品管圈活動在提高手術室衛生員手衛生依從性中的應用

吳敏

【中圖分類號】R187.20 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2016）11-0-01

根據衛生部三甲評審核心條款要求，醫院全員要執行手衛生規范隨機抽查手衛生依從率≧60%，院感科要求控制醫院感染，注重手衛生培訓，全員手衛生依從率不低于60%。手術室衛生員是接觸患者體液，血液，以及分泌物機會最多的人群，而且手術室也是醫院控制感染的重點科室。查閱文獻，同級別醫院曾報道干預后“工勤人員”手衛生依從率可從30%提升到76.7%，為提高手術室衛生員洗手依從性，我院手術室自2014年5月份開始進行品管圈活動，取得了明顯的效果，現報告如下。

1.對象與方法

1.1 對象 手術室衛生員8名，女性，年齡32歲～55歲，平均44.6歲，文化水平：1人文盲，2人小學畢業，2人初中畢業，1人高中畢業，2人大學畢業。

1.2 方法

1.2.1 成立品管圈小組 確定無影有愛為圈名，小組成員共8名，其中主管護師3人，護師3人，護士2人。設圈長1名，負責活動小組的組織與策劃。輔導員1名，負責監督。

1.2.2 確定主題 組織召開會議，以投票的方式確定本次活動的主題為提高手術室衛生員洗手依從性。

1.2.3 現狀調查與分析 首先分派小組成員對每位衛生員進行一對一監測，記錄每天洗手的次數和方法，洗手的時機，及不定時的細菌培養，調查時間為四周，調查結果如圖顯示：

1.2.4 原因分析 無影有愛圈員應用魚骨圖分析顯示重要原因為：衛生員文化參差不齊，缺乏相關知識，衛生員不重視洗手的環節，護理人員不能及時糾正錯誤行為；科室培訓材料針對性差，無相關衛生員的專用材料；……