片轉(zhuǎn)陰率分別為84.6%及61.5%，病灶好轉(zhuǎn)率為82.1%、59.0%，痊愈率為69.2%、43.6%，治療依從性為97.4%及64.1%，護(hù)理滿意率為97.4%、76.9%，觀察組治療各因素對比明顯高于對照組，組間對比差異明顯，有統(tǒng)計意義（P<0.05），故可知，于常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)措施可有效改善護(hù)理效果，提升治療有效率、滿意率，治療依從性良好。

綜上所述，結(jié)核病護(hù)理中采用護(hù)理干預(yù)措施可有效提升護(hù)理效果，改善患者臨床癥狀，提升治療依從性，護(hù)理效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[4]孟令香. 分析護(hù)理干預(yù)對肺結(jié)核并咯血臨床治療效果的影響[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2011， 06（35）：208-209.

編輯/金昊天