淺談醫院財務管理中管理會計的應用策略

夏婧

摘要：醫院生存發展環境發生了很大變化，醫院在激烈的市場競爭中實現可持續發展，一定要完善和調整當前管理體制與策略。先分析醫院財務管理中管理會計的應用優勢，接著提出醫院財務管理中管理會計的應用問題，最終給出問題解決意見。

關鍵詞：醫院財務管理;管理會計;應用

中圖分類號：R197.3 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）027-000-01

醫院管理會計，也就是管理會計的細化發展，以滿足醫院內部管理要求為主要職責，具體管理醫院財務，指導醫院成本決策及財務控制，為醫院創造更大的經濟和社會效益。管理會計是會計中的一個分支，基于現代行為科學、數學、管理科學而形成的一門邊緣性學科，借助決策、預報、預測等呈遞未來會計信息。在醫院財務管理中，采用會計管理，提升醫院財務管理質量，促進醫院現代化發展。筆者結合自身工作情況，闡述醫院財務管理中管理會計的具體應用。

一、管理會計應用在醫院財務管理中的優勢

首先，管理會計提高了醫院的財務預算能力。管理會計應用在醫院財務管理中，有助于調整目前醫院預算經費和執行中差異過大的情況。管理會計在日常管理中重視從大局著手，結合會計具體工作，統籌強化預算管理工作，將預算與執行中存在的誤差降至最低，確保醫院財務較高的預算能力。其次，管理會計強化了醫院的財務決策能力。醫院財務管理應用管理會計，考慮醫院實際情況，凸顯其管理優勢，精細化和科學化分析醫院各方決策，借助實踐研究，對各項決策的實施收益進行全面的評估，生成可行性報告，以提高財務決策質量，加強醫院的財務決策能力[1]。再次，管理會計提升了醫院的財務評價能力。工作人員專業素養直接影響醫院整體發展。醫院財務管理中采用管理會計，憑借科學、有效考評措施，可準確、充分評估醫院財會工作人員情況，以培訓教育形式提升這部分工作人員的綜合素養，使醫院在整體財務管理上具有較高的能力。

二、醫院財務管理中管理會計應用的問題

（一）認識不夠

在醫院管理中，管理會計的應用缺少完善的方法體系，許多醫院認識不足，忽視了其作用。受傳統會計處理方法的影響，醫院財務科職責是報銷費用，未在財務管理中發揮自身作用，導致工作停留在基本層面，如費用記錄和憑證錄入等，業務的開展采用傳統的會計處理方式，導致業務把握錯誤、財務信息延時、依據分析不充分等[2]。醫院領導一般是醫學專家學者，不懂財務專業知識。醫院管理重醫療輕行政，尤其是財務，不太重視，業務繁忙，無法正常參加部門開展的財務培訓。分析會計報表和復雜數據時，很困難，對專業性的財務數據更不知如何處置。領導對財務不敏感，無法預見管理會計所起的重要作用，忽視了管理會計的應用。

（二）業務流程缺少規范性

業務流程不規范，限制管理會計作用發揮。這表現為以下幾種情況：科室沒有嚴格管理物資消耗，消耗具有較大的差異性，很大程度上影響了管理會計的物資分析：導致報賬延遲，對醫院的各項開支，院長均進行逐一的審核，對疑惑的問題，還要深入了解，使得會計快結束時，歸納和收集的費用和預期的水平有一定差距，對管理會計的分析結果是不利的，固定資產管理不統一，不規范計提折舊及處置維修費用，算低了成本，出現結果偏差[3]。

（三）國家醫療體制缺少合理性

第一，現階段醫院均受政府控制，競爭性小，無法激活內部活力;第二，以藥養醫模式影響大，致使許多醫院過于重視藥品管理，看輕整體醫療成本管理;第三，衛生資源分布缺少合理性，通常分布在大城市，使得大醫院收入劇增，不用擔心成本的節約，但小醫院則需要考慮上述問題。管理會計要求醫院面向市場，開發內部潛質、合理控制成本，發揮自身作用。這種體制下無法發揮其作用。

三、解決醫院財務管理中管理會計應用問題的對策

（一）認識醫院管理會計的重要性

許多醫院領導沒有認識到管理會計的重要性，錯誤認識醫院管理會計工作，導致工作不能正常開展。首先，醫院管理會計缺少健全的體系。按照《會計法》要求，醫院管理人員深入了解管理會計的價值與工作，形成思想上的高度認識。管理人員提升自身認知度，接觸新事物，以新思維視角認識新管理理念，認可管理會計崗位。領導重視下，管理會計考慮醫院財務實際情況，和領導共同完善條例制度，凸顯其應有作用。管理認識不受限于傳統認識，有助于管理會計凸顯財務管理功能，準確、系統分析財務信息。其次，醫院領導高度認識財務培訓等工作，洞悉醫院財務信息，對復雜的財務信息保持耐心，發揮模范先鋒作用，重視醫院管理會計作用，更好地服務醫院財務管理工作[4]。

（二）創建醫院管理會計發展的有利環境

事業單位憑借行業優勢在市場中站穩腳跟，通過政府解決資金問題。會計人員工作職業就是費用記錄及憑證錄入等，賬務處理時，采用傳統會計處理方式，對業務缺少精度，提交的財務信息不及時，導致財務分析沒有相應依據。

（三）構建責任會計制度

醫院以構建責任會計的方式提升醫院管理水平，其中像構建責任會計制度，分等級開展經濟核算，在責任會計領導下對醫院所有科室的責任進行經濟核算，受財務科長或總會計師管理，其主要職能是編制責任預算和報告、核算、日常記錄等。將責任預算與業績分析作為工作重心，構建科室管理員制度，科室管理員是科室核算中承擔責任的人員，受科室主任直接管理，這是核算與成本控制的一體化網絡，為醫院預算提供支撐。

四、結束語

管理會計復雜且系統。這要求醫院結合自身內外部情況及財務管理狀況，針對具體問題，采用相應的加強策略，為應用會計提供基礎，平穩推進應用會計的發展，使醫院在財務信息管理上更加多元化，提升決策能力與控制能力，實現醫院可持續發展，為經濟社會做出更大的貢獻。

參考文獻：

[1]夏陽.淺談管理會計在醫院財務管理中的職能與作用[J].現代經濟信息，2013，19：258.

[2]張芳.管理會計在醫院財務管理中的應用[J].現代經濟信息，2016，02：249.

[3]童峰，孫鴻宇.試論醫院財務管理中管理會計的應用[J].中國集體經濟，2015，34：133-134.

[4]許華.管理會計在醫院財務管理中的應用淺析[J].財會研究，2008，10：52-54.