達克寧栓治療霉菌性陰道炎的臨床療效分析

張榮花

(甘肅省定西市安定區第二人民醫院,甘肅 定西 743011)

達克寧栓治療霉菌性陰道炎的臨床療效分析

張榮花

(甘肅省定西市安定區第二人民醫院,甘肅 定西 743011)

探討達克寧栓治療霉菌性陰道炎的臨床效果。選取2015年3月～2016年3月于甘肅省定西市安寧區第二人民醫院診治的患有霉菌性陰道炎的患者70例，隨機分為觀察組和對照組，每組各35例。兩組患者除醫院常規治療外，對照組患者給予克霉唑栓治療，觀察組患者給予達克寧栓治療，兩組均以七天為一療程，共治療一個月。隨診三個月。觀察并記錄兩組患者的治療效果以及愈后復發情況。兩組患者的療程結束后，觀察組患者的治療總有效率是94.3%，復發率為8.57%，對照組的治療總有效率為74.3%，復發率為28.57%，觀察組的治療總有效率顯著高于對照組，復發率低于對照組，兩組患者相比差異有統計學意義（P<0.05）。達克寧栓對霉菌性陰道炎的治療效果明顯優于常規藥物的治療效果，且復發率更低，值得在臨床推廣使用。

達克寧栓；霉菌性陰道炎；克霉唑栓；婦科

霉菌性陰道炎是一種常見的婦科疾病，是由念珠菌所引起的，大約有五分之一的婦女陰道中有白色念珠菌的寄生[1]。由于婦女陰道內部的微酸環境對白色念珠菌進行了有效的壓制，導致白色念珠菌不能大量繁殖，陰道內環境與白色念珠菌達到了一種平衡，所以一般情況下并沒有什么異常癥狀。只有當婦女因病或其他情況導致免疫力的下降時，此種平衡被破壞，白色念珠菌大量的繁殖使得陰道炎癥的發生[2]。發病時表現為外陰瘙癢，坐臥不寧，癥狀具有階段性，白帶增多并呈豆渣樣或乳凝塊樣，陰道黏膜紅腫甚至糜爛。通過病例檢測可在顯微鏡下觀察到白色念珠菌的菌絲，若檢查不到，可用培養皿對陰道分泌物進行培養，以便觀察菌絲[3]。現今，各種治療陰道炎癥疾病的藥物層出不窮，醫院使用的治療藥物也各不相同，達克寧治療霉菌性陰道炎相較于其他藥物究竟效果如何，本研究對達克寧栓治療霉菌性陰道炎的臨床效果進行觀察與分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月于本院診治的患有霉菌性陰道炎的患者70例，隨機分為觀察組和對照組，每組各35例。排除有其他重大疾病導致免疫力下降者或患者身體狀況極為虛弱者。其中觀察組年齡為25～50歲，平均（35.23±4.62）歲；對照組年齡22～56歲，平均（36.32±3.64）歲。兩組患者的基本情況相差不大，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均給予常規藥物口服治療，并由醫生提醒保持陰道外的干燥清潔，勤換內褲，不用公共設施內的坐式馬桶，防止感染，避免性生活。觀察組在此基礎上給與患者達克寧栓治療：晚上睡前用溫水仔細清洗外陰，將一粒達克寧栓置于陰道之中的后穹窿部位，持續一晚，持續用一個月；對照組使用克霉唑栓進行治療，治療方法同觀察組。

1.3 觀察指標及療效判定

觀察并記錄兩組患者的病例各項癥狀、病理檢查以及愈后復發率情況。

1.3.1 兩組患者治療效果的判定標準

痊愈標準：患者的病理癥狀消失，白帶恢復正常，外陰瘙癢消失，病理檢查呈陰性；顯效標準：患者的病理癥狀基本消失，白帶恢復正常，外陰瘙癢有明顯改善，病理檢查呈陰性；無效標準：患者的病理癥狀依舊存在，白帶情況有輕微改善，外陰瘙癢依舊，病理檢查呈陽性。總有效率=（顯效+痊愈）/總例數

1.3.2 兩組患者的愈后復發率的判定標準

患者痊愈三個月后觀察并記錄白帶、外陰瘙癢、陰道紅腫等情況，和病理檢查的復診結果，判斷患者是否復發。

1.4 統計學分析

使用SPSS17.0對患者的治療效果及愈后復發的各項數據進行統計、分析，計量資料以均數±標準差（±s）表示，用t進行檢驗，計數資料采用率（%）表示，用x2進行檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果比較

觀察組的治療總有效率為94.29%，對照組為77.14%，觀察組的治療效果明顯高于對照組，其差異有統計學意義（P＜0.05）。具體結果見表1：

表1 兩組患者治療效果的對比

2.2 兩組患者的復發率情況比較

觀察組的復發率為8.57%，明顯低于對照組的28.57%，其差異有統計學意義（P＜0.05）。具體結果見表2：

表2 兩組患者的復發率情況對比

3 討論

霉菌性陰道炎又稱念珠菌陰道炎，是由一種名為白色念珠菌的單細胞真菌在陰道的感染所引起的。白色念珠菌一般在健康人的皮膚，黏膜及陰道等部位存在，平常因為女性自身的免疫力及陰道內的弱酸性環境有一定的殺菌作用，使得白色念珠菌不能大量的繁殖，在陰道內維持了一種平衡[4]。當人體免疫系統出現問題或陰道內的酸堿平衡被打破時，念珠菌的大量繁殖會引起陰道內發生炎癥。患有此病的女性一般外陰會出現瘙癢的癥狀，時發時止，還會有豆腐渣或乳酪樣白帶出現，略帶臭味，外陰表面可見黏膜紅腫甚至糜爛，令患者苦不堪言，嚴重影響患者的日常生活與工作。

達克寧栓是一種廣譜抗菌類藥物，可應用于對多種真菌的治療，但其主要的治療病癥是由白色念珠菌所引起的霉菌性陰道炎，是當前用以治療霉菌性陰道炎的首選藥物[5]。其可以阻礙白色念珠菌細胞膜的合成，阻止白色念珠菌的生長代謝，以達到抗菌的功效。此藥物體積較小，外表光滑，使用方便，且具有較高的安全性和有效性，除對此藥過敏者一般無不良反應，容易被患者接受[6]。一般患者應用之后，可以迅速的緩解陰部的瘙癢癥狀，解決患者的痛苦，優點明顯，得到了廣大患者的接受。

目前，我國臨床醫療主要是靠消除誘因和有效抗菌的方式來治療霉菌性陰道炎，消除誘因就是要提高患者的免疫力，恢復陰道的酸堿平衡，維持陰道內菌群的穩定。而有效抗菌就是要通過藥物口服，對外陰的清洗及使用抗菌藥物外用治療來徹底殺滅真菌，防止復發，有效的抗菌藥物可使患者更快痊愈，緩解患者的痛苦，有利于患者早日正常的生活和工作，降低復發率，促進家庭的和諧。本研究中，達克寧栓用于治療霉菌性陰道炎，治療總有效率高于用克霉唑栓治療，復發率則更低，抗菌性更強，在患者的早日康復，緩解了患者痛苦方面，取得了顯著的療效[7]。

綜上所述，用達克寧栓治療霉菌性陰道炎可以有效地提高患者的康復率，降低復發的可能。其不僅治療的有效率高，且安全衛生，起效迅速，使用方便，為廣大婦女的正常生活和工作提供了確切的保障。值得在臨床上推廣使用。

[1] 朱玉今,金梅花,金仁淑.達克寧栓治療霉菌性陰道炎的臨床分析[J].中外醫療,2013,32(36):88+90.

[2] 齊璐.應用達克寧栓治療霉菌性陰道炎的臨床療效觀察[J].當代醫藥論叢,2014,12(10):275.

[3] 金貞淑.達克寧栓治療霉菌性陰道炎臨床療效分析[J].中外醫療,2016,35(06):108-109.

[4] 胡利霞,涂雪松,陳玉環,李楓.應用達克寧栓治療霉菌性陰道炎的臨床療效研究[J].海峽藥學,2016,28(03):178-179.

[5] 李巧芬.達克寧栓治療霉菌性陰道炎100例臨床分析[J].航空航天醫藥,2009,20(08):65.

[6] 蔣琴，祝紅.氟康唑與達克寧栓聯合治療復發性念珠菌性外陰陰道炎療效分析[J].現代中西醫結合雜志，2009，18（26）：136.

[7] 李順今，李國宏，李成哲，等.生活習慣與霉菌性陰道炎關系的探討[J].中國婦幼保健.2013，28（24）：181-182.

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