布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎效果觀察

摘要：目的 探究在小兒肺炎的臨床治療中布地奈德霧化吸入治療的臨床應用效果。方法 2014年1月～2015年9月我科接受治療的小兒肺炎患者共計136例隨機將其分為兩組，對照組患兒采用常規治療，觀察組患兒則在常規治療的同時進行布地奈德霧化吸入治療，對比兩組患兒的臨床治療效果和肺炎相關病癥改善情況。結果 觀察組肺炎患兒采用布地奈德霧化吸入治療的臨床治療有效率97.1%明顯高于對照組85.3%，差異顯著符合統計學判斷標準（P<0.05），同時觀察組患者的臨床病癥相關指標改善情況明顯優于對照組，差異顯著符合統計學判斷標準（P<0.05），兩組患兒在治療期間均未出現嚴重的不良反應病癥。結論 在小兒肺炎患者的臨床治療中應用布地奈德霧化吸入治療的臨床治療效果有顯著改善，同時其相關病癥的改善情況明顯優于對照組，差異顯著符合統計學判斷標準。

關鍵詞：布地奈德；霧化吸入；小兒肺炎

小兒肺炎作為一種臨床較為常見的兒科呼吸道疾病，其致病病原體主要為支原體、流感病毒，患兒的機體免疫力較為低下，臨床較為容易發病，其發病比率也呈明顯上升趨勢。肺炎患兒的臨床病癥主要有發熱、咳嗽以及氣喘等病癥，部分患兒還會出現肺部哮鳴音[1]。本文探討了布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年1月～2015年9月我科接受治療的小兒肺炎患者共計136例，所有患兒均有不同程度的發熱、咳嗽、肺部濕羅音以及X線片出現片狀陰影病癥。隨機將其分為兩組各68例，其中對照組中男性患兒32例，女性患兒36例，患兒的年齡在2個月～12歲，平均年齡為4.0歲；觀察組中男性患兒33例，女性患兒35例，患兒的年齡在1個月～13歲，平均年齡為3.9歲。兩組患者患者一般資料無明顯差異，（P>0.05），有可比性。

1.2方法 對照組患兒采用常規治療，對患兒進行臨床常規的降溫、抗感染治療，同時對患兒進行吸氧、化痰以及鎮咳治療，患兒持續治療7d[2]；觀察組患兒則在常規治療的同時進行布地奈德霧化吸入治療，布地奈德500mg混于2.5ml生理鹽水中，采用結合霧化器進行空氣壓縮霧化吸入治療，患兒霧化治療2次/d，持續時間在20min/次左右，患兒持續治療7d。對比兩組患兒的臨床治療效果和肺炎相關病癥改善情況。其肺炎相關病癥有住院時長、退熱時間、咳嗽病癥緩解時間以及肺外并發癥消失時間[3]。患兒的臨床治療效果根據其病癥消失情況和X線片以及肺啰音消失情況分為治愈、有效和無效，其中治愈為患兒的肺炎相關病癥均消失，同時X線片檢查顯示片狀陰影完全消失，同時肺部啰音聽診為完全消失；有效為患兒咳嗽和發熱病癥都有部分改善，同時X線片的陰影有所減小，啰音有部分好轉；無效則為患兒的肺炎相關病癥未見任何改善[4]。其臨床治療有效率為顯效和有效的比率和。

1.3統計學處理 應用SPSS21.0軟件包，計量資料采用平均值表示，計量資料和計數資料的組間對比分別進行t檢驗和χ2檢驗，P<0.05為差異顯著的判斷標準

2 結果

觀察組肺炎患兒采用布地奈德霧化吸入治療的臨床治療有效率97.1%明顯高于對照組85.3%，差異顯著符合統計學判斷標準（P<0.05），見表1，同時觀察組患者的臨床病癥相關指標改善情況明顯優于對照組，差異顯著符合統計學判斷標準（P<0.05），見表2，兩組患兒在治療期間均未出現嚴重的不良反應病癥。

3 討論

肺炎患兒多伴隨不同程度的氣道高反應病癥和氣道炎癥，因此對患兒進行臨床抗炎治療非常有應用意義，目前有臨床研究表明在抗炎治療中單純應用大環內酯類藥物其治療效果較差，對患兒的病情沒有明顯改善，同時患兒很容易出現肺不張以及胸腔積液等病癥[5]。布地奈德作為一種腎上腺皮質激素，能夠與糖皮質醇受體相結合，從而發揮較強的抗炎作用，并且對患兒進行霧化吸入治療后有利于藥物更好地進入血液，同時直接到達感染較為嚴重的部位，同時能夠抑制氣道的高反應狀況，減少腺體的分泌，對氣道起到修復作用，同時能夠有效緩解氣喘病癥。布地奈德作為治療支氣管哮喘的有效藥物其抑制變態反應的作用強于地塞米松10余倍，因此應用小劑量的布地奈德即可得到較好的治療作用[6]。霧化吸入治療的劑量較小，對患者的副作用也較少，其吸入安全性較高，治療療程也較短，非常適合嬰幼兒治療應用。

本研究中，觀察組肺炎患兒采用布地奈德霧化吸入治療的臨床治療有效率97.1%明顯高于對照組85.3%，差異顯著符合統計學判斷標準（P<0.05），同時觀察組患者的臨床病癥相關指標改善情況明顯優于對照組，差異顯著符合統計學判斷標準（P<0.05），兩組患兒在治療期間均未出現嚴重的不良反應病癥。因此，在小兒肺炎患者的臨床治療中應用布地奈德霧化吸入治療的臨床治療效果有顯著改善，同時其相關病癥的改善情況明顯優于對照組，差異顯著符合統計學判斷標準。

參考文獻：

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編輯/周蕓霏