坦度螺酮片聯合度洛西汀治療抑郁癥療效的觀察

章曉梅+耿松

【中圖分類號】R720.25 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2016）11-0-01

抑郁癥是臨床常見的心理疾病，有易復發和致殘性高等特點，其發病率逐年升高，我國北京、上海年患病率分別為2. 5%和1. 7%[1]。目前抑郁癥的治療主要是使用抗抑郁藥物，據報道，給予足療程的抗抑郁藥物治療，仍有約25% ～ 50%的患者僅部分有效或無效[1]本次我們進行了大樣本、前瞻性、不同劑量坦度螺酮聯合度洛西汀提高抑郁癥患者療效的研究，取得了理想的結果。現報道如下。

1.對象和方法

1.1對象 全部病例來自2015.3.1-2016.3.1我院住院治療的首發抑郁癥患者。入組標準：（1）符合ICD-10抑郁癥的診斷標準；（2）HAMD≥17分且≤24 分。；（3）年齡18-65歲。排除標準：（1）患有器質性疾病及心、肝、腎等嚴重軀體疾病；（2）合并精神活性物質的精神障礙；（3）合并酒依賴患者；（4）入組前未使用過任何抗抑郁藥物。所有病例入組征得病人或家屬的知情同意。退出研究者不進入統計分析。對符合要求的患者，按事先確定的隨機數字表分別入組，分為度洛羅西汀聯合坦度螺酮治療組（ 研究A 組）80 例，單一度洛西汀治療組（ B組）80例。度洛西汀為固定劑量。研究中途共脫落33例，其中研究A 組16 例（4 例因胃腸道反應退出），B組17例（4 例因口干退出）， A組實際完成64例，男27 例，女37 例，平均（29.7±9.7）歲，對照組實際完成63例，男性22例，女性41例，平均（30.2±10.6）歲，兩組患者的性別比、年齡、病程分布無統計學意義（P > 0. 05）。

1.2方法

（1） 研究設計：本研究為前瞻性、開放性、隨機性設計，研究為期8 周。入組時評定HAMD、HAMA量表基線得分，治療后第1、2、4、8 周末，復評HAMD、HAMA 及副反應量表（TESS），隨時記錄用藥不良反應。……