吡柔比星膀胱灌注對淺表性膀胱癌術后的療效研究

莫方勝+凌峰+朱震平

【中圖分類號】R737.16 【文獻標識碼】 【文章編號】2095-6851（2016）11-0-01

膀胱腫瘤是泌尿系統常見的惡性腫瘤之一，其中約80%為淺表性膀胱癌即非肌層浸潤性膀胱癌（non-muscle invasive bladder cancer，NMIBC），目前主要采用經尿道膀胱腫瘤切除術（transurethral resection of bladder tumor，TUR-Bt）治療淺表性膀胱癌，但術后復發(fā)率較高，5年生存率不足5%，其術后嚴重的毒副反應和高復發(fā)是影響膀胱癌預后的重要因素[1]。因此如何降低其術后復發(fā)率成為目前淺表性膀胱癌的研究重點。目前臨床上多采用膀胱內灌注藥物化療來降低淺表性膀胱癌術后復發(fā)率，進而提高患者生存率[2]。目前臨床上用于降低膀胱癌復發(fā)率的灌注化療藥物較多，主要有卡介苗，絲裂霉素C，蒽環(huán)類，吉西他濱，多西他賽等，不同的藥物其療效及毒副反應也不一致[3]。本文主要對比分析淺表性膀胱癌術后灌注吡柔比星（THP） 與絲裂霉素C（MMC） 在降低術后復發(fā)上的療效與毒副反應，現報道如下。

一.材料與方法

1.一般資料 選取我院 2012年 5月至 2016年5月期間收取的80例淺表性膀胱癌患者作為研究對象，手術方式均為經尿道膀胱腫瘤電切術。術后根據灌注藥物的不同分為實驗組和對照組。實驗組41例，術后采用吡柔比星灌注化療，Ta期間15例、T1期17例、T2期9例，其中男性30例（ 73.17% ） ，女性11例（26.83% ） ，年齡 38～76 歲，平均（ 58.62 ± 3.16） 歲。對照組39例，術后采用吡柔比星灌注化療，Ta期間14例、T1期16例、T2期9例，其中男性29例（ 74.36% ） ，女性10例（25.64% ） ，年齡 36～78歲，平均（ 59.13 ± 2.68）歲。從分期，年齡，性別等方面比較兩組患者臨床資料，差異無統計學意義（ P>0.05） ，具有可比性。

2.治療方法 兩組患者均于術后1～2天內開始進行膀胱藥物灌注化療。……