吳珊珊+張媛+何琴莉
【中圖分類號】R721.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2016)11-0-01
我國每年大約有100多萬早產兒出生,發生率已經達到8%左右,并且有逐年上升的趨勢。由于先天營養儲備不足,出生后又不能滿足早產兒對營養的需求,造成生長發育遲緩就會影響到早產兒的遠期健康,甚至成年以后容易發生慢性疾病。因此注重早產兒的喂養,在不同生長階段給與不同的營養管理是必須的。
出生后在醫院階段:
早產兒出生時如果無病或者體重>1500克,出生2小時就可以喂養。早產兒較足月兒對蛋白質的需要量大。主要是因為生長發育迅速,如果蛋白質中乳清蛋白:酪蛋白近似母乳的70:30,足月兒每天需要量1.2g/kg,而早產兒需要量高,最高可達4g/kg。早產兒母乳中含有的蛋白質高,而且越早產母乳中蛋白質量越高以適應不同胎齡的早產兒需要。早產兒對蛋白質的消化能力較強,能適應高蛋白質的母乳。但是不能再高于4g/kg,否則可能引起氮質血癥,酸中毒,造成生長緩慢。這里必需強調的是生母母乳喂養。與足月母乳相比,早產兒母乳尤其是初乳中含有更多的氮元素、蛋白質、必需脂肪酸、各種礦物質、微量元素及IgA含量均高,能量也高,正適合快速生長和需要保護的早產兒,能夠在較短時間內恢復出生體重,所有的生長發育參數均有提高。早期早產兒喂養應少食多餐,由少到多,盡量根據寶寶的作息時間予以喂養。早產寶寶的吸吮能力較差,吞咽反射不敏感,過多過快的喂養容易發出嗆奶。……