葉慧君+王冬梅
【中圖分類號】R473.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2016)11-0-01
痔瘡是一種常見病,多發病,手術病人的個人護理及醫療護理非常重要,可分為術前護理及術后護理。
心理護理
患者的心理護理十分重要,他們普遍對手術有恐懼心理,對手術效果、術后疼痛及遠期效果有所顧慮,醫護人員應與患者建立相互信任的關系,介紹有關疾病的知識,消除恐懼心理,解除患者的后顧之憂,指導患者分散注意力。向患者介紹一些鎮痛知識,使其對術后疼痛有充分的心理準備。也可簡單介紹一下治療方法及預后,相信現在的醫療水平可以使肛腸疾病治愈并且康復,積極配合大夫做好相應的治療,促進康復。
術前準備
簡化術前準備,自然排盡大便,不做清潔灌腸,這樣對無腸道炎癥疾病的患者保持腸道內環境穩定(如腸道內PH值,菌群平衡,粘膜的免疫屏障作用等)至關重要。溫水只清洗干凈肛周,不做備皮,避免破環表層保護層,備皮反而易感染。術前應做好鎮靜、鎮痛工程,可在術前肌注安定、盡量采用腰麻或者骶麻。為減少術中出血,可在術前半小時肌注立止血,能減少術中出血。
休息與活動
病人術后需要適當的臥床休息,特別是手術結束剛回病房時,臥床休息不僅可以減少對傷口的刺激,減輕疼痛,避免出血和虛脫。除適當休息外,還應鼓勵病人早活動,有利于切口的恢復。術后24小時內除大小便外應完全臥床休息。活動應逐漸增加,以病人無不適及對切口無刺激為度,術后10天內禁止激烈活動,避免傷口水腫及結扎線脫落引起大出血。……