心理護理在醫院獲得性肺炎（HAP）患者治療中的應用效果觀察

黃梅

【中圖分類號】R563.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2016）11-0-01

醫院獲得性肺炎屬于肺實質性炎癥，通常于入院四十八小時后發病，患者入院前無肺炎癥狀且不處于潛伏期[1]，會延誤原有疾病治療。本文旨在探討心理護理對HAP患者的應用效果。

1.資料和方法

1.1基本資料

將56例于我院就診的HAP患者作為研究對象，收治時間為2015年1月至2016年6月，以隨機為分組原則，將其分為對照組和觀察組兩組，所有患者及家屬均獲知情權，且自愿納入此次研究。

對照組中共有患者28例，其中男性與女性的比例為15∶13，年齡最大為21歲，最小為18歲，平均（19.49±0.65 ）歲。

觀察組中共有患者28例，其中男性與女性的比例為16∶12，年齡最大為20歲，最小為18歲，平均（19.23± 0.51 ）歲。

兩組HAP患者在基線資料的對比上，差異不顯著，P值大于0.05，兩者實驗數據可以科學比較。

1.2方法

予以對照組常規護理模式，遵醫囑合理使用藥物，實施吸痰、霧化吸入等操作，告知患者疾病相關知識、藥物使用方法及注意事項，引導其戒除煙酒、適當運動；保證室內溫濕度適宜，定期通風，指導患者有效咳嗽，及時清除口腔分泌物；飲食以清淡、易消化、營養豐富為主，避免食用刺激性食物。

觀察組在上述基礎上，實施心理護理：

①加強健康教育，護理人員可通過視頻、圖片、宣傳單等方式加強知識普及工作，幫助患者正確認識疾病病因、預防措施、常見應對方法及預后效果，為其展示成功案例，幫助患者樹立信心、積極配合。

②針對性疏導，對患者心理狀況予以評估，根據年齡、文化程度及生活環境的不同制定針對性的干預措施，使用合適的護理語言，予以患者充分的鼓勵與支持；對于年紀偏小患者應予以真誠關懷，從朋友角度開導患者，消除其心中顧慮，對于年長者，可囑咐家屬予以其更多關注，轉移患者注意力，促使其感受到來自家庭的溫暖。

③根據患者喜好，選擇合適音樂，放松其緊張、不安感，以舒緩音樂為主。

1.3觀察指標

觀察兩組HAP患者依從性及護理前后抑郁、焦慮情況。

依從性以優秀、一般、較差評估，以總概率及較差概率表示總依從概率。

使用抑郁自評量表及焦慮自評量表分別評價患者抑郁、焦慮情況，總分均為一百，以得分低為優勢。

1.4統計學處理

對兩組HAP患者總依從概率及護理前后抑郁、焦慮自評量表評分數據進行分析處理，使用SPSS20.0軟件，抑郁、焦慮自評量表評分為計量資料，采用T檢驗，總依從概率為計數資料，采用卡方檢驗，如果兩組數據之間的P值小于0.05，則表示兩者之間的對比有明顯差異。

2.結果

2.1兩組HAP患者依從性對比

研究發現，觀察組總依從概率為96.43%，較對照組明顯更高，P值小于0.05，具體結果如表1所示：

2.2兩組HAP患者抑郁、焦慮情況對比

結果顯示，護理后，觀察組抑郁、焦慮自評量表評分分別為（27.21±2.34）分、（28.87±2.61）分，均優于對照組，P值小于0.05，具體結果如表2所示：

3.討論

HAP發生概率較高，患者通常會出現胸痛、咳嗽、發熱、咳痰以及咽部不適等癥狀，給其生理及心理均帶來一定痛苦[2]，臨床以抗感染為控制手段，同時有效的護理干預措施對疾病康復、預后效果也有一定作用。

HAP患者出現多種不良情緒時，會引起交感神經功能性亢進[3]，進而導致心律失常、心肌缺血，影響病情控制效果。本文觀察組予以患者心理護理干預，通過加強健康教育及針對性疏導，消除患者認知誤區及心中顧慮，有利于緩解不良心理，同時根據患者民族、生活習性的差異，適當調整護理方式及語言，應用于各類患者中均有一定作用，并予以患者舒緩音樂，幫助其保持心態平和。

本次研究結果中，觀察組總依從概率數據為96.43%，較對照組明顯更優，P值小于0.05；在抑郁、焦慮情況方面，兩組護理前對比差異不大，P值大于0.05，護理后，觀察組抑郁、焦慮自評量表評分分別為（27.21±2.34）分、（28.87±2.61）分，對于對照組，P值小于0.05。

綜上所述，心理護理應用于醫院獲得性肺炎患者中，效果較佳，能夠明顯提高患者配合度，對其抑郁、焦慮等不良情緒有顯著改善作用，值得進一步推廣。

參考文獻

[1]佘志娟，隋永佳.心理護理在醫院獲得性肺炎患者治療中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（36）：158-159.

[2]陳韻華.康復科住院病人獲得性肺炎的相關因素分析及護理[J].全科護理，2011，09（14）：1232-1232.

[3]汪建珍.對肺炎患者實施心理護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢，2014，12（21）：118-119.