涉醫暴力的成因分析與對策探討

劉曉絳 賴永洪 黃東健 黃曉玲

(廣州醫科大學附屬第三醫院,廣東 廣州 510150)

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·醫學教育·

涉醫暴力的成因分析與對策探討

劉曉絳*賴永洪 黃東健 黃曉玲

(廣州醫科大學附屬第三醫院,廣東 廣州 510150)

近年來，暴力傷醫事件頻發，涉醫暴力問題受到社會的廣泛關注。本文通過分析涉醫暴力的原因，解構涉醫暴力形成與發展中醫患溝通及思維差異、防御性醫療、醫患之間信任危機、糾紛解決途徑不暢以及涉醫暴力本身五個環節，探析五者之間的動力關系，并從醫療體制改革與醫療領域的法制建設方面提出解決涉醫暴力的對策。

涉醫暴力；成因； 對策

近年來，暴力傷醫事件頻發：溫嶺殺醫事件、河北館陶女醫生墜樓身亡事件、廣東潮州百人押醫游行事件等暴力事件接連發生。根據中國醫院協會的調查報告，醫務人員軀體受到攻擊、造成明顯損傷事件的次數逐年增加，發生醫院的比例從2008年的47.7%上升至2012年的63.7%[1]。涉醫暴力，泛指與醫療活動相關的暴力行為。涉醫暴力的對象包括: 醫療機構的醫師、護士、藥劑師、行政后勤人員以及其他醫療活動參與者。施暴者包含：患者、患者家屬、職業醫鬧人員。涉醫暴力行為的發生可能是由宣泄情緒、索求賠償或者其他原因(例如精神病患者)中的單個動機觸發，也可能是多個動機的疊加產生。涉醫暴力實際上是患方自行處理沖突的糾紛解決機制,是通過暴力維權和實現私人正義的權利救濟機制,也是一種以暴力威懾和制約為核心、高度分散、私人執法的社會控制機制[2]。……