甲潑尼龍聯合抗生素治療重癥肺炎的臨床研究

張繼輝

【中圖分類號】R563.12 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2016）12-0-01

重癥肺炎包括重癥醫院獲得性肺炎和重癥社區獲得性玢巖，是呼吸內科常見的危急重癥疾病，臨床治療難度大[1]。多應用抗生素進行治療，本次研究選取60例重癥肺炎患者作為研究對象，探討在重癥肺炎患者中應用甲潑尼龍聯合抗生素重癥肺炎的效果，現報道如下。

1. 資料與方法

1.1 臨床資料

選取60例重癥肺炎患者作為研究對象，納入標準[2]：①均符合《諸福堂實用兒科學》中肺炎的診斷標準，均發熱、咳嗽、肺部啰音等臨床癥狀；②經X線胸片檢查，肺部紋理較粗，均呈絮狀陰影，累及雙側肺葉或多肺葉；③尿量低于20ml/h；④合并膿毒性休克。根據治療方法進行分組，對照組和研究組各30例，對照組中男16例，女14例，年齡在2～12歲，平均年齡在（9.1±1.2）歲；研究組中男18例，女12例，年齡在2～13歲，平均年齡在（9.5±1.4）歲.兩組患者在性別、年齡等基本資料相近，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者入院后均給予保暖護理，常規治療，主要包括止咳、平喘、吸氧、退熱、營養補充等，各癥狀的對癥治療。

對照組：在常規治療的基礎上應用抗生素進行抗感染治療，首先按照10mg/kg的劑量靜脈滴注阿奇霉素，1次/天，連續應用5天后，停藥3天，而后按照10mg/kg的劑量口服阿奇霉素片，2次/天，連用3d，而后停用4天，15天為1個療程，連續應用三個療程。

研究組：在對照組的基礎上加用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉（廠家：天津藥業焦作有限公司），按照2mg/kg的劑量溶于100ml濃度為5%葡萄糖注射液中，靜脈注射，1次/d，根據患者的病情逐漸降低藥物劑量，隔日降低5mg/次，一周時間內減停。……