住院糖尿病患者手部不同測血糖點的疼痛指數調查

沈玉芳+李萍+孫楓鶯

【中圖分類號】R588.12 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2016）11-0-01

據國際糖尿病聯盟統計，20世紀90年代，全球糖尿病患者約為1.00億人，預計到2025年，全球將有3.80 億人受到糖尿病的困擾[1]。目前，我國已經成為僅次于印度的糖尿病第二大國，患者將近4000萬人。據國家衛生部調查顯示，我國每天約新增3000例，每年約增加120萬糖尿病患者 [2]。

針對糖尿病患者，加強血糖監測的依從性是長期有效控制病情的重要措施。自我血糖監測有助于糖尿病患者有效控制血糖，降低糖化血紅蛋白，延緩并發癥的進展[3]。血糖監測依從性與患者的心理因素、經濟的承受能力、疾病的健康教育、患者的自我管理意識、對便攜式血糖儀監測技術的掌握程度等有關[4]。而糖尿病患者手部不同測血糖點的疼痛指數是決定患者自身血糖監測力度的關鍵。劉璐[5]等研究顯示，我國大多數糖尿病患者并不能很好地實施血糖監測，究其原因，疼痛是重要因素之一。目前，在用便攜式測血糖儀測血糖沒有一個公認的可靠的測血糖點，臨床上仍以籠統的指腹測血為主要方式，但疼痛敏感度未進行相關研究。 現將測血糖點的疼痛指數有關研究的綜述如下。

1.采用量表的選擇

1.1視覺模擬評分法（VAS）

VAS是在白紙上畫一條長10cm的直線，兩端分別標上“無痛”和“最嚴重的疼痛”。病人根據自己所感受的疼痛程度，在直線上某一點作一記號，以表示疼痛的強度，從起點至記號處的距離長度也就是疼痛的量。VAS的優點具有受試者易懂、需要較少的經費、實施與記錄快而簡單。……