淺析64層螺旋CT血管成像與冠狀動脈造影對冠心病診斷價值的對比探究

摘要：目的 探討64層螺旋CT血管成像與冠狀動脈造影對冠心病的診斷價值。方法 指定具有專業知識及豐富經驗的臨床醫生完成88例冠心病患者64層螺旋CT血管成像、冠狀動脈造影等檢查工作。記錄各項檢查結果，將所得數據經專業統計學檢驗后獲得結論。結果 88例冠心病患者經不同方法檢查后，64層螺旋CT血管成像檢出率為92.05%，冠狀動脈造影檢出率為94.32%，兩者對比結果并無顯著差異（P>0.05），提示兩種方法均可獲得較為理想的冠心病診斷正確率。結論 對疑似冠心病患者給予64層螺旋CT冠狀動脈成像可獲得滿意的疾病診斷正確率及安全性，有利于保障患者生活質量及生命安全。

關鍵詞：冠心病；CT血管成像；冠狀動脈造影；診斷價值

冠心病是臨床常見病及多發病，及時診斷并給予正確治療是保障患者療效及預后的關鍵因素。本文為提高冠心病臨床診斷正確率，特選取我院于2014年1月～12月收治的88例冠心病患者給予臨床研究，探討64層螺旋CT血管成像與冠狀動脈造影對冠心病的診斷價值，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 88例冠心病患者中男性48例、女性40例，年齡49～88歲，平均（67.82±2.25）歲，病程2～17年，平均病程（7.67±0.53）年。

1.2方法 88例患者均符合世界衛生組織（world health organization，WHO）制定的冠心病診斷標準，指定具有專業知識及豐富經驗的臨床醫生完成其64層螺旋CT血管成像、冠狀動脈造影等檢查工作。記錄88例冠心病患者各項檢查結果，將所得數據經專業統計學檢驗后獲得結論。

1.3統計學方法 將上述研究所得數據經專業軟件包（SPSS）給予相關分析（統計學），以x±s表示計量資料（t檢驗）、X（%）表示計數資料（？字2檢驗），當數據對比顯示P<0.05則提示差異顯著（有統計學意義）。

2結果

88例冠心病患者經不同方法檢查后，64層螺旋CT血管成像檢出率為92.05%，冠狀動脈造影檢出率為94.32%，兩者對比結果并無顯著差異（P>0.05），提示兩種方法均可獲得較為理想的冠心病診斷正確率，見表1。

3討論

冠心病屬于心肌缺氧缺血性心臟病，主要發生原因為機體內冠狀動脈將發生功能性或器質性改變從而導致無法提供心肌充足血氧供應[1]。近年來，由于生活習慣、結構、壓力、環境等多因素不斷變化，冠心病發病率呈顯著上升趨勢，已引起廣大醫務工作者高度重視。

冠狀動脈造影是臨床用于診斷冠心病的\"金標準\"，可獲得較為滿意的冠心病診斷正確率，使患者及時獲得治療保障其生命安全。但有研究顯示[2，3]，由于冠狀動脈造影屬于有創檢查方式，在獲得較為理想的冠心病診斷效果時將對患者機體造成一定創傷，術后不良反應發生率較高，不利于患者積極接受并配合檢查。隨著臨床醫學水平不斷進步，64層螺旋CT冠狀動脈成像技術已廣泛應用于疾病診斷及治療過程中并取得顯著效果。研究表明[4]，64層螺旋CT冠狀動脈成像具有使用方便、操作簡單、準確性高等特點，使用后可快速準確評價機體內冠狀動脈狹窄程度、粥樣斑塊性質等狀態，可為臨床正確診斷冠心病提供可靠依據。此外，64層螺旋CT冠狀動脈成像屬于無創檢查技術，有效避免檢查過程中對患者機體造成不必要的損傷，安全性顯著優于冠狀動脈造影[5，6]。本文研究可知，88例冠心病患者經64層螺旋CT冠狀動脈成像診斷正確率（92.05%）與冠狀動脈造影（診斷正確率94.32%）對比并無顯著差異，提示兩種方法均可獲得較為理想的診斷效果，與研究結果相符[7]。

綜上所述，對疑似冠心病患者給予64層螺旋CT冠狀動脈成像可獲得滿意的疾病診斷正確率及安全性，有利于保障患者生活質量及生命安全，值得今后推廣。

參考文獻：

[1]高建華，戴汝平.64層螺旋CT冠狀動脈成像與冠狀動脈造影對照初步研究[J].實用放射學雜志，2012，23（2）：165-169.

[2]左琦，李天發，秦將均，等.64排螺旋CT冠脈成像與冠狀動脈造影對高齡冠心病診斷的對比研究[J].海南醫學院學報，2011，17（6）：828-832.

[3]王東林.雙源螺旋CT冠脈成像與冠脈造影對冠心病診斷的比較[J].醫藥論壇雜志，2013，31（23）：90-91.

[4]王怡寧，金征宇.64層螺旋CT冠狀動脈成像初步研究[J].中華放射學雜志，2014，40（8）：797-799.

[5]劉利平，劉翠萍，王建軍.64排螺旋CT冠脈成像與冠脈造影對冠心病診斷的比較[J].臨床醫藥實踐雜志，2013，18（2）：155-157.

[6]宋雪，崔志新，王淑賢，等.64排螺旋CT與實時三維超聲心動圖定量評價冠心病左室收縮功能的對比研究[J].山東醫藥，2011，51（21）：541.

[7]Shen Yanyan.64 slice spiral CT coronary angiography and coronary angiography in the diagnosis of coronary hear[J].Guangxi Medical University，2012，29（2）：243-245.編輯/孫杰