潤肺清金湯聯合頭孢哌酮治療老年慢性支氣管炎急性發作期患者的效果觀察

張曉青

【中圖分類號】R562.2 【文獻標志碼】B 【文章編號】2095-6851（2016）12-0-01

慢性支氣管炎多發于中老年人，一般是由長期的急性支氣管炎引起的。在沒有進行有效治療的情況下，疾病逐漸加重，最終出現常年咳痰的癥狀，嚴重時還會出現痰中帶血或肺氣腫等癥狀，對患者的正常生活造成影響[1]。臨床試驗研究發現，老年慢性支氣管炎急性發作期患者利用潤肺清金湯聯合頭孢哌酮治療效果顯著。具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月-2016年11月期間，我院收治的老年慢性支氣管炎急性發作期患者106例，其中男性患者56例，女性50例，患者年齡52-75歲，平均年齡64.3±2.3歲。患者的支氣管炎急性發作期皆在三天以內。按隨機分配原則，將患者平均分為對照組和研究組，每組53例，兩組患者一般資料無統計學意義（P>0.05）.

1.2 方法 對照組患者接受氧氣吸入治療，按照2.0g頭孢哌酮與0.9%的生理鹽水配成100ml靜滴液進行藥物輸液，每日2次。研究組患者于對照組接受相同的治療方式，初次之外還每日服用潤肺清金湯，潤肺清金湯是由五味子、茯苓、阿膠、桑白皮、陳皮、杏仁、紫蘇、貝母、半夏曲、人參、款冬花和百合各30克配合15克的栗殼和甘草，熬取200ml湯汁，每日服用2次。

1.3 觀察指標 在治療結束后對所有患者的病情進行分析評估，對比兩組患者的治療效果，組要分為，無效、有效、顯效和痊愈四個等級，無效是指患者在接受治療后體溫仍然較高，病情沒有得到任何改善，甚至出現加重的情況；有效是治療結束后患者的病情有所改善，咳嗽、氣喘等情況得到了控制；顯效是指患者的咳嗽癥狀有較為顯著的改善，體溫也恢復正常水平，患者的患病癥狀得到極大改善；痊愈是患者在治療后體溫正常，咳嗽等癥狀完全消失，患者完全康復。

1.4 統計學方法 檢測數據用SPSS18.0分析，用（±s）表示，P<0.05為有統計學意義。

2.結果

經一段時間短治療后，研究組患者治療的有效率顯著高于對照組（P<0.05），具體結果見表1。

3.結論

慢性支氣管炎是一種以中老年人為主的慢性疾病，冬季和春季由于氣溫偏低，容易誘導支氣管炎的發生，患者常表現為持續性的咳嗽，咳痰次數明顯增多，呼吸時肺部有啰音[2]。慢性支氣管炎的發病時間一般較長，雖然該病相對于其他疾病來說嚴重程度較小，但其治療過程卻很長，且若不能徹底治愈極易出現反復發作的情況[3]。臨床試驗研究顯示，慢性支氣管炎急性發作期間患者體內免疫細胞的數量會減少，正常的免疫系統會遭到破壞，這使得患者容易受到病菌的侵襲。另外，慢性支氣管炎多發于老年人中，而老年人的免疫力本就較青少年低，這也是造成該疾病治療時程較長的主要原因。

國內外大量的學者研究表明，慢性支氣管炎急性發作的直接原因是肺炎鏈球菌和莫拉卡他菌侵入患者肺部，與靶細胞結合造成患者短時間內咳嗽、氣喘癥狀加劇。故在治療中首先要控制由病菌引發的感染，同時還要幫助患者進行止咳祛痰的治療，通過滋陰養肺的調理過程使患者的癥狀逐漸減輕。潤肺清金湯中五味子中的有機酸和維生素都極為豐富，具有益氣強肝的作用，加快細胞的代謝速率；茯苓具有抗菌利尿的功效，對咳嗽多痰等癥狀有較好的緩解；百合的潤肺止咳效果較好，含有蛋白質和多種微量元素，在慢性支氣管炎的治療中效果顯著；甘草中的甘草次酸可以作用于患者的中樞神經，從而緩解咳嗽癥狀，對于增強患者免疫力也有明顯的幫助。本次試驗中對研究組的慢性支氣管炎急性發作老年患者在使用頭孢哌酮治療的過程中還輔以口服潤肺清金湯，治療的有效率為98.1%顯著高于僅使用頭孢哌酮治療的對照組，這表明潤肺清金湯的服用可以大大提高療效，使頭孢哌酮更好的發揮效用。

綜上所述，潤肺清金湯聯合頭孢哌酮的治療方式，可以有效改善老年慢性支氣管炎急性發作期患者的癥狀，對提高患者的生活質量和早日恢復健康都起到了十分重要的作用。

參考文獻

[1] 龍鼎， 喻莉， 楊軍輝. 替加環素聯合頭孢哌酮舒巴坦鈉治療廣泛耐藥鮑曼不動桿菌老年肺部感染療效觀察[J]. 中華實用診斷與治療雜志， 2016， 30（5）：512-514.

[2]陳素芹， 陳晨， 高海燕，等. 頭孢哌酮/舒巴坦與環丙沙星治療老年支氣管擴張急性加重患者臨床比較[J]. 老年醫學與保健， 2014， 20（6）：396-399.

[3]陳素芹， 陳晨， 高海燕，等. 頭孢哌酮/舒巴坦與環丙沙星治療老年支氣管擴張急性加重患者臨床比較[J]. 老年醫學與保健， 2014， 20（6）：396-399.