優質護理方法在機械通氣重癥患者中的應用效果

摘要：目的 探究優質護理方法在機械通氣重癥患者中的應用效果。方法 對本院自2012年8月～2014年4月收治的60例機械通氣重癥患者的臨床資料進行回顧性分析，并且按照護理方法的不同，將60例患者隨機的分為觀察組（采用優質護理方法）和對照組（采用常規的臨床護理方法），兩組各30例，觀察比較兩組患者的醫護依從性、舒適度情況以及對護理工作的滿意情況等。結果 觀察組患者的醫護依從性、舒適度以及對護理工作的滿意度均要優于對照組，兩組之間的護理效果差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。結論 給予機械通氣重癥患者優質護理，能夠有效的提高患者的醫護依從性，能夠促使患者積極的配合臨床護理，能夠在最大程度上，提高患者臨床護理的舒適度以及對護理工作的滿意度，有利于和諧護患關系。

關鍵詞：優質護理；機械通氣重癥；護理效果

機械通氣重癥患者的病情比較危重，而且病變速度非常快，大部分的患者本呢過耐受某些特殊的通氣模式或人工氣道，常常會產生人機對抗現象，會增加患者的耗氧量，導致病情加重[1]。因此，在臨床護理的過程中，要加強優質護理，進行適當的鎮靜，降低并發癥的發生率，提高臨床護理效果，改善患者的生活質量。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次調查研究的對象為：本院自2012年8月～2014年4月收治的60例機械通氣重癥患者。由于60例患者的臨床護理方式不同，將其隨機的分為兩組，觀察組和對照組，兩組各30例。觀察組30例患者采用優質護理方法，其中男患者16例，女患者14例，他們的年齡為19～85歲，平均為（49.8±3.5）歲，而且在這30例患者中，有11例屬于中腹部外科術后患者，有5例屬于多發性創傷患者，有7例患者屬于胸部外科術后患者，有1例為心臟驟停復蘇后患者，有2例為急性重癥胰腺炎患者，有4例屬于顧客人工關節置換手術患者；對照組患者采用常規的臨床護理方法，其中男患者18例，女患者12例，他們的年齡為21～86歲，平均為（51.3 4.2）歲，而且在這30例患者中，有10例屬于中腹部外科術后患者，有4例屬于多發性創傷患者，有8例患者屬于胸部外科術后患者，有2例為心臟驟停復蘇后患者，有3例為急性重癥胰腺炎患者，有3例屬于顧客人工關節置換手術患者。兩組患者的臨床資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組：采用常規的護理方法，包括病情實時監測、患者心理疏導、氣道護理、飲食護理、防治并發癥等。在此基礎上，給予觀察組患者優質護理，首先，要制定詳細的、科學合理的護理服務管理體制，由護士長、護理組長以及管床護士進行護理質量控制，并且將護理質量考核與評優選先、績效等直接掛鉤，從而來規范護理工作人員的行為，在此基礎上，要以人為本，為患者營造一個舒適、衛生、溫馨的病房環境，幫助患者放松心情，在患者病情允許的情況下，可以鼓勵、指導患者進行適當的、小范圍的活動，幫助患者樹立健康恢復的自信心，同時避免長期臥床引發壓瘡。除此之外，還要加強對患者的健康教育，呼吸道護理以及飲食護理，有效的預防相關并發癥發生，如呼吸道感染、安全事故、貧血等。

1.3觀察指標 對醫護工作人員依從性、臨床護理的舒適度以及患者對護理工作的滿意度。

1.4統計學意義 本次調查所有數據均采用軟件SPSS 20.0進行統計分析，兩組患者的臨床護理效果均采用%表示，用χ2檢驗。

2 結果

兩組患者的臨床護理效果比較（醫護依從性、舒適度情況以及對護理工作的滿意度），觀察組臨床護理效果優于對照組，見表1。

3 討論

機械通氣重癥患者由于普遍存在通氣功能障礙、呼吸肌疲勞、CO2潴留、缺氧等癥狀[2]，在臨床護理中，常常需要借助機械通氣護理，但是在臨床護理的過程中，患者往往會承受過重的心理壓力，會感到身體不適，并且可能誘發肺部感染、氣道堵塞等嚴重并發癥[3]，因此，在護理過程中，需要對機械通氣重癥患者進行一系列的優質護理干預，不僅要做好病情實時監測、患者心理疏導、氣道護理等常規性的護理工作，還要制定護理服務管理體制，約束、規范護理行為，提高護理行為的準確性、科學性、針對性[4]。

本次調查研究的結果顯示，觀察組患者（采用優質護理方式）的醫護依從性、舒適度以及對護理工作的滿意度均要優于對照組患者（采用常規的臨床護理方式），其對醫護工作人員依從性、臨床護理的舒適度以及患者對護理工作的滿意度分別為80.00%、86.67%以及90.00%，充分的證實了優質護理方法在機械通氣重癥患者中的應用價值。

綜上所述，優質護理方法在機械通氣重癥患者中的應用效果主要體現在：降低患者并發癥發生率，保障患者的生命安全，盡可能的獲取患者的認同和接受，改善患者的生活質量，和諧護患關系，滿足患者越來越高要求的臨床護理需求，提高醫院的核心競爭力[5]。

參考文獻：

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[4]Jiang Fengyi，Yu Lian Huang，how such as 0.1 cases of patients with polymyositis long-term mechanical ventilation nursing experience[J].General nursing，2012，10（17）：1630-1631.

[5]劉勝鳳，趙如琴，黃金鵬，等.體外膜肺氧合技術聯合機械通氣在四例腎臟病危重癥患者治療中的應用及護理[J].解放軍護理雜志，2014，（22）：36-38.

編輯/肖慧