護理干預對結(jié)直腸癌術(shù)后患者生活質(zhì)量和睡眠的影響分析

摘要：目的 分析護理干預對結(jié)直腸癌術(shù)后患者生活質(zhì)量和睡眠的影響。方法 選取我院結(jié)直腸癌術(shù)后患者70例，隨機分為兩組（觀察組和對照組），對照組實施常規(guī)護理，觀察組患者再實施護理干預，比較兩組患者實施護理后的生活質(zhì)量評分和睡眠時間。結(jié)果 觀察組各項指標均優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論 給予結(jié)直腸癌術(shù)后患者護理干預措施，能夠有效提高患者的生活質(zhì)量和睡眠時間，值得推廣。

關(guān)鍵詞：護理干預；結(jié)直腸癌；生活質(zhì)量；睡眠

結(jié)直腸癌[1]是臨床上較為嚴重且多發(fā)的疾病，由于疾病本身及手術(shù)治療的影響，導致患者的生活質(zhì)量及睡眠時間受到影響，為此，我院選取了70例結(jié)直腸癌術(shù)后患者分別實施不同的護理，以此觀察護理干預對患者生活質(zhì)量和睡眠時間的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院結(jié)直腸癌術(shù)后患者70例，接受治療的時間為2013年2月～2015年7月，隨機分為觀察組和對照組，觀察組患者35例，對照組患者35例。觀察組結(jié)直腸癌術(shù)后患者，男女比例為20：15，年齡30～65歲，平均年齡為（50.35±2.45）歲。觀察組結(jié)直腸癌術(shù)后患者，男女比例為15：20，年齡30～66歲，平均年齡（51.25±2.34）歲。觀察組結(jié)直腸癌術(shù)后患者和對照組結(jié)直腸癌術(shù)后患者年齡、性別等，無明顯差異（P>0.05），能夠進行對比。

1.2方法 對照組護理方法：對照組患者采用常規(guī)護理，給予患者常規(guī)術(shù)后護理和患者的日常護理。觀察組護理方法：觀察組結(jié)直腸癌術(shù)后患者采用護理干預。具體如下：

1.2.1術(shù)后護理 結(jié)腸切除術(shù)后24h，在患者血壓平穩(wěn)的情況下改側(cè)臥，禁食、補液、保持胃腸減壓通暢并觀察引流液性質(zhì)，準確記錄引流量，嚴密觀察患者血壓、脈搏變化，注意傷口有無滲液滲血現(xiàn)象。

1.2.2睡眠護理 合理安排病房，患者病房應做到安靜、光線充足、整潔、溫度和濕度適宜、空氣流通，在患者入睡前30min，護士應將窗戶打開，保持病房內(nèi)的空氣流通，不要有噪聲，為患者做各項護理時應盡量集中時間，護士應做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕三個方面，保證患者睡眠質(zhì)量，必要時護士應遵醫(yī)囑給予患者服用適量安眠藥，以確?；颊咚哔|(zhì)量。

1.2.3心理護理 護士應主動與患者溝通，了解患者的心理狀態(tài)，鼓勵患者表達自身的感受，及時緩解其心理壓力，確保患者的心理健康，使患者積極配合治療與護理。

1.2.4家庭支持 護士應耐心向患者家屬介紹關(guān)于結(jié)直腸癌各類相關(guān)知識以及在結(jié)直腸癌手術(shù)中可能發(fā)生的情況，鼓勵患者家屬多與患者溝通，使患者得到更多的關(guān)心及支持。

1.3觀察指標 比較兩組結(jié)直腸癌術(shù)后患者護理前后生活質(zhì)量評分，將生活質(zhì)量分為軀體功能、心理功能、社會功能和物質(zhì)生活四個維度，每個維度的評分為0～100，評分越高則生活質(zhì)量越高。比較兩組結(jié)直腸癌術(shù)后患者護理后睡眠時間。

1.4統(tǒng)計學處理 本文采用SPSS19.0軟件，兩組結(jié)直腸癌術(shù)后患者護理前后的生活質(zhì)量評分和睡眠時間進行統(tǒng)計處理，生活質(zhì)量評分和睡眠時間采用t檢驗，以P<0.05代表兩組結(jié)直腸癌術(shù)后患者護理后生活質(zhì)量評分和睡眠時間對比存在差異，統(tǒng)計學具有意義。

2 結(jié)果

2.1生活質(zhì)量評分對比 護理前，觀察組結(jié)直腸癌術(shù)后患者生活質(zhì)量評分與對照組無明顯的差別（P>0.05），經(jīng)過護理后，觀察組結(jié)直腸癌術(shù)后患者生活質(zhì)量評分明顯高于對照組患者（P<0.05），見表1。

2.2睡眠時間對比 由數(shù)據(jù)可知，觀察組結(jié)直腸癌術(shù)后患者睡眠時間長于對照組患者（P<0.05）

3 討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，結(jié)直腸癌是臨床上常見的惡性腫瘤，其中包括結(jié)腸癌和直腸癌，主要臨床表現(xiàn)為大便習慣改變、腹痛、腹部包塊等[2]，臨床上常采用手術(shù)治療，早期的診斷及治療不僅能夠提高患者的生活質(zhì)量，還能增加患者的睡眠時間。

常規(guī)護理[3]是以基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學以及護理相關(guān)醫(yī)學為基礎(chǔ)，應用基礎(chǔ)護理知識和護理水平，為患者提供全面、整體的護理服務[4]。常規(guī)護理是一種臨床上較普遍的護理模式，由于常規(guī)護理措施的不足，導致常規(guī)護理效果不及護理干預效果可觀。

護理干預[5]是指在護理診斷的指導下，按事先制定的干預方法從事一系列的護理活動。干預措施主要包括創(chuàng)建康復治療環(huán)境和睡眠環(huán)境、執(zhí)行護理技術(shù)，家庭患者教育、心理支持和患者家屬支持等[6]，從患者的心理、生理及家庭等方面進行護理，給予患者更多的關(guān)心及照顧，使患者得到更多的關(guān)注，保持最佳的心理狀態(tài)，能夠有效提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者盡快回歸家庭[7]。護理干預能有效的提高結(jié)直腸癌術(shù)后患者的生活質(zhì)量，增加患者的睡眠時間，改善結(jié)直腸癌術(shù)后患者的病情。

我院研究結(jié)果，觀察組和對照組經(jīng)過不同的護理后，觀察組結(jié)直腸癌術(shù)后患者在護理后的生活質(zhì)量評分和睡眠時間明顯優(yōu)于對照組結(jié)直腸癌術(shù)后患者，由此可見觀察組結(jié)直腸癌術(shù)后患者采用的護理干預效果更為顯著。

綜上所述，給予結(jié)直腸癌術(shù)后患者護理干預，能夠有效改善患者的生活質(zhì)量和睡眠時間，值得在臨床護理中進一步推廣及運用。

參考文獻：

[1]朱志華.護理干預對結(jié)直腸癌患者術(shù)后生活質(zhì)量及睡眠的影響[J].護士進修雜志，2010，25（21）：1993-1994.

[2]于麗.護理干預對結(jié)直腸癌術(shù)后患者生活質(zhì)量及睡眠的影響[J].航空航天醫(yī)學雜志，2015，26（2）：238-239.

[3]何沁蔓.護理干預對結(jié)直腸癌患者術(shù)后生活質(zhì)量及睡眠的影響[J].醫(yī)學美學美容（中旬刊），2015，24（6）：417.

[4]單會蓮，劉娜，張顯茹，等.早期康復護理對結(jié)直腸癌術(shù)后患者胃乏力癥患病率及胃腸功能指標的影響[J].中國誤診學雜志，2012，12（5）：1050.

[5]孫蕊容，吳曉華，楊彪，等.護理干預對結(jié)直腸癌患者術(shù)后生活質(zhì)量的相關(guān)影響因素分析[J].局解手術(shù)學雜志，2011，20（6）：690-691.

[6]李麗香，葉麗紅.護理干預對結(jié)直腸癌根治術(shù)患者術(shù)后疼痛及領(lǐng)悟社會支持的影響[J].中國實用護理雜志，2010，26（12）：33-34.

[7]趙秋珍.個性化護理干預對結(jié)直腸癌患者術(shù)后心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].國際護理學雜志，2013，32（5）：1109-1110.編輯/成森