管理會計在醫(yī)院管理中的運用研究

文/任靜

管理會計在醫(yī)院管理中的運用研究

文/任靜

近些年來，隨著我國市場經濟的不斷深入以及國際經濟全球化趨勢的不斷發(fā)展，國內大多數企業(yè)單位都得到了較大的發(fā)展，總體的經濟水平都得到了較大的提升；當然國內的醫(yī)院企業(yè)也不例外——醫(yī)院的資金來源和使用范圍越累越廣泛、資金的收支數額也逐漸增大。同時，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的不斷深入，國家對于醫(yī)院的管理力度也逐漸加強。因此，醫(yī)院也越來越重視管理會計在醫(yī)院的財務管理中的應用——良好的管理會計能夠促進醫(yī)院財務管理工作的進行，有利于增強醫(yī)院的綜合實力，降低醫(yī)院的經濟成本等，對促進醫(yī)院健康、穩(wěn)定的發(fā)展有著極其重要的作用。但是就目前來看，我國大多數管理會計在醫(yī)院財務管理工作中的運用都存在或多或少的問題，嚴重的制約了醫(yī)院的整體發(fā)展。因此，本文將結合已有的研究文獻，首先分析了管理會計對于醫(yī)院管理的重要意義，其次深入探討了管理會計在我國醫(yī)院財務管理中存在的問題，并對原因進行了簡要的分析，最后結合我國醫(yī)院發(fā)展的實際情況，針對以上問題提出了一些具有實質性的建議與改進措施。

管理會計；醫(yī)院；財務管理；現存問題；建議與改進措施

近些年來，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，國家對于醫(yī)院的管理工作也是越來越重視；此外，在加上我國市場經濟的不斷深入以及國際經濟全球化趨勢的不斷深入，使得我國大多數醫(yī)院的財務資金數量也逐漸增多。這些都對醫(yī)院的財務管理工作提出了更高的要求；因此，管理會計在醫(yī)院的管理工作中的作用也愈發(fā)的重要——良好的會計管理工作能夠促進醫(yī)院的財務管理工作的進行，提高醫(yī)院的整體管理，對于增強醫(yī)院的核心競爭能力起著不可或缺的作用，同時也有利于降低醫(yī)院的經營成本等；而低質量的管理會計工作則會制約醫(yī)院管理工作的進行，嚴重的還有可能導致醫(yī)院出現大量的經營問題。因此，如何采取有效的措施提高管理會計在醫(yī)院在醫(yī)院管理中的作用已經成為國內各大醫(yī)院亟須解決的問題。本文將對這些問題作出進一步的探究。

一、醫(yī)院財務管理運用管理會計的重要性

醫(yī)院財務管理中使用管理會計的重要性主要體現在以下幾個方面：

一是良好的管理會計工作能夠促進醫(yī)院財務管理工作的有序進行。所謂的管理會計，就是對醫(yī)院相關的財務信息進行總結和分析，并且根據分析的結果對醫(yī)院的相關工作活動進行規(guī)劃、決策、控制和評價等。對醫(yī)院財務工作的的管理進行監(jiān)督、管理、預測和規(guī)劃，可以減輕醫(yī)院財務管理工作的負擔，同時也可以提高醫(yī)院財務管理工作的準確性，促進財務管理工作順利、有序的開展。

二是良好的管理會計能夠提高醫(yī)院的風險規(guī)避能力。在上文中已經說到，管理會計是對醫(yī)院的資金進行分析和監(jiān)督管理；在對資金的分析和監(jiān)督管理的過程中，嚴密的檢查可以及時發(fā)現醫(yī)院資金中存在的問題，并且根據監(jiān)督管理中的數據資料，及時的對這些問題進行處理，以減少醫(yī)院財務可能面臨的風險，提高醫(yī)院的風險規(guī)避能力。

三是良好的管理會計工作有助于維持我國經濟市場的穩(wěn)定性。作為我國經濟市場的有機組成部分，醫(yī)院（無論是公立醫(yī)院還是私營醫(yī)院）的平穩(wěn)發(fā)展都對維持我國經濟市場的穩(wěn)定性有著極其重要的作用。如果醫(yī)院的發(fā)展遭受到制約，不能很好的滿足市場經濟的發(fā)展需求，那么則很有可能會制約經濟市場的總體發(fā)展，從而影響市場內其他行業(yè)的發(fā)展，使我國經濟市場的發(fā)展失去應有的平衡性。因此，從某種意義上來講，醫(yī)院有效的將管理會計運用到財務管理工作中有助于維持我國整體的市場經濟的平衡。

二、目前管理會計在醫(yī)院財務管理中存在的問題

（一）醫(yī)院的相關人員對管理會計的認識程度不夠

就目前的情況來看，我國依舊有不少的醫(yī)院尚未認識到管理會計對于醫(yī)院財務管理工作開展的重要性。大多數只是片面的認為只需要在醫(yī)院內部設立相應的監(jiān)督管理系統，一樣可以對醫(yī)院的財務管理工作進行很好的監(jiān)督和管理。這些醫(yī)院出現這種錯誤想法的原因主要在于其尚未對管理會計形成一個深入的認識，沒有意識到管理會計和其他種類的監(jiān)督管理系統的區(qū)別。

（二）尚未建立健全的管理會計體系和制度

對于那些已經對管理會計有充分認識的醫(yī)院而言，另一個制約其管理會計工作開展的因素就是醫(yī)院內部尚未建立起科學、完善的管理會計體系和制度。對于管理會計體系，由于缺少相應的借鑒經驗，很多醫(yī)院建立起的管理會計體系都不夠完善，沒有準確的對管理會計的工作內容、工作職責等方面進行規(guī)定，也沒有設立起完備的管理會計工作部門，且分工缺乏明確性。如醫(yī)院已經安排了相關的財務管理工作人員、內部控制人員對醫(yī)院的財務進行監(jiān)督和管理，于是就不在管理會計工作方面安排相應的人員對醫(yī)院的財務數據進行分析和處理，從而導致管理會計體系缺乏完整性，也使得管理會計工作的順利開展受到制約。而對于很多醫(yī)院來說，由于醫(yī)院內部缺乏科學、完善的管理會計制度，使得管理會計工作的開展沒有相應的規(guī)章制度可以遵循，沒有對管理會計工作的開展進行要求，從而導致醫(yī)院的管理會計工作的執(zhí)行力度較低，無法達到應有的效果。

（三）不同醫(yī)院的醫(yī)療體制存在一定的不合理性

目前，對于公立醫(yī)院來說，它們大多數都是由政府壟斷，政府可以補貼、發(fā)放一些資金來填補醫(yī)院的資金問題，導致相互之間缺乏競爭，也沒有激活內部活力的相應機制；這樣就使得這些醫(yī)院不去重視醫(yī)院的財務問題，更別說管理會計工作開展方面的問題了。而對于我國的一些私立醫(yī)院來說，其資金的周轉問題大多需要自己解決，因此不存在公立醫(yī)院這些問題。但是它們存在一些更為嚴重的問題，由于需要自負盈虧，這些醫(yī)院需要對內部的每一筆資金進行嚴格的管理和評價，有時候

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