淺析藥理學課程項目化教學的探討

鄒瑾

摘 要：目的探索藥理學項目化課程體系的構建思路、實施方案中教學效果。方法以實際教學任務為參照，按照藥理學知識點的層次關系，對原來以知識結構體系排列的藥理學課程內容進行重構，構建以職業實踐工作過程為主線、以項目課程為主體的模塊化藥理學課程體系。以201l級藥學專業01班54名學生為觀察組。藥學專業02班56名學生為對照組。分別實施項目化課程教學和常規教學，通過理論與實踐能力考核、問卷調查、談話等方式評價教學改革實踐效果。結果除期中理論考試成績外，現察組的期末、實習前理論考試成績和期中、期末、實習前技能考試成績均顯著優于對照組（P<0.05）；與常規教學法比較，項目化教學法能顯著提高學生的學習效率、自學能力、解決問題能力、技能掌握能力、主動撩作意愿、團結協作能力和對實訓教學的興趣（P<0.05）。結論：構建項目化課程為主體的一體化課程體系并有效實施是提高高等職業教育藥理學教學質量的有效方法之一。

關鍵詞：藥理學 項目化教學 教學改革

藥理學是研究藥物與機體之間相互作用規律和機制的一門學科。著重介紹藥物的作用、用途、不良反應和用藥注意事項，使藥學人員才能合理使用藥物，使藥物治療達到最佳療效，最低不良反應。使學生具備高素質藥學人才所必需的藥理學基本知識和基本技能，為學生學習臨床專業知識和職業技能、提高全面素質、適應職業變化和繼續學業的能力打下基礎。為了進一步提高本門課程的教學效果，著力提高學生的操作能力，培養學生解決實際問題的能力，我校根據教學實際的需要，對該課程進行了項目化教學改革。

一、藥理學課程項目化教學改革的實踐過程

1.總體目標：

以實際工作任務為參照，依據高職藥學學生的人才培養方案，改革現行藥學專業藥理學課程傳統教學模式，按照知識點的層次關系，能理解藥物的主要作用、用途和用法。能掌握各類代表藥物的主要不良反應和用藥注意事項，具有觀察藥物療效和不良反應的能力。初步具有對常見病非處方藥的用藥指導能力和藥物咨詢能力。具有對常用藥品進行制劑的外觀檢查、通過與相關學科的共同努力，使其初步具有執行處方、醫囑的能力。[1]

2.基本思路：

（1）加大藥理學實踐改革的力度

在藥理實踐課安排上，逐漸增設一些與藥學專業能力相關的實驗和見習內容。如處方分析、處方審查、問病薦藥等，讓學生討論作答、情景演練。從而縮短理論和實踐的距離，激發學生學習的興趣，讓學生在模擬的情境或案例中培養應用藥理學知識分析問題、解決問題的能力。根據需要適當的重組了實驗室，建立了模擬實訓藥房，同時聯系就近的實習基地進行現場觀摩，了解一線工作流程。

（2）完善課程結業評價方式

藥理學屬于考試課程，在考核評價方式上，在原來的以期末理論考試為主的基礎上，改為過程考核和終末考核相結合的方式，并且重點引入藥學專業技能抽查相關內容，建立藥理學結業考試題庫，將所有的藥學專業技能抽查題庫納入課程結業考試題庫當中。在保留必要的理論考試的基礎上，增加了技能操作成績的比重，引起學生的足夠重視，調動學生學習的積極性。具體操作上，采用分項目考核評價方式，尤其是實訓項目，即學生學完每一個項目后，及時進行考核評價，要求學生每一個項目都要通過。

（3）注重藥理學實驗綜合能力考查

藥理學是一門應用性學科，注重實踐性操作。筆者所在學校培養的該專業大部分學生畢業后都將面向藥房、藥劑科，學生應掌握一些常見的疾病的合理用藥及不良反應，如心血管系統、呼吸系統、消化系統等的用藥等。因此實驗課的開展十分必要，通過實驗課教學能加深學生對所學知識的理解，實現理論與實踐的結合，提高學生動手能力，培養出更加適應日后工作崗位的合格藥學畢業生。所以，在理論課的考核應注重藥理學實驗的考核。傳統的實驗考核方式主要包括日常出勤、實驗報告、平時操作等三部分，考核內容偏重學生的日常出席及書面報告的遞交，并不能完全評價出學生的動手能力，考核方式有待改革。為了體現對實驗綜合能力的要求，筆者對考核方式進行了探索。[2]

從藥理學項目化課程的實施過程及結果看。要想取得較好的效果，對學校的設備設施、師資配備、評價制度等提出了較高的要求，項目化課程的實施還存在許多不足：一是尚無法實現與生產實踐的真正對接，雖然有模擬藥房并開展了實訓，但是所參觀見習的場景、設備有限，還不能真正模擬醫院的真實場景，學生認為只是在做實驗，未能形成治病救人的觀念和氣氛。二是職業技能證書考試制度制約課程內容和課程實施，職業技能證書考核內容、手段很難與生產實際的要求同步。三是難以確定代表性項目和工作任務，開發項目化課程需要較強的實踐經驗，所以不是所有課程內容都能用項目來體現。四是目前的師資隊伍還不能完全適應項目化課程的全面開發與推廣，“雙師型”教師培養以及專業教師參加生產和臨床實踐還未落到實處。五是項目化教學法的實施受到了教師教學水平以及場地不足、制劑設備陳舊等因素的制約。

參考文獻

[1]楊棟梁藥理學[M]北京人民衛生出版社，2007-1；

[2]申強，李建偉，李囡囡援 藥學專業藥理學教學改革與實踐[J]援 山西醫科大學學報：基礎醫學教育版，2010，10（9）；456-457