康萊特在老年晚期非小細(xì)胞肺癌化療中的應(yīng)用效果

摘要：目的 探討分析康萊特在老年晚期非小細(xì)胞肺癌化療中的應(yīng)用效果。方法 回顧性分析2013年8月～2015年8月我院接治的70例晚期非小細(xì)胞肺癌老年患者的臨床記錄資料。結(jié)果 治療后，治療組、對(duì)照組的總有效率分別為62.86%、37.14%，兩組相比具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組的惡心嘔吐、貧血、白細(xì)胞減少發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 康萊特在老年晚期非小細(xì)胞肺癌化療中的應(yīng)用效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：康萊特；非小細(xì)胞肺癌；化療

肺癌是一種發(fā)病率、致死率均較高的惡性腫瘤，其中約80%為非小細(xì)胞肺癌（NSCLC），且超過(guò)50%的患者在確診時(shí)已為晚期，此時(shí)化療成為治療晚期NSCLC的主要手段，然而常因患者對(duì)化療不耐受或耐藥而影響化療效果，且預(yù)后較差，故應(yīng)尋找有效的方法來(lái)延長(zhǎng)患者存活期和改善預(yù)后[1]。本研究將2013年8月～2015年8月于我院化療的35例晚期NSCLC老年患者應(yīng)用康萊特治療，現(xiàn)做如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年8月～2015年8月于我院化療的70例晚期NSCLC老年患者，按照數(shù)字隨機(jī)法分為兩組。治療組35例，其中男20例，女15例；年齡50～79歲，平均（63.78±7.09）歲。對(duì)照組35例，其中男23例，女12例；年齡53～76歲，平均（64.15±6.93）歲。兩組的一般資料均可比（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組給予化療方案：靜滴培美曲塞（Lilly France S.A.，批準(zhǔn)文號(hào)H20110035），500mg/m2，第1d。用藥前1w口服葉酸（福建明華制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H19993229），400μg /d，直至治療結(jié)束；用藥前1w肌注維生素B12（天津金耀氨基酸有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H12020387），1000μg/d；用藥前1d、當(dāng)天及第2d口服地塞米松（兗州市康華制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H37020978），8mg/d。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上于前3w靜滴康萊特注射液（浙江康萊特藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z10970091），200mL/d。3w為1個(gè)周期，治療2個(gè)周期后比較兩組療效和不良反應(yīng)。

1.3療效評(píng)定 療效評(píng)估依據(jù)RECIST標(biāo)準(zhǔn)，分為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩(wěn)定（SD）、進(jìn)展（PD），總有效率=（CR數(shù)+PR數(shù)）/總數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究相關(guān)數(shù)據(jù)用SPSS17.0分析，計(jì)數(shù)資料間差異比較用χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組療效比較 治療后，治療組、對(duì)照組的總有效率分別為62.86%、37.14%，兩組相比具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.6286，P<0.05）。見表1。

2.2兩組不良反應(yīng)比較 治療組的惡心嘔吐、貧血、白細(xì)胞減少發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組其他不良反應(yīng)發(fā)生率相比無(wú)顯著性差異（P>0.05）。見表2。

3 討論

晚期NSCLC老年患者因合并多種疾病、生理功能減退，骨髓造血能力和防御功能低下，喪失最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，治療時(shí)多應(yīng)用以單純化療為主的綜合療法。然而抗腫瘤藥的細(xì)胞毒性較強(qiáng)，無(wú)法準(zhǔn)確區(qū)分癌細(xì)胞和正常細(xì)胞，不僅會(huì)殺傷腫瘤細(xì)胞，也會(huì)損害正常的細(xì)胞和組織，影響機(jī)體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨髓造血系統(tǒng)、機(jī)體免疫功能等，出現(xiàn)骨髓抑制、脫發(fā)、腹瀉、嘔吐、惡心等不良反應(yīng)，導(dǎo)致治療失敗[2]。中醫(yī)治療是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，利用中藥多靶點(diǎn)作用，以辨證論治的原則全面調(diào)理機(jī)體，中醫(yī)藥具有\(zhòng)"扶正培本\"的功效，可重新恢復(fù)機(jī)體的平衡狀態(tài)，延長(zhǎng)患者存活期，改善生存質(zhì)量，并緩解西藥所致毒副作用[3]。

本研究探討分析了康萊特在老年晚期NSCLC化療中的應(yīng)用效果。康萊特注射液是一種中藥抗腫瘤新藥，有效成分為薏苡仁油，具有祛邪扶正、養(yǎng)陰益氣、補(bǔ)中健脾、消淤散結(jié)、清熱排膿的功效[4]；它可作用于腫瘤細(xì)胞有絲分裂的G2/M期，抑制腫瘤細(xì)胞增殖和新生血管生成，增強(qiáng)IL-2和的NK細(xì)胞活性，加快脾淋巴細(xì)胞增殖和增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬作用，改善機(jī)體免疫力，制約癌基因表達(dá)，調(diào)節(jié)機(jī)體耐藥，控制細(xì)胞因子含量，干擾腫瘤轉(zhuǎn)移和抑制腫瘤生長(zhǎng)；聯(lián)合化療不僅能改善抗癌效果，還可緩解化療所致不良反應(yīng)[5]。研究結(jié)果顯示，治療后，治療組的總有效率高于對(duì)照組，惡心嘔吐、貧血、白細(xì)胞減少發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，康萊特可有效治療老年晚期NSCLC，可減少化療所致不良反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/周蕓霏