結腸癌晚期患者疼痛護理現(xiàn)狀

陳朱虹

【中圖分類號】R475.23 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2016）11-0-01

結腸癌是消化系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一。近幾年來，隨著人們生活水平的提高和飲食習慣的改變，結腸癌的發(fā)病率呈上升趨勢。據(jù)相關報道，結腸癌根治術后，患者5年生存率只在50%～60%左右[1]，術后復發(fā)和轉移是導致患者死亡的主要原因，然而在癌癥晚期患者的自覺癥狀中，疼痛的發(fā)生率最高，其中50%為劇烈疼痛[2]。疼痛是一種負性生活事件，給其帶來強烈的心理應激。因此，在治療期間，護理人員做好疼痛的護理是相當重要的。為探討減輕患者疼痛的方法，提高患者生存質(zhì)量，現(xiàn)將結腸癌晚期疼痛護理的現(xiàn)狀和研究進展綜述如下。

1.疼痛的分類

現(xiàn)階段，疼痛類別劃分的準則并不統(tǒng)一：有的基于疼痛部位 （如頭痛 ），有的基于疼痛病因 （如癌性疼痛），有的基于主要被影響的結構系統(tǒng) （如神經(jīng)病理性疼痛 ），還有些疼痛完全不符合這些分類的準則 （如纖維肌疼痛）。在疼痛分類中，國際疼痛學會工作小組決定優(yōu)先考慮疼痛的病因，然后考慮疼痛潛在的病理生理學機制，最后考慮疼痛產(chǎn)生的部位[3]。

1.1 疼痛的病因

慢性疼痛被劃分為以下7大類：（1）慢性原發(fā)性疼痛； （2）慢性癌性疼痛；（3）慢性術后痛和創(chuàng)傷后疼痛； （4）神經(jīng)病理性疼痛； （5）慢性頭部和頜面部疼痛； （6）慢性內(nèi)臟疼痛； （7）慢性骨骼肌疼痛。

疼痛是癌癥發(fā)展過程中最常見的一個癥狀，很多癌癥病人認為出現(xiàn)了疼痛就意味著自己已進入了晚期，不久將決于人世，性格內(nèi)向忍受性較強的人，往往表現(xiàn)出悲觀、寡言、疲憊、淡漠，以一種自我克制的態(tài)度，很少提出使用止疼藥物；……