建立系統科研培訓體系 促進醫學免疫學教學改革

摘要：醫學教育改革的發展要求醫學生成為具備科研創新實踐能力和綜合素質較高的新型人才。開展不同的本科生科研訓練項目是首都醫科大學免疫學系\"學生學習成長\"的教學改革模式之一。通過本科生科研實踐活動提高了學生綜合素質和免疫學教學質量。

關鍵詞：科研實踐；醫學免疫學；教學改革

隨著醫學教育改革的總體發展趨勢，對于醫學生的培養要求也逐漸從普通的臨床醫生向具備科研素質的醫學精英人才發展。因此，我校教育教學改革理念也從\"教育教學模式\"，\"人才培養模式\"逐步推進到\"學生學習成長模式\"，經歷了質的飛躍。作為承擔醫學生基礎醫學課程教學的單位，免疫學系在學校系列改革方針的指引下，積極探索了本學科教學改革的新模式。

醫學免疫學是基礎醫學課程中理論性較強的一門課程，同時又是銜接基礎醫學和臨床醫學的橋梁課程，而諸多疾病與免疫學的關系也特別緊密[1]。免疫學又是現代生命科學中發展最為迅速，理論和技術創新日新月異的前沿學科之一，特別是在全世界關注精準醫療的今天，免疫學已成為備受期待和矚目的學科，因此，掌握醫學免疫學知識對于醫學生至關重要。然而，醫學免疫學教學卻是基礎醫學教學中的難點之一。由于免疫學較為抽象，很多同學反映免疫學難以理解，通過死記硬背很難將知識點融會貫通，常常會產生抵觸心理[2]。如何使同學們對學習內容產生興趣，是任課教師普遍遇到的問題。

為了加強學生對于醫學免疫學知識的掌握和理解，激發學生學習的主動性， 提高學生獨立思考和分析問題的能力、科研創新能力、實踐能力和團隊協作精神，本學系通過基礎醫學專業學生導師制、大學生科研實踐創新能力培養項目、第二課堂活動、7年制基礎階段科研訓練等項目的開展，使教師和學生都能主動融入到\"學生學習成長模式\"中去。本文對本學系在建立大學生科研培訓體系過程中的實踐做重點介紹。

1 學生的遴選

由于教師數量有限，通常采取雙向選擇的辦法，每一個項目只有3～4名學生參加，但在不同的項目里，對學生的要求有所不同。選擇學生最重要的是評估學生是否對免疫學有學習興趣，同時是否符合帶教老師對課題組團隊的整體要求以及學生的英語水平。例如，基礎醫學專業的培養方案中規定該專業實施導師制，\"導師\"均為基礎醫學院的教授，導師的帶教要從第二學年開始直至學生畢業，因此，對于該專業學生的遴選更為嚴謹，通過導師見面會，導師將其研究方向介紹給學生，學生再通過遞交簡歷和申請，進行面試遴選，通常導師會選擇那些有志于從事基礎醫學事業特別是免疫學專業的學生，從二年級就開始帶領他們在課題組中進行科學研究；科研實踐創新能力培養項目面向各年級各專業學生，只要對免疫學研究感興趣，都可以參加面試遴選；第二課堂活動往往是對第一課堂的補充，帶教老師通常會選擇已學過免疫學課程的同學參加科研實踐；七年制基礎階段科研訓練則面向所有7年制學生進行遴選，一旦成為課題組成員，將有為期1年的科研實踐活動時間，最終要求完成一篇相關課題的綜述。通過上述項目，學系每年都會有10～20名本科生進入實驗室進行免疫學的科研實踐。

2 培養的模式

對于本科生的科研訓練，基本遵循博/碩士研究生系統科研培訓的模式。

2.1文獻檢索能力的培養 由于進入免疫學系進行科研培訓學生的年級、層次和所學專業不同，英文程度也有所差異，大部分同學對于專業詞匯并不熟悉，因此對于學生的文獻閱讀采取了循序漸進的方法，從學習免疫學基本理論知識開始，擴展到相關專業知識，再從閱讀中文期刊向閱讀英文期刊過渡。初期會指定一些文獻讓他們進行閱讀，在學會文獻檢索后，則由他們自行選擇課題研究需要的文獻。

2.2參與實驗設計 大學階段往往是人的一生中思維最為活躍的時期，在沒有接受系統訓練之前，思維方式也是發散的。由于沒有思維定式，他們在實驗設計中常常會有奇思妙想，雖然有時不切實際，但只要能夠正確地引導，鼓勵他們的創新思想，往往能夠給實驗帶來意想不到的收獲。在參與實驗設計的過程中，特別注重使學生們將書本上的免疫學知識和實驗中掌握的理論與技術融會貫通，培養他們理論結合實際的能力，并形成一定的邏輯思維能力。

2.3科研實踐訓練 由于醫學生基礎階段課業較重，平常很難有完整地時間參加科研實踐，因此，他們的實踐往往都會安排在周末和假期，對學有余力的同學有時也會利用課后時間進行實驗。一般地，我們將學生們組成小組，并由一名指導教師和一名研究生直接進行指導。在正式開始實驗之前，首先會帶領他們熟悉實驗室的環境，掌握必須的生物安全、危化品安全、實驗室安全細則以及儀器的使用方法。之后再進行相關實驗的培訓，直到本人能獨立完成實驗的操作。此外，還特別注重實驗記錄的規范書寫和審查，使他們從進入科研訓練開始，學會實事求是地面對科學問題，接受科學道德和學術規范教育，防止學術不端行為的發生。此外，還采用例會形式與指導教師和研究生一起討論本科生們的實驗進展，像研究生一樣，本科生也要匯報文獻和實驗進展。在討論中提高他們制作PPT的水平，學習如何表達自己的思想，遇到問題的解決辦法，同時使他們了解整個團隊的情況，培養他們與人溝通交流和相處的能力。

2.4科研寫作 對于參與科研實踐的醫學生，寫作也是一項基本功，但由于他們時間所限，很難獨立完成一個完整的科研課題。因此，對于這些學生，通常采取寫綜述的形式培養他們的寫作能力，這種方式可以使他們更深地理解自己所做的課題和學到的理論知識，同時也能夠在完成綜述的過程中，全面掌握科研寫作的方法，為今后的工作奠定基礎。

3 科研培訓的成效

從學系開展\"學生學習成長模式\"的教學改革以來，參與免疫學系各類科研項目的學生達到50多人。其中參與科研項目的大學生團隊獲全國大學生基礎醫學創新論壇二等獎1項、三等獎1項、優秀獎1項；參與發表的科研論文數十篇，其中SCI論文3篇；全部由第二課堂學生繪制插圖的《醫學免疫學》（第3版）\"十二五\"國家級規劃教材已于2013年底出版發行。由于接受了系統的科研培訓，這些學生參與科研實踐的熱情很高，在已畢業的學生中，選擇繼續攻讀碩士學位的比例超過90%。

4 結語

以學生為中心的教學模式仍在探索和實踐之中，雖然各種科研實踐活動項目對學生綜合素質的提高產生了有益的幫助，學生對醫學免疫學基礎知識的理解更加深入，提高了免疫學教學質量，收到良好效果，但畢竟受眾面小，尚不能完全滿足所有學生的需求。因此，我們還應拓展其他教學模式，推陳出新，以各種喜聞樂見的形式使學生增加對《醫學免疫學》學習的興趣，諸如在傳統教學的基礎上結合PBL的教學模式；構建網絡課程的新型教學模式；特別是可以結合現階段信息網絡化的特點及優勢，通過微信、微博等開辟微課堂，將課堂授課所局限的內容通過課余時間傳遞給學生，擴大他們的知識面，賦予他們更多創新意識，使他們成為具備較強綜合素質的新型醫學人才。

參考文獻：

[1]李健.醫學免疫學第二課堂建設的實踐與意義[J]. 現代醫藥衛生，2012， 28（21）： 3328-3329.

[2]楊霞，郭玲，王莉，等. 醫學免疫學創新實踐探索[J]. 現代醫藥衛生，2012，28（1）： 144-145.編輯/金昊天