基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護患現(xiàn)象淺析

摘要：護患關(guān)系是護士與患者在整體護理交往過程中所形成的一種人際關(guān)系。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是直接面向農(nóng)村社區(qū)提供基本醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)療機構(gòu)[1-3]。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；護患關(guān)系

Abstract：Nurse patient relationship is a kind of interpersonal relationship between nurses and patients formed in the holistic nursing care in the process of communication. Township health centers are the basic medical institutions for providing basic medical care， prevention， health care and rehabilitation services for rural communities directly [1-3].

Key words：Township hospital；Nurse patient relationship

隨著醫(yī)療糾紛逐年上升的趨勢，護患問題也日益尖銳，下面就淺談一下導(dǎo)致此類問題的因素。

1 \"重醫(yī)輕護\"的認識很大程度上降低了護理工作者的位置

首先從衛(wèi)生院來說，管理者對護理工作專業(yè)性認識不足，對護士的工作性質(zhì)，工作風(fēng)險得不到認同，導(dǎo)致護理人力不足，護理人員心理缺乏動力，特別是一旦患者集中地時候，糾紛就出現(xiàn)了。護士這邊手腳不停的忙，而患者那邊還嫌慢，等待時間長，埋怨，不耐煩導(dǎo)致患者口不擇言，矛盾出現(xiàn)。

2 \"家門口\"的意識觀念增長了某些素質(zhì)低下患者的囂張

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都是座落在某個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，某個村莊社區(qū)的，所謂\"處在別人的屋檐下\"。而有些患者反而依仗自己是當?shù)厝硕鳿"底氣超足\"，不可一世的樣子，傲慢無禮，這樣的心態(tài)滋長了他對工作人員的不尊重和不屑。

3 患者的\"憤怒\"轉(zhuǎn)移讓護士不知所以的面對委屈

總的來說，初診患者對醫(yī)生的態(tài)度還是恭敬的，態(tài)度惡劣的甚是少數(shù)。但生病本身就是一件不舒心的事，何況還要牽扯經(jīng)濟問題。富裕一些的患者或者不去計較，病痛的折磨只期盼能好。而有些不富裕的患者往往會對醫(yī)藥費產(chǎn)生不滿情緒。

試想一下，現(xiàn)在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也都大多數(shù)使用基本藥物，況且藥品零差價，所有的檢查費治療費都是嚴格按照規(guī)定保準執(zhí)行的，根本就不存在亂收費現(xiàn)象，也絕不是以前人們口中的\"看不起病\"的情形。

當患者出現(xiàn)這種不滿憤怒的時候他不會直接發(fā)泄在醫(yī)生身上，他會硬生生的壓下，因為醫(yī)生是給他看病的?？嗟目删褪强删褪呛竺娴墓ぷ魅藛T了，比如收費人員的醫(yī)藥單子開出來，患者被告知交納醫(yī)藥費時，就會表現(xiàn)出不滿的情緒。

相比較而言，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護士專業(yè)知識缺乏，繼續(xù)教育無法跟進，護理質(zhì)量難以提高。

護士缺乏競爭意識，并且很少進行專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)的機會又少，護理水平停滯不前，有時候面對患者的疑問無法給與科學(xué)合理的醫(yī)學(xué)解釋[4-8]。

4 對策與措施

針對以上問題，下面簡單講幾點對策與措施。

4.1領(lǐng)導(dǎo)重視，改變\"重醫(yī)輕護\"的現(xiàn)象，了解護理工作的重要性，加大對護理工作的支持力度，幫助解決實際問題。

4.2科學(xué)安排護理人員，適當?shù)脑黾幼o士數(shù)量，對護士實行人性化管理。

4.3尊重護理人員，消除護士的\"自卑\"心理。社會上對護理的評價都是又苦又累還不討好，希望管理者能改善護士的工作環(huán)境和工資待遇，理解護理行業(yè)的風(fēng)險性和高度緊張性，從實際出發(fā)給予護理工作者最貼心的保護和支持。心理情緒上的穩(wěn)定，對于面對個別無禮患者時能更好的化解矛盾處理問題[9-13]。

4.4培養(yǎng)護士的全面素質(zhì)，提高自身技能。對于患者，要多角度的從患者一方出發(fā)，體諒患者的痛苦，給予更多的疏導(dǎo)和包容，避免\"硬碰硬\"的局面，對于化解矛盾更有利。努力提高自己的護理水平，更大程度的解決幫助患者緩解病痛，及減少不必要的疼痛。

總的來說，醫(yī)患關(guān)系成了一種社會問題，一方努力顯然是不夠的，希望雙方都多一點理解包容，這是從根本上解決問題中極其重要的一點。

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